病人女性,41岁,开会时突发心前区剧烈疼痛,诊断为心肌梗死,即刻心电监护。预示可能发生室颤得心律失常就是（)。

相似题目

• 患者，女性，30岁。自幼发现心脏杂音。1天前剧烈运动时突发心前区疼痛，伴心悸气短，下肢水肿。查体：胸骨左缘可闻广泛连续性杂音，P2亢进。最有可能的诊断是（）

  A . 动脉导管未闭 B . 主动脉夹层瘤破裂 C . 主动脉窦瘤破裂 D . 室间隔缺损合并主动脉瓣反流 E . 冠状动脉梗死

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• 女性，67岁，冠心病心绞痛病史5年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。最可能的心电图表现为（）

  A . A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高 B . Ⅲ度房室传导阻滞高 C . V ～V 出现冠状T波 D . 频发室性早搏 E . V ～V 出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

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• 男，19岁，剧烈运动后突发胸痛1小时，以心前区疼痛为主，伴进行性呼吸困难，咳嗽，无发热。查体：右侧胸廓饱满，叩诊呈过清音，呼吸音消失。既往体健。最可能的诊断是（）

  A . 心肌梗死 B . 自发性气胸 C . 支气管哮喘 D . 胃穿孔 E . 肺心病

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• 女性，70岁，冠心病心绞痛病史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为心肌梗死。最可能的心电图表现是（）。

  A . 频发室性期前收缩 B . 右束支传导阻滞 C . V ～V 出现冠状T波 D . 异常Q波伴ST段弓背向上抬高 E . 三度房室传导阻滞

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• 表现为心前区呈剧烈的刀割样疼痛，发热、呼吸困难及心包杂音多属于（）

  A . 急性非特异性心包炎 B . 肿瘤性心包炎 C . 化脓性心包炎 D . 心脏损伤后综合征 E . 结核性心包炎

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• 患者，男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U／L、LDH615.5U／L。提问：病人的可能诊断为（）

  A . A.心绞痛 B . B.急性心包炎 C . C.急性肺栓塞 D . D.急性心内膜下心肌梗死 E . E.扩张型心肌病

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• 男性，26岁，自幼发现心脏杂音，无明显症状，3天前剧烈运动时突发心前区疼痛，2天来心悸气短，下肢水肿。查体：胸骨左缘可闻广泛连续性杂音，P2亢进最有可能的诊断是（）

  A . A.动脉导管未闭 B . 冠状动脉瘘 C . 主动脉窦瘤破裂 D . 室缺合并主动脉瓣反流 E . 不稳定心绞痛

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• 女性，67岁，冠心病心绞痛病史5年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。起病4周后，患者反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）

  A . A.肺部感染 B . B.急性心包炎 C . C.感染性心内膜炎 D . D.肺栓塞 E . E.心肌梗死后综合征

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• 女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死最可能的心电图表现为（）

  A . A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高 B . V ～V 出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高 C . V ～V 出现冠状T波 D . 频发室性早搏 E . Ⅲ度房室传导阻滞

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• 女性，70岁，冠心病心绞痛病史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为心肌梗死。下列哪项具有特征性的实验室检查结果改变？（）

  A . 血清CK-MB水平增高 B . 血常规中性粒细胞增高 C . 血清ALT水平增高 D . 血清AST水平增高 E . 血清肌红蛋白下降

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• 女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死起病4周后，病人反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）

  A . A.肺部感染 B . 急性心包炎 C . 感染性心内膜炎 D . 心肌梗死后综合征 E . 肺栓塞

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• 女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死起病4周后，病人反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）

  A . A.肺部感染 B . 急性心包炎 C . 感染性心内膜炎 D . 心肌梗死后综合征 E . 肺栓塞

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• 男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。病人的可能诊断为()

  A . A．心绞痛 B . B．急性心包炎 C . C．急性肺栓塞 D . D．急性心内膜下心肌梗死 E . E．扩张型心肌病

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• 患者，女性，30岁。自幼发现心脏杂音。1天前剧烈运动时突发心前区疼痛，伴心悸气短，下肢水肿。查体：胸骨左缘可闻广泛连续性杂音，P2亢进。应采取的治疗措施是（）

  A . 尽快做结扎术 B . 尽快做体外循环直视手术 C . 尽快用扩血管药物 D . 尽快行介入阻塞治疗 E . 尽快抗凝治疗

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• 女性，70岁。冠心病心绞痛病史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为心肌梗死最可能的心电图表现为（）

  A . A.右束支传导阻滞 B . 异常Q波伴ST段弓背向上抬高 C . V1～V4出现冠状T波 D . 频发室性期前收缩 E . 三度房室传导阻滞

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• 患者，女性，70岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音，HR96次／分，双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。CK-MB升高。该患者最可能的诊断为（）

  A . A.急性心包炎，肺部感染 B . 急性前侧壁心肌梗死 C . 扩张型心肌病 D . 二尖瓣关闭不全 E . 二尖瓣狭窄

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• 患者女性，65岁。突发心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，考虑急性心肌梗死。该患者下列哪项指标最早出现异常（）。

  A . Mb B . CK／CK-MB C . LD ／LD D . cTn E . AST

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• [复合型非选择题]女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死起病4周后，病人反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）

  A . A.肺部感染 B . 急性心包炎 C . 感染性心内膜炎 D . 心肌梗死后综合征 E . 肺栓塞

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• 病人，男性，65岁。患高血压病30年。因情绪激动，呼吸急促，心前区剧烈疼痛入院。入院后诊断为急性心肌梗死。对该病人的护理，属于依赖性护理措施的是

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• 【单选题】患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体

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• 女性，65岁，肥胖。有高血脂及高血压，血压24/13.3kPa（180/100mmHg)，近日心前区发生疼痛。如考虑为心

  女性，65岁，肥胖。有高血脂及高血压，血压24/13.3kPa(180/100mmHg)，近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛，胸痛性质应是 A、隐痛持续整天 B、锻炼后可减轻 C、阵发针刺样痛 D、刀割样痛 E、压迫、发闷或紧缩感

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• 女性，65岁。“冠心病、心绞痛”病史8年，无“高血压病”病史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为110/60mmHg，经心电图检查，诊断为“急性下壁心肌梗死”，该患者最可能的心电图表现为（）

  A．频发室性早搏 B．V1-V3出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高 C．V3-V5出现冠状T波 D．Ⅱ、Ⅲ.aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高 E．Ⅲ度房室传导阻滞

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• 患者，男性，60岁。突发心前区与胸骨后剧烈疼痛，伴有濒死感和恐惧感，含服硝酸甘油不能缓解，疼痛时间﹥1小时，既往有冠心病15余年，该患者诊断首先要考虑（）

  A．心绞痛 B．急性心肌梗死 C．急性心包填塞 D．肺梗死 E．心包炎

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