初孕妇，28岁，孕34周，血压130／85mmHg，尿蛋白（-），宫高27cm，下肢水肿（±），B超双顶径78mm，股骨长60mm，腹径76cm，羊水指数10cm，最可能的诊断是（）

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• 28岁孕妇，20周妊娠，近1个月面部及下肢水肿，尿蛋白微量至（+）。近3天血压增高至160／110mmHg，尿蛋白（++～+++），有时可见颗粒管型，经治疗孕34周行剖宫产，术后血压120/75mmHg，尿蛋白持续（+～++），最可能的诊断是（）

  A . 妊娠合并急性肾炎 B . 慢性肾炎合并重度妊娠高血压综合征 C . 妊娠合并嗜铬细胞瘤 D . 重度妊娠高血压综合征 E . 原发性高血压合并重度妊娠高血压综合征

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• 孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白（+++），胎心130次/分。阴道检查见宫颈管未消失，下一步急需做的是（）。

  A . A.做NST检查 B . 胎儿心电图检查 C . 观察子宫收缩情况 D . 观察孕妇T、P、R E . 观察阴道分泌物

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• 30岁，初孕妇，34周妊娠，近3天感头晕不适，血压140／75mmHg，孕8周时血压90/60mmHg，下肢水肿（++），尿蛋白（+），应诊断为（）

  A . 子痫前期（轻度） B . 妊娠水肿 C . 子痫前期（重度） D . 慢性肾炎 E . 先兆子痫

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• 初孕妇，28岁，孕34周，血压130／85mmHg，尿蛋白（-），宫高27cm，下肢水肿（±），B超双顶径78mm，股骨长60mm，腹径76cm，羊水指数10cm，最可能的诊断是（）

  A . A.羊水过少 B . B.轻度子痫前期 C . C.子痫前期+IUGR D . D.IUGR E . E.低危妊娠

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• 孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白（+++），胎心130次/分。剖宫产术助娩一女婴，体重3525g，Apgar10分。正确的产后护理措施是（）。

  A . A.肌内注射麦角新碱防产后出血 B . 胎儿一娩出即测母亲血压 C . 产后24小时内继续硫酸镁治疗 D . 产后24小时内每4小时测1次血压 E . 产后24小时记尿量，无需复查尿蛋白

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• 28岁孕妇，20周妊娠，近1个月面部及下肢水肿，尿蛋白微量至(+)。近3天血压增高至160/110mmHg，尿蛋白（++～+++），有时可见颗粒管型，经治疗孕34周行剖宫产，术后血压120/75mmHg，尿蛋白持续(+～++)，最可能的诊断是（）

  A . 妊娠合并急性肾炎 B . 慢性肾炎合并重度妊娠高血压综合征 C . 妊娠合并嗜铬细胞瘤 D . 重度妊娠高血压综合征 E . 原发性高血压合并重度妊娠高血压综合征

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• 25岁初孕妇，孕31周产前检查正常，孕34周出现头晕、眼花症状。检查血压180/110mmHg，尿蛋白（+++），水肿（++），眼底A：V=1：2，视网膜水肿。本例应诊断为（）

  A . 轻度子痫前期 B . 重度子痫前期 C . 妊娠期高血压 D . 妊娠合并原发性高血压 E . 妊娠合并慢性肾炎

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• 孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白（+++），胎心130次/分。还需做的检查不恰当的是（）。

  A . A.测血细胞比容和血黏度 B . 测全血细胞计数 C . 测凝血功能 D . 腹部CT检查 E . 肝肾功能测定

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• 某孕妇，28岁，宫内孕34周，忧郁面容，脸色苍白来院。主诉既往身体健康，月经规律。检查见血压160/95mmHg，脉搏110次／分，尿蛋白（+），轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。该患者发生抽搐时，首要的护理措施是（）。

  A . A.立即通知医生 B . 加床挡防止受伤 C . 观察病情并详细记录 D . 保持呼吸道通畅 E . 将病人安排在单人暗室

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• 孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白（+++），胎心130次/分。经NST检查20分钟无反应，即行OCT试验，呈频繁晚期减速，最适合的处理是（）。

  A . A.静滴硫酸镁与肼屈嗪 B . 解痉、降压、扩容控制病情 C . 积极治疗48小时后剖宫产 D . 人工破膜并静滴缩宫素引产 E . 积极药物治疗同时立即剖宫产

