患者女，58岁，因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L，餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP125/80mmHg；口唇无发绀，颈静脉未见怒张；HR86次/min，律齐，无杂音；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部（－）；双下肢不肿。入院随机血糖11.9mmol/L。有助于诊断的检查是（）（提示：患者诉近1年来，排尿乏力，排尿末滴沥，夜尿次数减少，时而有尿失禁等症状。考虑为糖尿病引起的膀胱病变。）

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• 患者女，58岁，因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L，餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP125/80mmHg；口唇无发绀，颈静脉未见怒张；HR86次/min，律齐，无杂音；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部（－）；双下肢不肿。入院随机血糖11.9mmol/L。抗胆碱酯酶药物禁用于（）。

  A . A.心绞痛 B . 支气管哮喘 C . 前列腺炎 D . 尿路梗阻 E . 机械性肠梗阻 F . 尿路感染

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• 患者女，12岁，因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体：生命体征正常；体型偏瘦；心、肺正常；腹软，无压痛。实验室检查：空腹血糖13.9mmol/L，餐后2h血糖24.8mmol/L；尿酮体阳性，血酮体弱阳性。诊断：1型糖尿病合并糖尿病酮症。该患者诊断1型糖尿病的依据是（）。

  A . A.起病年龄小 B . 症状典型 C . 自发酮症倾向 D . 初诊时血糖高 E . 无糖尿病家族史 F . 血、尿酮体阳性

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• 患者女，58岁，因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L，餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP125/80mmHg；口唇无发绀，颈静脉未见怒张；HR86次/min，律齐，无杂音；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部（－）；双下肢不肿。入院随机血糖11.9mmol/L。为明确患者近期血糖波动情况应进行的检查项目包括（）

  A . A.糖化血红蛋白 B . B.空腹血糖 C . C.三餐后2h血糖 D . D.睡前血糖 E . E.血生化 F . F.电解质检查

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• 患者女，58岁，因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L，餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP125/80mmHg；口唇无发绀，颈静脉未见怒张；HR86次/min，律齐，无杂音；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部（－）；双下肢不肿。入院随机血糖11.9mmol/L。抗胆碱酯酶药物禁用于（）

  A . A.心绞痛 B . B.支气管哮喘 C . C.前列腺炎 D . D.尿路梗阻 E . E.机械性肠梗阻 F . F.尿路感染

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• 患者女，58岁，因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L，餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP125/80mmHg；口唇无发绀，颈静脉未见怒张；HR86次/min，律齐，无杂音；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部（－）；双下肢不肿。入院随机血糖11.9mmol/L。目前针对此病的治疗有（提示：患者经超声检查测膀胱残余尿约为150ml。根据其病史、症状及体征可确诊为糖尿病性膀胱。）（）。

  A . A.西沙必利 B . α-受体阻断剂 C . 抗胆碱酯酶药物 D . 治疗神经病变药物 E . 排尿训练及导尿 F . 前列腺素E2

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• 患者，女性，58岁，体型肥胖，因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol／L。既往有高血压病史5年。本例的治疗首先应选择（）。

  A . A.饮食控制+运动疗法+口服降糖药 B . 口服降糖药+胰岛素 C . 胰岛素 D . 饮食控制+运动疗法+胰岛素 E . 饮食控制+胰岛素

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• 患者，女性，58岁，体型肥胖，因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol／L。既往有高血压病史5年。若口服葡萄糖耐量试验2小时血糖13.5mmol／L，本例最可能的诊断为（）。

  A . A.1型糖尿病 B . 2型糖尿病 C . 糖尿病倾向 D . 继发性糖尿病 E . 糖耐量异常

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• 患者女，12岁，因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体：生命体征正常；体型偏瘦；心、肺正常；腹软，无压痛。实验室检查：空腹血糖13.9mmol/L，餐后2h血糖24.8mmol/L；尿酮体阳性，血酮体弱阳性。诊断：1型糖尿病合并糖尿病酮症。针对该患儿的治疗，目的是（）

  A . A.改善症状 B . 保证正常的生长和发育 C . 严格控制血糖 D . 保证健康的心理状态 E . 防治慢性并发症 F . 防治急性并发症

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• 患者女，58岁，因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L，餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP125/80mmHg；口唇无发绀，颈静脉未见怒张；HR86次/min，律齐，无杂音；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部（－）；双下肢不肿。入院随机血糖11.9mmol/L。预防、控制感染的具体措施有（提示：如患者尿失禁进一步加重，予以导尿管导尿，需要预防感染。）（）。

  A . A.注意保持局部清洁卫生 B . 短期留置导管者，每天用1‰～2‰的呋喃西林冲洗膀胱2次 C . 一旦发生感染，及时做培养及药敏 D . 足量广谱抗生素尽快控制感染 E . 抗生素疗效不佳者按药敏试验结果用药 F . 膀胱颈切开术

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• 患者女，53岁，因“肥胖多年，口干5个月”来诊。实验室检查：尿糖（＋）；空腹血糖7.9mmol/L，餐后2h血糖12.4mmol/L。患者可诊断为（）。

  A . A.1型糖尿病 B . 2型糖尿病 C . 空腹血糖调节受损 D . 类固醇性糖尿病 E . 糖耐量异常

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• 患者女，12岁，因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体：生命体征正常；体型偏瘦；心、肺正常；腹软，无压痛。实验室检查：空腹血糖13.9mmol/L，餐后2h血糖24.8mmol/L；尿酮体阳性，血酮体弱阳性。诊断：1型糖尿病合并糖尿病酮症。针对该患儿的治疗方案为（）。

