提高核保理赔的工作效率,要求核保理赔人员做到() ①减少不必要的时间拖延; ②减少不必要的评估和检查; ③减少过多的技术要求; ④减少对合同的审核。
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为防范理赔欺诈行为,团体理赔调查人员应经常查询的资料内容有()。 ①核对死亡证明,包括死亡时间、死亡年龄和死亡原因; ②医院记录、失业人口报告,司法机关及公安机关报告; ③保险业共同收集的理赔资料; ④比对投保申请、核保资料; ⑤报纸讣告等。
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健康保险核保主要实现两大功能()。 ①修正费率与承保条件 ②积累客户风险数据 ③控制逆向选择风险 ④确保理赔的公平性
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审慎选择风险是保险核保人员职业道德要求之一。该要求明确规定,不管是决策核保人,还是业务核保人,在核保过程中都应该做到() ①当投保人与自己有较强的利益关系时应主动回避; ②分析投保人填写的风险申报表的内容; ③现场勘查; ④避免片面追求规模的短期行为。
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就一般意义上说,寿险公司经营管理环节的循环顺序应该是()。 ①产品开发与管理; ②核保管理; ③理赔管理; ④营销管理; ⑤资金运用管理。
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网上保险的最终目标是实现(),即通过网络实现投保、核保、给付、理赔等业务工作。
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小额人身保险是一类面向低收入人群提供的人身保险产品的总称,具有()特点。①保费低廉②保障适度③保单通俗④核保理赔简单
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通过再保险可以分散保险公司内部集中的风险,而且利用再保险公司的核保判断,保险公司可以降低因承保新业务引起的盈余损耗和公司运作的破坏性波动,保险公司利用再保险的作用具体包括()。 ①增进业务经营的稳定发展与安全; ②提高承保能力; ③减少准备金的提存; ④将部分理赔风险转移给再保险公司。
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以下关于寿险公司理赔意义的说法中,正确的是()。 ①理赔使保险的基本职能得以实现 ②理赔可以检验核保决策的整体有效性 ③理赔有助于提高寿险公司风险管理水平 ④理赔服务在保险公司所有的服务中处于优先与核心的地位
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保险业务管理至少包括产品开发、营销管理、核保、理赔、客户服务等内容。
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随着寿险公司业务的逐渐扩大,寿险公司出现了将核保、理赔、客服等后台作业集中化处理的趋势。下列关于理赔集中化的说法中,错误的是()。
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核保人员在工作中应与客户保持良好的关系。为了稳定客户群,核保人员应做到()。 ①为客户提供专业性的善意建议; ②为客户选择恰当的保险产品; ③提供必要的信息; ④为客户保密。
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下列关于寿险公司理赔的理解中,正确的是() ①寿险公司理赔不承担被保险人或受益人为防止或减少损失而产生的费用 ②理赔可以检验核保决策的整体有效性 ③理赔使保险的基本职能得以实现 ④理赔服务在寿险公司所有服务中处于优先地位
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核保人员是寿险公司核保管理工作的主要承担者,因此寿险公司往往对核保人员提出较高的素质要求,它们包括()。 ①专业知识 ②职业道德 ③综合能力 ④工作经验
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通过再保险可以分散保险公司内部集中的风险,而且利用再保险公司的核保判断,保险公司可以降低因承保新业务引起的盈余损耗和公司运作的破坏性波动,保险公司利用再保险的作用具体包括()。 ①增进业务经营的稳定发展与安全 ②提高承保能力 ③减少准备金的提存 ④精算、核保与理赔等方面的协助
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团体保险中对小型团体的核保,相对于大型团体,核保所需的后续管理成本通常(),且理赔波动(),因此,一般设置了()的核保条件。
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随着寿险公司业务的逐渐扩大,寿险公司出现了将核保、理赔、客服等后台作业集中化处理的趋势。以下关于理赔集中化的说法中,正确的是()。 ①理赔集中化有利于控制成本 ②将理赔工作和权限集中便于统一理赔标准 ③理赔集中化能保持理赔的独立性,避免其他部门的干扰 ④为保证理赔实现集中化,寿险公司要始终保持一个理赔集中作业中心
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对保险公司而言,医疗保险中第三方管理的作用主要体现在()。 ①第三方掌握大量健康保险数据,通过共享可以使保险公司准确设计保险责任,更合理定价 ②可以帮助减少保险公司的部分运营成本 ③通过配备专业人员进行实地查勘,有利于控制逆选择,降低理赔成本 ④广泛的医疗机构网络可以帮助保险公司节约医疗费用,提高经济效益 ⑤已有的医疗资源可以帮助保险公司降低核保运营管理成本
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加强理赔风险控制,切实提高理赔风险管理水平,是保险公司当前乃至今后相当一段时间经营管理工作的重中之重。保险公司可采取的内部风险管理手段包括()。 ①严格核保承保工作 ②完善理赔制度和程序 ③加强理赔人员培训 ④建立信息共享机制,加强与外部公共机构合作
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转换保险公司的团体,被称为“转保团体”,转保团体的保险业务被称为“转保业务”。对于转保业务,核保尤为重要,必须有针对性地了解相关信息,包括()。 ①该团体过去的团体保险计划内容与理赔经验 ②明确该团体转换保险公司的真正原因 ③需收集关于该团体成员的相关信息,以避免个别成员的逆选择行为 ④提高保险费率,以提升经营的可靠性
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理赔人员的公平公正原则,要求理赔人员做到()。 ①以客观事实为根据,不做有违事实的责任认定和不符合实际的损失证明; ②严格按照相关保险法律、法规、法令与保险合同的规定来决定理赔; ③理赔决定不受任何其他因素影响; ④维护保险公司和被保险人的利益。
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提高核保理赔的工作效率,要求核保理赔人员减少()①不必要的时间拖延②不必要的评估和检查③过多的技术要求④对合同的审核
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就一般意义上说,寿险公司经营管理环节的循环顺序应该是():①产品开发与管理;②核保管理;③理赔管理;④营销管理;⑤资金运用管理。
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运营服务职能部门负责新契约、核保、保全、理赔等业务中的洗钱风险管理工作,并履行以下哪几项职责:()
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除了高级管理人员任职前需取得任职资格外,()等关键岗位人员任职前也必须取得中国保监会的核准。①资产管理部门负责人;②核保理赔部门负责人;③财务部门负责人;④客户服务部门负责人