男性，65岁。风湿性心脏病左房室瓣（二尖瓣）狭窄15年，体外循环瓣膜置换术后6h，呼吸机辅助呼吸，吸入FiO275%，病人烦躁，PaO275kPa，心率100次/分，血压14/10kPa（105/75mmHg）。应采取呼吸治疗的方案是：（）。

相似题目

• 28岁，G1P0，10周妊娠，并风湿性心脏病前来就诊，确诊为左房室瓣狭窄，心功能Ⅱ级，既往无心衰史。对此孕妇正确的处理是（）

  A . A.及早终止妊娠 B . B.劝其长期避孕，今后亦不宜妊娠 C . C.在产科及内科医师监护下可继续妊娠 D . D.如孕期经过良好，可待临产后入院分娩 E . E.妊娠28周发生心衰，心衰控制后应引产

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• 风湿性心脏病左房室瓣（二尖瓣）关闭不全的主要X线表现是（）

  A . 左心房、右心室增大 B . 左心房，左心室增大 C . 右心房增大 D . 左心室增大 E . 右心室肥大

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• 风湿性心脏病左房室瓣（二尖瓣）病变时肺血管改变（）

  A . 肺充血 B . 肺淤血 C . 肺缺血 D . 肺出血 E . 以上都不是

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• 男性，65岁。风湿性心脏病左房室瓣（二尖瓣）狭窄15年，体外循环瓣膜置换术后6h，呼吸机辅助呼吸，吸入FiO275%，病人烦躁，PaO275kPa，心率100次/分，血压14/10kPa（105/75mmHg）。此时考虑病情应是（）。

  A . A.休克 B . ARDS C . 循环衰竭 D . 肺栓塞 E . MODS

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• 风湿性心脏病左房室瓣(二尖瓣)关闭不全的主要X线表现是()

  A . A．左心房、右心室增大 B . B．左心房，左心室增大 C . C．右心房增大 D . D．左心室增大 E . E．右心室肥大

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• 风湿性心脏病左房室瓣（二尖瓣）病变时肺血管改变（）。

  A . 肺充血 B . 肺淤血 C . 肺缺血 D . 肺出血 E . 正常肺血

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• 男性，65岁。风湿性心脏病左房室瓣（二尖瓣）狭窄15年，体外循环瓣膜置换术后6h，呼吸机辅助呼吸，吸入FiO275%，病人烦躁，PaO275kPa，心率100次/分，血压14/10kPa（105/75mmHg）。应采取呼吸治疗的方案是（）

  A . A.IMV B . PEEP C . CPAP D . SIMV E . 高流量吸氧

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• 患者女，50岁，因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。对患者左下肢进行超声检查，可能出现的声像图表现有（）。（提示患者有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史30年。查体：左小腿皮温低，左侧足背动脉搏动未触及）

  A . A.动脉腔内实性等回声物充填 B . 动脉腔内仍可见血流信号 C . 动脉管壁可见多发斑块形成 D . 静脉腔扩张 E . 静脉腔内未见血流信号 F . 挤压下肢远端可见静脉反流

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• 风湿性心脏病左房室瓣狭窄患者随右心衰竭的加重，哪项临床表现将减轻（）。

  A . 肝大压痛 B . 心率增快 C . 胃肠道淤血症状 D . 心尖区舒张期隆隆样杂音 E . 急性肺水肿发作

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• 患者女，62岁，因“风湿性心脏病，左房室瓣重度狭窄伴中度反流，主动脉瓣重度反流”拟在体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术。未服用抗凝药物。实验室检查：血常规、DIC全套无异常，肝、肾功能正常。术后心包纵隔引流管1h引流量300ml。可能的出血原因有（）

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• 男性，65岁。风湿性心脏病左房室瓣（二尖瓣）狭窄15年，体外循环瓣膜置换术后6h，呼吸机辅助呼吸，吸入FiO275%，病人烦躁，PaO275kPa，心率100次/分，血压14/10kPa（105/75mmHg）。此时考虑病情应是：（）。

  A . A.休克 B . ARDS C . 循环责竭 D . 肺栓塞 E . MODS

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• 患者女，40岁，因“风湿性左房室瓣狭窄行球囊扩张术后5年，渐进性活动后胸闷、气短3个月”来诊。心脏超声：左房室瓣中度狭窄并重度关闭不全。该患者的超声表现中不会出现（）。