  A . A.启动皮下胰岛素治疗 B . 糖尿病教育 C . 严格饮食控制 D . 口服抗糖尿病药物，如二甲双胍 E . 积极静脉补液 F . 卧床休息

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• 患者女，53岁，因“肥胖多年，口干5个月”来诊。实验室检查：尿糖（＋）；空腹血糖7.9mmol/L，餐后2h血糖12.4mmol/L。患者可诊断为（）

  A . A.1型糖尿病 B . B.2型糖尿病 C . C.空腹血糖调节受损 D . D.类固醇性糖尿病 E . E.糖耐量异常

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• 患者女，28岁，因“头痛、闭经6个月”来诊。妇科查体：子宫、双附件、阴道未见异常。实验室检查：尿妊娠试验（－）。患者有口渴、多饮、多尿症状，查空腹血糖8.0mmol/L，空腹胰岛素31mU/L。该患者诊断应考虑（）

  A . A.2型糖尿病 B . B.GH增高引起的继发性糖尿病 C . C.应激性糖尿病 D . D.葡萄糖耐量减低 E . E.应行OGTT明确诊断

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• 患者女，53岁，因“肥胖多年，口干5个月”来诊。实验室检查：尿糖（＋）；空腹血糖7.9mmol/L，餐后2h血糖12.4mmol/L。首选降糖方案为（）。

  A . A.磺脲类降糖药 B . 注射胰岛素 C . 饮食和运动＋双胍类降糖药 D . 饮食控制 E . 吡咯列酮

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• 患者，女，66岁。发现血糖升高10年，目前多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。本证候的证机概要是（）

  A . A.肺脏燥热，津液失布 B . B.胃火内炽，胃热消谷，耗伤津液 C . C.气阴不足，脾失健运 D . D.肾阴亏虚，肾失固摄 E . E.肾精不足，失于濡养

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• 患者女，58岁，因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L，餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP125/80mmHg；口唇无发绀，颈静脉未见怒张；HR86次/min，律齐，无杂音；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部（－）；双下肢不肿。入院随机血糖11.9mmol/L。为明确患者近期血糖波动情况应进行的检查项目包括（）。

  A . A.糖化血红蛋白 B . 空腹血糖 C . 三餐后2h血糖 D . 睡前血糖 E . 血生化 F . 电解质检查

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• 患者女，28岁，因“头痛、闭经6个月”来诊。妇科查体：子宫、双附件、阴道未见异常。实验室检查：尿妊娠试验（－）。患者有口渴、多饮、多尿症状，查空腹血糖8.0mmol/L，空腹胰岛素31mU/L。该患者诊断应考虑（）。

  A . A.2型糖尿病 B . GH增高引起的继发性糖尿病 C . 应激性糖尿病 D . 葡萄糖耐量减低 E . 应行OGTT明确诊断

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• 患者女，12岁，因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体：生命体征正常；体型偏瘦；心、肺正常；腹软，无压痛。实验室检查：空腹血糖13.9mmol/L，餐后2h血糖24.8mmol/L；尿酮体阳性，血酮体弱阳性。诊断：1型糖尿病合并糖尿病酮症。该患者诊断1型糖尿病的依据是（）

  A . A.起病年龄小 B . B.症状典型 C . C.自发酮症倾向 D . D.初诊时血糖高 E . E.无糖尿病家族史 F . F.血、尿酮体阳性

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• 患者，女性，58岁，体型肥胖，因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol／L。既往有高血压病史5年。为确立诊断最恰当的处理是（）。

  A . A.复查尿糖 B . 口服葡萄糖耐量试验 C . 测定血浆胰岛素水平 D . 测定尿中酮体水平 E . 测定血浆C肽水平

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• 患者女，12岁，因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体：生命体征正常；体型偏瘦；心、肺正常；腹软，无压痛。实验室检查：空腹血糖13.9mmol/L，餐后2h血糖24.8mmol/L；尿酮体阳性，血酮体弱阳性。诊断：1型糖尿病合并糖尿病酮症。针对该患儿的治疗方案为（）

  A . A.启动皮下胰岛素治疗 B . B.糖尿病教育 C . C.严格饮食控制 D . D.口服抗糖尿病药物，如二甲双胍 E . E.积极静脉补液 F . F.卧床休息

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• 患者女，58岁，因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L，餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP125/80mmHg；口唇无发绀，颈静脉未见怒张；HR86次/min，律齐，无杂音；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部（－）；双下肢不肿。入院随机血糖11.9mmol/L。目前针对此病的治疗有（）（提示：患者经超声检查测膀胱残余尿约为150ml。根据其病史、症状及体征可确诊为糖尿病性膀胱。）

  A . A.西沙必利 B . B.α-受体阻断剂 C . C.抗胆碱酯酶药物 D . D.治疗神经病变药物 E . E.排尿训练及导尿 F . F.前列腺素E2

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• 患者,女,58岁,因视力障碍入院作血糖检查。空腹血糖9.8mmol/L,餐后2小时血糖为13.8mmol/L,该病人可能为

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• 患者女，58岁，因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L，餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP125/80mmHg；口唇无发绀，颈静脉未见怒张；HR86次/min，律齐，无杂音；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部（－）；双下肢不肿。入院随机血糖11.9mmol/L

  A．糖化血红蛋白 B．空腹血糖 C．三餐后2h血糖 D．睡前血糖 E．血生化 F．电解质检查

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• 患者，女性，58岁，体型肥胖，因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol／L。既往有高血压病史5年。为确立诊断最恰当的处理是（）

  A．复查尿糖 B．口服葡萄糖耐量试验 C．测定血浆胰岛素水平 D．测定尿中酮体水平 E．测定血浆C肽水平

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