患者女，43岁。因“左踝关节肿痛合并腰僵硬2个月，加重15天”来诊。查体：体温36.9℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压110/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。左踝关节红肿、压痛，右足第二趾肿胀，腰骶部轻度叩痛。该43岁女性患者的诊断可能为（）

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• 患者女，43岁，因“左胸壁肿块”来诊。行穿刺活检，镜下形态如图所示。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041717302924870.gif 最可能的诊断是（）

  A . 上皮样黏液纤维肉瘤 B . 硬化性横纹肌肉瘤 C . 上皮样血管内皮瘤 D . 圆细胞脂肪肉瘤 E . 黏液样软骨肉瘤

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• 患者，女，43岁，2小时前因车祸后昏迷。查体：压眶可见睁眼反应，刺激肢体有回缩躲避反应，能会话，但失去定向力。按GlAsgow昏迷量表评分，该患者评分为（）.

  A . 10分 B . 11分 C . 12分 D . 13分 E . 14分

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• 患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大下列哪项与患者的临床诊断关系不大（）

  A . A.血清胆红素测定 B . 尿胆红素定性实验 C . 血碱性磷酸酶测定 D . 血γ-GT检测 E . 血清BUN测定

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• 患者，女，34岁，已婚。4年前因患子宫肌瘤自然流产1次，现妊娠43d，阴道不时少量下血，腰酸，胎动下坠，口干不欲饮，舌暗红，脉沉弦。其证候是（）

  A . 跌仆伤胎 B . 气虚 C . 肾虚 D . 血虚 E . 瘸瘕伤胎

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• 患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大此例患者最可能的诊断为（）

  A . A.溶血性黄疸 B . 肝细胞性黄疸 C . 阻塞性黄疸 D . 肝硬化 E . 胆囊炎

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• 患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大该患者最可能的检测结果是（）

  A . A.血清胆红素增加，尿胆红素阴性 B . 血清未结合胆红素增加，血ALT正常 C . 血清尿素氮增高，尿胆红素阳性 D . 血清结合胆红素增加，血ALP增高 E . 尿血红蛋白增加

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• 患者女，43岁，因“左胸壁肿块”来诊。行穿刺活检，镜下形态如图所示。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041717262137261.gif 该病涉及的信号传递通道是（）

  A . TNF/FAS-L转导通路 B . 酪氨酸激酶受体介导的信号转导系统 C . JAK-STAT信号转导途径 D . Wnt E . TGF-β转导通路

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• 患者，女，43岁，因腹部不明原因剧痛急诊入院。值班医生为其腹部触诊检查时，应协助患者采取（）

  A . 屈膝仰卧位 B . 头高足低位 C . 半坐卧位 D . 侧卧位 E . 膝胸卧位

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• 患者女，43岁，因“发热3d，面部丘疹、结节1d”来诊。体温38～39℃，无寒战，口服退热药后发热可以暂时缓解。1d前面部出现红色丘疹、结节，疼痛。为明确诊断最有意义的检查是（）。

  A . A.真菌涂片及培养 B . 风湿三项及补体 C . 结核菌素试验 D . 血培养 E . 皮损组织病理学

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• 患者女，43岁，因“低热、乏力、不适，伴双手腕、掌指关节和近端指间关节疼痛1个月”来诊。为确定是否为类风湿关节炎，下列最有帮助的询问或检查是（）

  A . 有无关节红肿 B . 有无晨起后手指关节僵硬 C . 抗链球菌溶血素O试验（ASO试验） D . 双手X线片 E . 红细胞沉降率

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• 患者，女，34岁，已婚。4年前因患子宫肌瘤自然流产1次，现妊娠43d，阴道不时少量下血，腰酸，胎动下坠，口干不欲饮，舌暗红，脉沉弦。治疗应首选（）

  A . 下瘀血汤 B . 固下益气汤 C . 补肾安胎饮 D . 加味圣愈汤 E . 桂枝茯苓丸

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• 患者，女，43岁。因尿频、尿急、尿痛就诊，T39.7℃，肾区叩击痛阳性。尿常规示潜血阳性、尿蛋白阳性，镜下白细胞7～9个／HP。应考虑的诊断是（）

