患者男性，65岁。既往高血压及吸烟史20年。2年前劳累时感到胸骨后压榨性疼痛，休息或含硝酸甘油5分钟内缓解。今晨突然胸骨后剧痛，休息并含硝酸甘油效果不佳，持续3小时，被急送医院。体格检查：面色苍白，出汗多，血压160/90mmHg，心率100次／分，律不齐，偶有早搏，余(-)，心电图V1～V5ST段明显抬高，弓背向上，可见Q波。为明确诊断还需要做的检查有A、平板运动试验

相似题目

• 患者男性，40岁。1周来因头痛、头晕而入院体检。既往体健。吸烟20年，20支／日，其母死于高血压脑出血。查体：BP175/100mmHg，P65次／分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢无水肿。问题：该患者如经上述确诊后，使用药物治疗原则正确的有（）

  A . A.选择合理药物降压 B . 尽量采用单一药物治疗 C . 单一药物疗效不满意，可两种药物联合应用 D . 患者有较多靶器官损伤，不宜采用多种药物联合应用 E . 血压达标是防止靶器官损害的关键 F . 要有效防止血压波动导致靶器官损伤 G . 尽量选用长效制剂，以达到稳定持续降压 H . 可根据每天血压的数值随时调整药物剂量

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• 患者男，65岁，因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年，规律服用降压药，血压控制良好。吸烟20年，15支/d。否认冠心病家族史。最支持稳定型心绞痛诊断的是（）

  A . A.每次发作持续20～30s即可缓解 B . 刷牙、洗脸、铺床即可诱发心前区疼痛 C . 在冬季、清晨出门时发生 D . 疼痛伴冷汗、濒死感 E . 含服硝酸甘油约15min缓解

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• 患者男，65岁，因“右下中央型肺癌”拟行右下肺切除术。既往慢性支气管炎病史20年及糖尿病病史5年，吸烟史30年，少量饮酒。对于此类患者，麻醉前病情评估及准备应包括（）

  A . 了解患者术前心功能情况 B . 肺功能测定 C . 血糖控制是否正常，有无服用降糖药 D . 患者的戒烟情况 E . 体能情况 F . 肝、肾功能检查

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• 65岁，男性，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服"降压0号"1片／日，2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。化验血肌酐：130μmol／L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支／日。其母患高血压并在62岁时曾发生心肌梗死。适合该患者的药物治疗方案包括（）。

  A . A.利尿剂，钙通道阻滞剂 B . 血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 C . 利尿剂，α受体阻滞剂 D . 利尿剂，β受体阻滞剂 E . β受体阻滞剂，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 F . 利尿剂，血管紧张素转换酶抑制剂 G . 血管紧张素转换酶抑制剂，钙通道阻滞剂 H . 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，钙通道阻滞剂 I . β受体阻滞剂，α受体阻滞剂

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• 患者男性，50岁。吸烟30年，饮酒20年，头晕6个月，既往有高血压病史10年。门诊检验血糖升高，血糖：8.1mmol/L。如果体检，哪个项目没有必要（）

  A . A.量血压，包括下肢血压 B . B.心脏听诊 C . C.脑CT D . D.行颈动脉超声检查 E . E.生化检查，包括血脂、血糖等

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• 患者男，67岁，因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年，20支/d；酗酒史30余年，每天饮白酒200ml；40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术；高血压病史15年，血压最高值为190/100mmHg，一直未规律服药治疗；胃癌病史10年，已行胃大部切除术；2型糖尿病病史5年，未规律治疗。在患者既往病史中，与患者急性心肌梗死发病密切相关的因素不包括（）

  A . A.吸烟史 B . 酗酒史 C . 阑尾切除术 D . 高血压 E . 糖尿病

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• 男性，65岁，血压140／95mmHg，有糖尿病史6年，无吸烟史，血脂正常，无家族史，该患者高血压分级及危险分层为（）

  A . 1级，低危 B . 1级，中危 C . 1级，高危 D . 1级，极高危 E . 2级，中危

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• 患者男性，40岁。1周来因头痛、头晕而入院体检。既往体健。吸烟20年，20支／日，其母死于高血压脑出血。查体：BP175/100mmHg，P65次／分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢无水肿。问题：下列对判断原发性或继发性高血压有价值的检查是（）

  A . A.眼底检查 B . 尿常规 C . 肾功能 D . X线胸片 E . 超声心动图 F . 心功能检测 G . 动态血压监测 H . 血钾、钠、氯 I . 动脉血管造影

