25岁青年颈胸部出现10余个指头大的白斑，皮肤结构正常，无鳞屑，感觉正常，可诊断为（)。

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• 患者男，25岁，车祸伤1h。查体：脉搏130次/min，血压86/60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。X线胸片示：左肺完全萎陷。患者休克的类型是（）

  A . A.失血性休克 B . 创伤性休克 C . 过敏性休克 D . 脓毒性休克 E . 神经性休克

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• 男性，25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次／分，血压86/60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。此时治疗应立即（）

  A . A.清除呼吸道分泌物 B . 气管切开 C . 左胸膜腔闭式引流 D . 静脉快速输血补液 E . 多头胸带包扎固定胸壁

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• 女性，10岁，下肢跛行，颈、胸部皮肤色素沉着伴乳房过早发育。X线片示左下肢多发膨胀性骨破坏，呈磨玻璃样密度。应首先考虑的诊断是（）

  A . 骨纤维异常增殖症 B . 神经纤维瘤病 C . Albright综合征 D . 多发性软骨瘤 E . Maffucci综合征

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• 患者，男，25岁，既往体健，半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，急诊。神清合作、轻度发绀，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝2小时后，呼吸困难加重，咳嗽，颈、胸部出现皮下气肿，左侧呼吸音消失，胸片显示左肺被压缩约85%，未见液平面，此时应（）

  A . A.立即开胸探查 B . 行胸腔闭式引流 C . 气管内插管 D . 呼吸机辅助呼吸 E . 气管切开

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• 男性，25岁，车祸伤1h。查体：脉搏130/min，血压86/60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。此时治疗应立即（）

  A . A.气管切开 B . 清除呼吸道分泌物 C . 左胸膜腔闭式引流 D . 静脉快速输血补液 E . 多头胸带包扎固定胸壁

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• 男，23岁。半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛、呼吸困难急诊。既往体健。查体：神清合作、轻度发绀，左前胸壁10cm×10cm皮肤瘀斑，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝。两小时后，呼吸困难加重，咳嗽，颈、胸部出现皮下气肿，左侧呼吸音消失，胸片显示左肺被压缩约85%，未见液平面，此时应（）。

  A . A.立即开胸探查 B . 行胸腔闭式引流 C . 气管内插管 D . 呼吸机辅助呼吸 E . 气管切开

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• 男性，25岁，车祸伤1h。查体：脉搏130/min，血压86/60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的诊断为（）

  A . A.左侧进行性血胸 B . 左侧闭合性气胸 C . 左侧开放性气胸 D . 左侧张力性气胸 E . 左侧反常呼吸运动

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• 患者男，25岁，车祸伤1h。查体：脉搏130次/min，血压86/60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。X线胸片示：左肺完全萎陷。抗休克治疗应采取（）

  A . A.充分液体复苏 B . 使用大剂量血管活性药物 C . 使用大剂量激素 D . 使用血管收缩剂升高血压 E . 肺动脉导管监测

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• 患者，男，38岁，车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难。查体：BP80/60mmHg，脉细速，皮肤完整，气管左移，颈静脉充盈，颈部及有胸部皮下气肿，右胸廓饱满，肋间隙增宽，叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）

  A . 张力性气胸 B . 闭合性气胸 C . 开放性气胸 D . 纵隔气肿 E . 肺爆震伤

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• 男性，25岁，车祸伤1h。查体：脉搏130/min，血压86/60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救处理是（）

  A . A.抗休克 B . 气管插管 C . 高流量吸氧 D . 呼吸机辅助呼吸 E . 左侧胸膜腔穿刺

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• 男，23岁。半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛、呼吸困难急诊。既往体健。查体：神清合作、轻度发绀，左前胸壁10cm×10cm皮肤瘀斑，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝。 两小时后，呼吸困难加重，咳嗽，颈、胸部出现皮下气肿，左侧呼吸音消失，胸片显示左肺被压缩约85%，未见液平面，此时应（）

  A . 立即开胸探查 B . 行胸腔闭式引流 C . 气管内插管 D . 呼吸机辅助呼吸 E . 气管切开

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• 男性，27岁，颈部烧伤后出现颈胸部瘢痕挛缩畸形，拟采用面颈部扩张皮瓣修复。若皮肤缺损面积较大，采用颈部推进扩张术会出现（）。

  A . A.颈部变短 B . 颏颈角变钝 C . 颏颈角消失 D . 以上都正确 E . 以上均不出现

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• 患者男，25岁，车祸伤1h。查体：脉搏130次/min，血压86/60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。X线胸片示：左肺完全萎陷。应进行的急救处理是（）

  A . A.抗休克 B . 气管插管 C . 左侧胸膜腔穿刺 D . 呼吸机辅肋呼吸 E . 改善微循环

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• 男性，25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次／分，血压86/60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救处理是（）

  A . A.气管插管 B . 抗休克 C . 高流量吸氧 D . 呼吸机辅助呼吸 E . 左侧胸膜腔穿刺

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• 患者，男性，25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次／分，血压86／60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。经上述急救处理，病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即（）

  A . A.气管切开 B . 清除呼吸道分泌物 C . 左胸膜腔闭式引流 D . 静脉快速输血补液 E . 多头胸带包扎固定胸壁

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• 男性，27岁，颈部烧伤后出现颈胸部瘢痕挛缩畸形，拟采用面颈部扩张皮瓣修复。若皮肤缺损面积较大，采用颈部推进扩张术会出现()

  A . A．颈部变短 B . B．颏颈角变钝 C . C．颏颈角消失 D . D．以上都正确 E . E．以上均不出现

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• 患者，男性，25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次／分，血压86／60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。根据前述诊断，应进行的急救处理措施是（）