  A . 慢性肾盂肾炎 B . 尿道综合征 C . 急性肾炎 D . 膀胱炎 E . 急性肾盂肾炎

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• 患者，女，43岁，2小时前因车祸后昏迷。查体：压眶可见睁眼反应，刺激肢体有回缩躲避反应，能会话，但失去定向力。患者昏迷程度属于（）。

  A . A.轻度脑外伤 B . 中度脑外伤 C . 重度脑外伤 D . 中、重度脑外伤 E . 轻、中度脑外伤

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• 患者女，43岁，因“左胸壁肿块”来诊。行穿刺活检，镜下形态如图所示。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041717262137261.gif 该病最具特征性的染色体异常为（）

  A . ＋5 B . ＋6 C . ＋7 D . ＋8 E . ＋9

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• 患者，女，43岁，2小时前因车祸后昏迷。查体：压眶可见睁眼反应，刺激肢体有回缩躲避反应，能会话，但失去定向力。按Glasgow昏迷量表评分，该患者评分为（）。

  A . A.10分 B . 11分 C . 12分 D . 13分 E . 14分

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• 患者女，43岁，因“双下肢感觉减退，呈袜子样分布2年”来诊。既往有糖尿病病史10年。诊断：多发性神经病。关于该患者的护理措施，叙述错误的是（）

  A . A.提供生活帮助 B . 功能锻炼 C . 饮食指导 D . 使用热水袋 E . 预防压疮

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• 患者女，43岁，因“双下肢感觉减退，呈袜子样分布2年”来诊。既往有糖尿病病史10年。诊断：多发性神经病。该患者首选的治疗是（）

  A . A.抗感染 B . 激素治疗 C . 控制糖尿病 D . 禁酒 E . 戒烟

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• 患者女，43岁，因“左胸壁肿块”来诊。行穿刺活检，镜下形态如图所示。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041717302924870.gif 该肿瘤的细胞遗传学异常表现为（）

  A . t（X；18）（p11；q11） B . t（12；16）（q13；p11） C . t（7；16）（q33；p11） D . t（9；22）（q22；q12） E . t（11；22）（q24；q12）

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• 患者女，43岁。因“左踝关节肿痛合并腰僵硬2个月，加重15天”来诊。查体：体温36.9℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压110/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。左踝关节红肿、压痛，右足第二趾肿胀，腰骶部轻度叩痛。该43岁女性患者的诊断可能为（）。

  A . A.类风湿关节炎 B . 系统性红斑狼疮 C . 痛风 D . 血清阴性脊柱关节病 E . 丹毒 F . 硬皮病 G . 银屑病关节炎 H . 化脓性关节炎

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• 患者女，43岁，因头晕，血压升高入院，查体，水肿明显，蛋白尿++++，尿素氮及肌酐均显著升高，诊断为慢性肾小球肾炎，入院后指导慢性肾炎患者卧床休息主要是为了

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• 患者女，43岁。2小时前因车祸后昏迷。查体所见：压眶可见睁眼反应，刺激肢体有回缩躲避反应，能会话，但失去定向力。按Glasgow昏迷量表评分，该患者评分为A、10分

  B、11分 C、12分 D、13分 E、14分 患者昏迷程度属于A、轻度脑外伤 B、中度脑外伤 C、重度脑外伤 D、中、重度脑外伤 E、轻、中度脑外伤

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• 患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大该患者最可能的诊断为A、溶血性黄疸

  B、肝细胞性黄疸 C、阻塞性黄疸 D、肝硬化 E、胆囊炎 下列哪项与患者的临床诊断关系不大A、血清胆红素测定 B、尿胆红素定性实验 C、血碱性磷酸酶测定 D、血γ-GT检测 E、血清BUN测定 该患者最可能的检测结果是A、血清胆红素增加，尿胆红素阴性 B、血清未结合胆红素增加，血ALT正常 C、血清尿素氮增高，尿胆红素阳性 D、血清结合胆红素增加，血ALP增高 E、尿血红蛋白增加

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