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• 28岁，初孕妇。孕32周，因全身水肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢水肿，查血压21.3/14.7kPa（160/110mmHg），尿液检查常规蛋白（+++），可见颗粒管型及红细胞，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至17/10kPa（128/75mmHg），尿蛋白（++），水肿（+）。下列诊断以哪种可能性大（）。

  A . 子痫前期 B . 妊娠合并肾炎 C . 慢性肾炎基础上并发子痫前期 D . 妊娠合并慢性高血压 E . 原发性高血压基础上并发子痫前期

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• 28岁初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心，呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5天，检查：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心140次/分若ALT542U/L。总胆红素85.5umol/L，结合胆红素46umol/L，尿胆红素（+），HBsAg（+），本例最可能的诊断是（）

  A . A.妊娠高血压疾病引起的肝损害 B . 妊娠剧吐 C . 妊娠急性脂肪肝 D . 妊娠合并病毒性肝炎 E . 妊娠肝内胆汁淤积症

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• 28岁初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心，呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5天，检查：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心140次/分确诊本例的最佳辅助检查手段是（）

  A . A.肝胆脾彩超 B . 血型+肝功能 C . 血小板 D . 胸部X线透视 E . 乙肝五项+肝功能

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• 27岁初孕妇，孕34周，血压130／85mmHg，尿蛋白（-），宫高27cm．下肢水肿（±），B超双顶径78mm．股骨长60mm，腹径76cm，羊水指数10cm．最可能的诊断是（）

  A . 羊水过少 B . 轻度子痫前期 C . 子痫前期+IUGR D . IUGR E . 低危妊娠

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• 孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白（+++），胎心130次/分。最可能是妊娠期高血压疾病的（）。

  A . A.妊娠期高血压 B . 轻度子痫前期 C . 重度子痫前期 D . 慢性高血压并发子痫前期 E . 妊娠合并慢性高血压

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• 25岁初孕妇，孕31周产前检查正常，孕34周出现头痛、眼花等自觉症状。检查血压180/110mmHg，尿蛋白(++)浮肿(++)。本例的诊断应考虑为()

  A . A．中度妊高征 B . B．先兆子痫 C . C．子痫 D . D．妊娠合并原发性高血压 E . E．妊娠合并肾原性高血压

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• 某孕妇，28岁，宫内孕34周，忧郁面容，脸色苍白来院。主诉既往身体健康，月经规律。检查见血压160/95mmHg，脉搏110次／分，尿蛋白（+），轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。此患者最可能的诊断是（）。

  A . A.一过性血压增高 B . 轻度妊高征 C . 中度妊高征 D . 重度妊高征 E . 急性胎盘早剥

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• 30岁，初孕妇，34周妊娠，近3天感头晕不适，血压140／75mmHg，孕8周时血压90/60mmHg，下肢水肿(++)，尿蛋白（+），应诊断为（）

  A . 子痫前期（轻度） B . 妊娠水肿 C . 子痫前期（重度） D . 慢性肾炎 E . 先兆子痫

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• 孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白(+++)，胎心130次/分。最可能是妊娠期高血压疾病的

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• 初孕妇，28岁，现妊娠32周。少年时曾患急性肾炎。入院查体：血压15.96/9.98kPa（120/75mmHg)，心率每分钟85次，心律

  初孕妇，28岁，现妊娠32周。少年时曾患急性肾炎。入院查体：血压15.96/9.98kPa(120/75mmHg)，心率每分钟85次，心律齐，双下肢水肿，心尖区可闻及Ⅱ级舒张期杂音，宫高脐上2横指，胎心率每分钟145次。HB5Ag()，蛋白尿(±)，空腹血糖5.6mmol/L。

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• 某孕妇，28岁，孕34周，4h前出现无痛性阴道流血，量较少。B超检查提示为边缘性前置胎盘，检查：血压120/80mmHg，胎心率是140次/分。此时适宜的处置措施是（）

  A．阴道检查 B．人工破膜 C．输血 D．期待疗法 E．立即行剖宫产

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• 孕妇，28岁，G3P0，孕35周，曾有2次人工流产史，今晨突然大量阴道出血，无下腹痛，即来门诊。查体：血压80／60mmHg，胎心率130次／分，胎头浮，有稀弱宫缩，诊断为（）。

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• 孕妇，28岁，孕34周，4小时前出现无痛性阴道出血，量较少。B超结果提示为边缘性前置胎盘。检查；血压120／80mmHg，胎心率140次／分。此时适宜的处理措施是（）

  A．阴道检查 B．人工破膜 C．输血 D．期待疗法 E．立即行剖宫产

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