提示：乳腺包块穿刺活检病理报告为：乳腺浸润性导管癌。提示：患者切口已拆线，愈合良好。组织免疫组化染色结果：雌激素、孕激素受体均为阳性，HER-2表达阴性。患者术后治疗应包括（）.

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• 提示：乳腺包块穿刺活检病理报告为：乳腺浸润性导管癌。提示：行右侧乳腺癌改良根治术，术后病理结果为：右乳腺外上象限肿物，大小为3cm×2cm，右腋下淋巴结可见癌转移1／3。患者TNM分期为（）.

  A . A.T N M B . T N M C . T N M D . T N M E . T N M F . T N M

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• 患者女，48岁，右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后，6个周期CAF化学治疗后2年，T2N0M0，ER（－），PR（－），HER-2（+）。右侧胸壁有1结节，1.0cm×1.0cm×0.5cm，细针穿刺活检发现癌细胞。进一步检查未发现肿瘤复发或其他部位转移。患者接受右侧胸壁复发结节局部切除术；病理：浸润性导管癌，切缘阴性，ER（－），PR（－），HER-2（+）。下一步治疗首选（）。

  A . A.化学治疗 B . 放射治疗 C . 内分泌治疗 D . 靶向治疗 E . 手术切除

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• 提示：乳腺包块穿刺活检病理报告为：乳腺浸润性导管癌。患者的临床分期为（）.

  A . A.0期 B . Ⅰ期 C . ⅡA期 D . ⅡB期 E . Ⅲ期 F . Ⅳ期

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• 患者女性，45岁，右乳外上象限包块1年，手术切除，病理诊断为“乳腺浸润性导管癌”。该肿瘤发生了何种改变（）

  A . A.直接蔓延 B . 淋巴道转移 C . 血道转移 D . 种植性转移 E . 以上都不是

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• 患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结目前最恰当的治疗方式是（）（提示：乳腺包块穿刺活检病理报告为：乳腺浸润性导管癌）

  A . A.乳房单纯切除术 B . 肿块局部切除术 C . 乳腺癌根治术 D . 乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术 E . 乳腺癌改良根治术 F . 观察随访

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• 患者女，45岁，29个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移3/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。术后完成4个周期AC辅助化学治疗，后行TAM辅助内分泌治疗。近日复查骨扫描发现右侧髂骨翼单发放射性浓聚。无骨痛症状。后续系统治疗可以考虑（）。（提示骨活检：骨组织中可见腺癌细胞浸润。结合病史考虑为乳腺癌转移。）

  A . A.联合静脉化学治疗 B . 继续TAM内分泌治疗 C . 芳香化酶抑制药治疗 D . 戈舍瑞林+芳香化酶抑制药 E . 双侧卵巢切除+芳香化酶抑制药 F . 双侧卵巢切除术

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• 患者女，45岁，因“发现左乳肿物1个月”来诊。查体：左乳肿物大小为4cm×3cm。B型超声：左乳外上象限低回声占位，左腋淋巴结肿大。左乳肿物穿刺活检：浸润性导管癌。左腋肿大淋巴结穿刺活检：可见转移性腺癌细胞。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。6个周期AT新辅助治疗后手术证实左侧乳腺癌及左腋淋巴结转移癌均获得病理学完全缓解。后续的辅助治疗包括（）。

  A . 继续原方案辅助化学治疗 B . 更改方案继续辅助化学治疗 C . 放射治疗 D . 内分泌治疗 E . 曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗

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• 患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（+）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。经6个周期新辅助化学治疗后，肿瘤明显缩小，行改良根治术；术后病理：乳腺未见癌细胞，腋淋巴结转移0/26。下一步处理应为（）。

  A . A.定期随访 B . 追加6个周期化学治疗 C . 放射治疗 D . 内分泌治疗 E . 靶向治疗

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• 患者女性，45岁，右乳外上象限包块1年，手术切除，病理诊断为“乳腺浸润性导管癌”。

  A .其右腋窝淋巴结肿大，镜检如图所示，淋巴结的正确诊断为()B .https://assets.asklib.com/psource/2014062417001612255.jpg