  A . A.抗休克 B . 气管插管 C . 高流量吸氧 D . 呼吸机辅肋呼吸 E . 左侧胸膜腔穿刺

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• 男性，25岁，车祸伤1小时。査体：脉搏130次/分，血压86/60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。

  问题1：最可能的诊断为（） A．左侧进行性血胸 B．左侧闭合性气胸 C．左侧开放性气胸 D．左侧张力性气胸 E．左侧反常呼吸运动 问题2：急救处理是（） A．抗休克 B．气管插管 C．高流量吸氧 D．呼吸机辅肋呼吸 E．左侧胸膜腔穿刺 问题3：经急救处理，病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即（） A．气管切开 B．清除呼吸道分泌物 C．左胸膜腔闭式引流 D．静脉快速输血补液 E．多头胸带包扎固定胸壁 问题4：最可能的诊断为（） A．左侧进行性血胸 B．左侧闭合性气胸 C．左侧开放性气胸 D．左侧张力性气胸 E．左侧反常呼吸运动 问题5：急救处理是（） A．抗休克 B．气管插管 C．高流量吸氧 D．呼吸机辅肋呼吸 E．左侧胸膜腔穿刺 问题6：经急救处理，病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即（） A．气管切开 B．清除呼吸道分泌物 C．左胸膜腔闭式引流 D．静脉快速输血补液 E．多头胸带包扎固定胸壁 问题7：最可能的诊断为（） A．左侧进行性血胸 B．左侧闭合性气胸 C．左侧开放性气胸 D．左侧张力性气胸 E．左侧反常呼吸运动 问题8：急救处理是（） A．抗休克 B．气管插管 C．高流量吸氧 D．呼吸机辅肋呼吸 E．左侧胸膜腔穿刺 问题9：经急救处理，病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即（） A．气管切开 B．清除呼吸道分泌物 C．左胸膜腔闭式引流 D．静脉快速输血补液 E．多头胸带包扎固定胸壁 问题10：最可能的诊断为（） A．左侧进行性血胸 B．左侧闭合性气胸 C．左侧开放性气胸 D．左侧张力性气胸 E．左侧反常呼吸运动 问题11：急救处理是（） A．抗休克 B．气管插管 C．高流量吸氧 D．呼吸机辅肋呼吸 E．左侧胸膜腔穿刺 问题12：经急救处理，病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即（） A．气管切开 B．清除呼吸道分泌物 C．左胸膜腔闭式引流 D．静脉快速输血补液 E．多头胸带包扎固定胸壁 问题13：最可能的诊断为（） A．左侧进行性血胸 B．左侧闭合性气胸 C．左侧开放性气胸 D．左侧张力性气胸 E．左侧反常呼吸运动 问题14：急救处理是（） A．抗休克 B．气管插管 C．高流量吸氧 D．呼吸机辅肋呼吸 E．左侧胸膜腔穿刺 问题15：经急救处理，病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即（） A．气管切开 B．清除呼吸道分泌物 C．左胸膜腔闭式引流 D．静脉快速输血补液 E．多头胸带包扎固定胸壁

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• 男，38岁。车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难，查体：BP80／60mmHg，脉细速，皮肤完整，气管左移，颈静脉充盈，颈部及右胸部皮下气肿，右胸廓饱满，肋间隙增宽，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。其主要的病理生理紊乱为

  A．静脉回心血量增加 B．纵隔扑动 C．患侧胸膜腔正压 D．每分通气量增加 E．急性肺水肿

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• 男性，25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压86/60mmHg.烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。经急救处理，病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即（）

  A．气管切开 B．清除呼吸道分泌物 C．左胸膜腔闭式引流 D．静脉快速输血补液 E．多头胸带包扎固定胸壁

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• 男，38岁。车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难，查体：BP80／60mmHg，脉细速，皮肤完整，气管左移，颈静脉充盈，颈部及右胸部皮下气肿，右胸廓饱满，肋间隙增宽，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是A、张力性气胸

  B、闭合性气胸 C、开放性气胸 D、纵隔气肿 E、肺爆震伤 其主要的病理生理紊乱为A、静脉回心血量增加 B、纵隔扑动 C、患侧胸膜腔正压 D、每分通气量增加 E、急性肺水肿

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• 男，38岁。车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难，查体：BP 80/60mmHg，脉细速，皮肤完整，气管左移，颈静脉充盈，颈部及右胸部皮下气肿，右胸廓饱满，肋间隙增宽，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是（）

  A．张力性气胸 B．闭合性气胸 C．开放性气胸 D．纵隔气肿 E．肺爆震伤

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• 患者，男，25岁。车祸伤1小时。查体：脉搏130次／分，血压86/60mmHg，烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失，胸片示左肺完全萎陷。对此，最可能的诊断为A、左侧开放性气胸

  B、左侧进行性血胸 C、左侧闭合性气胸 D、左侧反常呼吸运动 E、左侧张力性气胸 此时需要进行的急救处理是A、气管插管 B、左侧胸膜腔穿刺 C、抗休克 D、高流量吸氧 E、呼吸机辅助呼吸 经急救处理，病情好转后又迅速恶化，此时应立即A、多头胸带包扎固定胸壁 B、左胸膜腔闭式引流 C、气管切开 D、清除呼吸道分泌物 E、静脉快速输血补液

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• 男性，25岁，车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分，血压86/60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。经急救处理，病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即（）

  A．气管切开 B．清除呼吸道分泌物 C．静脉快速输血补液 D．左胸膜腔闭式引流 E．多头胸带包扎固定胸壁

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