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• 65岁，男性，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服"降压0号"1片／日，2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。化验血肌酐：130μmol／L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支／日。其母患高血压并在62岁时曾发生心肌梗死。老年性高血压的特点（）。

  A . A.对利尿剂不敏感 B . 钙拮抗剂治疗效果好 C . 容易出现体位性低血压 D . 多器官损害多见 E . 常合并心力衰竭 F . 对多种药物耐药 G . 血压波动小 H . 脉压小 I . 肾功能损害少见

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• 患者，男性，50岁，吸烟30年，饮酒20年，头晕6个月，既往有高血压痛史10年。门诊化验血糖升高，血糖：8．1mmol／L。哪项生活方式似不妥（）

  A . A.戒烟 B . 戒酒 C . 高脂饮食 D . 增加体育活动 E . 定期体检

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• 患者男，65岁，因“右下中央型肺癌”拟行右下肺切除术。既往慢性支气管炎病史20年及糖尿病病史5年，吸烟史30年，少量饮酒。不支持该患者可以耐受该手术的检查结果是（）

  A . 患者运动后，出现低氧血症PaO ＜60mmHg B . 运动时患者最大氧耗量＞20ml·kg-1·min-1 C . 运动时患者最大氧耗量＜10ml·kg-1·min-1 D . 患者运动时出现心绞痛 E . 患者运动后PaCO 高于静息状态 F . 肺功能测定：MVV占预测值的55% G . FEV1.0/FVC%为48%

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• 患者男，65岁，因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年，规律服用降压药，血压控制良好。吸烟20年，15支/d。否认冠心病家族史。最不支持稳定型心绞痛诊断的表现是（）

  A . A.静息心电图正常 B . B.平板运动试验因乏力提前终止 C . C.疼痛可位于心前区、上腹部或右胸部 D . D.疼痛向脐周放射 E . E.疼痛时患者自动停止活动

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• 患者，男性，50岁，吸烟30年，饮酒20年，头晕6个月，既往有高血压痛史10年。门诊化验血糖升高，血糖：8．1mmol／L。如果体检，哪个项目没有必要（）

  A . A.量血压，包括下肢血压 B . 心脏听诊 C . 脑CT D . 行颈动脉超声检查 E . 生化检查，包括血脂、血糖等

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• 患者男性，40岁。1周来因头痛、头晕而入院体检。既往体健。吸烟20年，20支／日，其母死于高血压脑出血。查体：BP175/100mmHg，P65次／分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢无水肿。该患者能选用降压药物有（）

  A . A.利尿药 B . 长效钙拮抗药 C . ACEI D . 血管紧张素受体拮抗药 E . α受体阻滞药 F . β受体阻滞药 G . 中枢神经抑制剂

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• 患者男性，50岁，吸烟30年，饮酒20年，头晕6个月，既往有高血压病史10年。门诊化验血糖升高哪项生活方式似不妥（）.

  A . A.戒烟 B . 戒酒 C . 高脂饮食 D . 增加体育活动 E . 定期体检

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• 患者，男性，50岁，吸烟30年，饮酒20年，头晕6个月，既往有高血压病史10年。门诊化验血糖升高，血糖：8．1mmol／L。如果体检，哪个项目没有必要（）

  A . A.量血压，包括下肢血压 B . 心脏听诊 C . 脑CT D . 行颈动脉超声检查 E . 生化检查，包括血脂、血糖等

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• 患者66岁，男性，因头晕2个月来就诊。患者于2个月前出现头晕，清晨明显，伴头胀，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无肢体及言语不利。在某医院就诊测血压为170/75mmHg。给予氢氯噻嗪12.5mg，每天1次。血压控制在160/70mmHg左右。既往否认高血压、冠心病及脑血管病使。有高盐饮食习惯，吸烟史10年，饮酒史10年。查体：血压，160/80mmHg，心肺（﹣）。患者的血压属于（）

  A、正常血压 B、正常高值 C、1级高血压 D、2级高血压 E、3级高血压

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• 65岁，男性，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服"降压0号"1片／日，2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。化验血肌酐：130μmol／L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支／日。其母患高血压并在62岁时曾发生心肌梗死。该患者高血压分级为A、理想血压

