护士小林夜班巡视时发现一患者倒在床旁。小林应首先采取的措施是（）
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门诊护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染，应指导该患者（）。
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患者，女性，38岁。因肺结核咯血收住院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。护士应首先采取的措施是（）。
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一迁延不愈的营养不良患儿，清晨护士巡视时发现面色苍白，四肢厥冷，神志不清，脉搏减慢，应首先考虑（）。
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护士小林夜班巡视时发现一患者倒在床旁。此事应向护理部汇报的时间不超过（）
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学校社会工作者小林最近听到他所服务的学校班主任王老师多次反映，说她的班里有个叫大勇的学生近来举动很反常，要么一个人闷闷不乐，要么就很容易对同学发脾气，她希望小林能给大勇辅导。小林在给大勇做辅导时，首先应（ ）。
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小高在上夜班巡视时，发现一位二级护理的患者倒在床旁，夜班值班人员只有她一个人。此时针对患者发生的坠床情况，小高应首先采取的措施是（）
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患者，男性，60岁，肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时，发现其输液不滴，穿刺部位肿胀，无回血，主诉疼痛。患者需长时间输液，应首先选择（）
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患儿李小林，男，七个月，因发热，咳嗽两天，初为刺激性干咳，一天来咳嗽加重，有痰伴气促而入院。查体：T38.5℃，R56次／分，心率120次／分，两肺叩清，两肺散在中小湿啰音，腹软。诊断为支气管肺炎。护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重，面色苍白，唇紫，查：R70次／分，心率180次／分，心音低钝，奔马律，肝肋下4cm，考虑患儿发生了心力衰竭，护士正确的做法是（）。
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护士夜间巡视病区，发现一M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的应对措施不妥的是（）
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夜班护士发现一支气管扩张患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）
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林护士在巡视病房过程中，发现患者出现了溶血反应，林护士首先应采取下列哪项措施（）。
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夜班护士接班后巡视病房，发现一左心衰竭患者的心力衰竭情况尚未完全控制，为预防阵发性夜间呼吸困难的发生您应采取的最重要护理措施是()
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患者女性，65岁，自感全身不适来医院就诊。门诊护士巡视时其面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹部疼痛难忍。门诊护士首先应采取的措施是
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护士巡视病房发现一甲状腺功能减退合并心脏扩大的患者，体温35℃，呼吸变浅，12次／分；脉搏54次／分；血压85／55mmHg，患者处于昏睡状态，不易唤醒。护士应立即采取以下哪项措施
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一迁延不愈的营养不良患儿，清晨护士巡视时发现面色苍白，四肢厥冷，神志不清，脉搏减慢，应首先考虑
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患者，男，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现患者面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是（）
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护士小张夜班巡视时发现一患者倒在床旁。 小张应首先采取的措施是（）
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护士巡视病房时，发现某患者突然出现抽搐、意识丧失、颈动脉触诊无搏动，首先应
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