  A . A.左心增大 B . 左心房内云雾影 C . 左房室瓣增厚，回声增强，开放呈穹隆状 D . 左房室瓣闭合时可见缝隙 E . 肺静脉增宽

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• 患者女，40岁，因“风湿性左房室瓣狭窄行球囊扩张术后5年，渐进性活动后胸闷、气短3个月”来诊。心脏超声：左房室瓣中度狭窄并重度关闭不全。观察左房室瓣血流时，彩色多普勒血流显像的彩色图（ColorMap）应选择的模式是（）。

  A . A.低速度标尺的彩色图 B . B.高速度标尺的彩色图 C . C.红、黄、绿三色彩色图 D . D.两色彩色图 E . E.用零位基线移动只显示一种彩色的彩色图

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• 患者女，70岁，因“反复发作胸闷、心悸3个月，加重1天”来诊。既往有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史。ECG：心房颤动伴快速心室率。超声心动图（UCG）：左心房内径42mm。动态心动图（HOLTER）：24h持续心房颤动。若该患者日后须行左房室瓣置换术，下列推荐不妥当的是（）

  A . A.换机械瓣推荐维生素K拮抗药（VKA.终生抗凝治疗 B . 对于植入生物瓣，建议在术后3个月内使用VKA C . 既往有体循环栓塞病史者，推荐生物瓣置换术后继续VKA治疗3~12个月 D . 若换机械瓣，VKA抗凝治疗只须3~6个月 E . 瓣膜置换术VKA抗凝期间国际标准化比值（INR）2~3

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• 男性，65岁。风湿性心脏病左房室瓣（二尖瓣）狭窄15年，体外循环瓣膜置换术后6h，呼吸机辅助呼吸，吸入FiO275%，病人烦躁，PaO275kPa，心率100次/分，血压14/10kPa（105/75mmHg）。此时考虑病情应是（）

  A . A.休克 B . ARDS C . 循环责竭 D . 肺栓塞 E . MODS

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• 风湿性心脏病左房室瓣(二尖瓣)病变时肺血管改变()

  A . A．肺充血 B . B．肺淤血 C . C．肺缺血 D . D．肺出血 E . E．以上都不是

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• 28岁，G1P0，10周妊娠，并风湿性心脏病前来就诊，确诊为左房室瓣狭窄，心功能Ⅱ级，既往无心衰史。对此孕妇正确的处理是()

  A . A．及早终止妊娠 B . B．劝其长期避孕，今后亦不宜妊娠 C . C．在产科及内科医师监护下可继续妊娠 D . D．如孕期经过良好，可待临产后入院分娩 E . E．妊娠28周发生心衰，心衰控制后应引产

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• 患者女，40岁，因“风湿性左房室瓣狭窄行球囊扩张术后5年，渐进性活动后胸闷、气短3个月”来诊。心脏超声：左房室瓣中度狭窄并重度关闭不全。以下左房室瓣开口间距和开放面积均符合超声诊断的是（）。

  A . A.开口间距0.7cm开放面积1.0cm B . 开口间距1.0cm开放面积1.3cm C . 开口间距1.2cm开放面积1.6cm D . 开口间距1.3cm开放面积1.8cm E . 开口间距1.5cm开放面积2.0cm

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• 男性，65岁。风湿性心脏病左房室瓣（二尖瓣）狭窄15年，体外循环瓣膜置换术后6h，呼吸机辅助呼吸，吸入Fi0275%，患者烦躁，Pa0275kPa，心率100/min，血压105/75mmHg。此时考虑病情应是（）

  A . 休克 B . ARDS C . 循环衰竭 D . 肺栓塞 E . MODS

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• 28岁，G₁P₀，10周妊娠，并风湿性心脏病前来就诊，确诊为左房室瓣狭窄，心功能Ⅱ级，既往无心衰史。对此孕妇正确的处理是（）

  A．及早终止妊娠 B．劝其长期避孕，今后亦不宜妊娠 C．在产科及内科医师监护下可继续妊娠 D．如孕期经过良好，可待临产后入院分娩 E．妊娠28周发生心衰，心衰控制后应引产

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• 风湿性心脏病左房室瓣（--尖瓣)病变时 肺血管改变

  风湿性心脏病左房室瓣(--尖瓣)病变时 肺血管改变 A.肺充血 B.肺淤血 C.肺缺血 D.肺出血 E.正常肺血

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