  B、临界高血压 C、高血压1级 D、高血压2级 E、高血压3级 F、高血压前期 该患者高血压危险分层为A、极高危组 B、高危组 C、中危组 D、低危组 E、无危险因素 F、无法确定 不属于高血压危险分层的因素有A、高血压的病程 B、血压的水平 C、性别和年龄 D、吸烟 E、饮酒 F、糖尿病 G、早发血管病家族史 H、摄盐量 I、血脂水平 J、靶器官损害 K、合并临床情况 L、高尿酸血症 高血压常见损害的靶器官包括A、心脏 B、肾 C、肝 D、视网膜 E、脑 F、脾 G、胃肠道 H、肺 I、骨骼 适合该患者的药物治疗方案包括A、利尿剂，钙通道阻滞剂 B、血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 C、利尿剂，α受体阻滞剂 D、利尿剂，β受体阻滞剂 E、β受体阻滞剂，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 F、利尿剂，血管紧张素转换酶抑制剂 G、血管紧张素转换酶抑制剂，钙通道阻滞剂 H、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，钙通道阻滞剂 I、β受体阻滞剂，α受体阻滞剂 该患高血压治疗目标值为A、<150／100mmhg B、<140／90mmhg C、<130／80mmhg D、<125／75mmhg E、<120／70mmhg F、<110／80mmhg 老年性高血压的特点A、对利尿剂不敏感 B、钙拮抗剂治疗效果好 C、容易出现体位性低血压 D、多器官损害多见 E、常合并心力衰竭 F、对多种药物耐药 G、血压波动小 H、脉压小 I、肾功能损害少见

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• 80岁男性，因呼吸困难20年，加重1月余就诊。CT发现左侧胸腔积液，左肺占位性病变。既往有长期吸烟史，曾诊断为慢性阻塞性肺病、高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病，2年前因突发右下肢活动障碍诊断为脑梗死，目前活动未完全恢复，服药不规律，未戒烟。患者丧偶，与女儿一家同住，女儿已退休，家庭经济条件不佳。患者入院后完善胸腔穿刺见血性胸腔积液，细胞学见恶性肿瘤细胞。在与患者讨论病情的首次沟通中，以下哪个问题最有意义（）

  A、既然都有那么多危险因素，医生一定提醒过要戒烟，为什么不戒烟呢 B、目前您对自己的病有哪些了解呢 C、经过这两天治疗，呼吸困难有好转吗 D、您女儿今天5点前能来一次医院吗 E、如果病情恶化，您会选择气管插管和胸外按压吗

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• 患者男性，40岁。1周来因头痛、头晕而入院体检。既往体健。吸烟20年，20支／日，其母死于高血压脑出血。查体：BP175/100mmHg，P65次／分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A₂>P₂，下肢无水肿。提示：经体检发现患者双侧上下肢脉搏对称，腹部未闻血管杂音；化验：SCr130μmol/L；空腹血糖8.0mmol/L；TC6.5mmol/L；TG8

  A．原发性高血压病 B．慢性肾功能不全 C．2型糖尿病 D．主动脉缩窄 E．高脂血症 F．肾动脉狭窄 G．嗜铬细胞瘤 此题为多项选择题。

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• 男性，65岁，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服“降压0号”1片/天，2天。因头晕未见好转来诊。测血压l70/95mmHg。化验血肌酐：130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支/天。其母患高血压并在62岁时曾发生心肌梗死。

  问题1：该患者高血压危险分层为（） A．极高危组 B．高危组 C．中危组 D．低危组 E．无危险组 F．无法确定 问题2：不属于高血压危险分层的因素有（） A．高血压的病程 B．血压的水平 C．饮酒 D．摄盐量 E．高尿酸血症 问题3：高血压常见损害的靶器官包括（） A．心脏 B．肾 C．视网膜 D．脑 E．胃肠道 问题4：该患者高血压危险分层为（） A．极高危组 B．高危组 C．中危组 D．低危组 E．无危险组 F．无法确定 问题5：不属于高血压危险分层的因素有（） A．高血压的病程 B．血压的水平 C．饮酒 D．摄盐量 E．高尿酸血症 问题6：高血压常见损害的靶器官包括（） A．心脏 B．肾 C．视网膜 D．脑 E．胃肠道

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• 男性，78岁，突发心前区疼痛伴气促、大汗4小时。4小时前患者饱餐后即感心前区剧烈疼痛，呈压榨感，伴心悸、气促、大汗淋漓，自服硝酸甘油2片，症状未能缓解，来院急诊。既往：5年前曾患急性下壁心肌梗死，保守治疗后长期服用药物治疗（具体不详）。否认高血压、糖尿病、血脂异常病史，吸烟30年，每天20支。查体：T36.5℃，P108次／分，R20次／分，BP80/50mmHg。神情淡漠，皮肤湿冷。左肺可闻及少

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