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• 患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（+）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。患者接受右侧胸壁复发结节局部切除术；病理：浸润性导管癌，切缘阴性，ER（－），PR（－），HER-2（+）。下一步治疗首选（）。

  A . A.化学治疗 B . 放射治疗 C . 内分泌治疗 D . 靶向治疗 E . 手术切除

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• 女，40岁。月经正常，右乳腺根治术后，病理报告为：右乳腺浸润性导管癌，右腋窝淋巴结（4/20）转移，雌激素和孕激素受体检测均为阴性，最适合的治疗是（）

  A . 应用芳香化酶抑制剂 B . 卵巢化疗 C . 化疗 D . 应用雄激素受体抑制剂 E . 卵巢切除

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• 提示：乳腺包块穿刺活检病理报告为：乳腺浸润性导管癌。目前最恰当的治疗方式是（）.

  A . A.乳房单纯切除术 B . 肿块局部切除术 C . 乳腺癌根治术 D . 乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术 E . 乳腺癌改良根治术 F . 观察随访

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• 患者女，49岁，因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体：左乳外上象限4cm×3cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳外上象限肿物，恶性倾向。肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，Ⅱ级，3cm×2cm×2cm；ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋淋巴结转移6/22。其乳腺癌病理分期（AJCC，2002年）为（）。

  A . A.Ⅰ期 B . Ⅱa期 C . Ⅱb期 D . Ⅲa期 E . Ⅲb期 F . Ⅲc期

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• 患者女，45岁，因“发现左乳外上象限肿物1个月”来诊。一般情况可，无基础疾病。查体：左乳肿物，4cm×3cm；左侧腋窝可触及肿大淋巴结，固定融合。左乳肿物穿刺活检：浸润性导管癌。淋巴结穿刺活检：可见转移性腺癌组织。免疫组织化学：ER（－），PR（－），HER-2（+++）。正确的后续靶向治疗是（）。（提示行TCH新辅助治疗6个周期（4个月）后，行左侧乳腺癌改良根治术，术后病理：左乳仅见少量残存肿瘤细胞，Miller分级4级。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+++）。）

  A . A.术后无须继续曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗 B . 术后继续使用曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗9周 C . 术后继续使用曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗6个月 D . 术后继续使用曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗8个月 E . 术后继续使用曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗12个月 F . 术后继续使用曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗24个月

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• 乳腺癌患者其乳腺包块大小约5cm×5cm，病理诊断为：浸润性导管癌，查淋巴结见转移癌（8/20），肺部X线检查发现转移灶。此病变为哪一期（）

  A . A.0期 B . B.Ⅰ期 C . C.Ⅱ期 D . D.Ⅲ期 E . E.Ⅳ期

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• 患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结目前最恰当的治疗方式是（提示：乳腺包块穿刺活检病理报告为：乳腺浸润性导管癌）（）

  A . A.乳房单纯切除术 B . 肿块局部切除术 C . 乳腺癌根治术 D . 乳腺区段切除＋腋窝淋巴结清扫术 E . 乳腺癌改良根治术 F . 观察随访

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• 患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（+）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。诊断为左侧乳腺癌。其临床分期为（）。

  A . A.T2N1M0 B . T2N2M0 C . T4N1M0 D . T4N2M0 E . T4N3M0

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• 患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结提示：乳腺包块穿刺活检病理报告为：乳腺浸润性导管癌。目前最恰当的治疗方式是（）

  A . A.乳房单纯切除术 B . 肿块局部切除术 C . 乳腺癌根治术 D . 乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术 E . 乳腺癌改良根治术 F . 观察随访

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• 乳腺癌患者其乳腺包块大小约5cm×5cm，病理诊断为：浸润性导管癌，查淋巴结见转移癌（8/20），肺部X线检查发现转移灶。此病变为哪一期？（）

  A . 0期 B . Ⅰ期 C . Ⅱ期 D . Ⅲ期 E . Ⅳ期

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• 患者女性，45岁，右乳外上象限包块1年，手术切除，病理诊断为“乳腺浸润性导管癌”。该肿瘤发生了何种改变()

  A . A．直接蔓延 B . B．淋巴道转移 C . C．血道转移 D . D．种植性转移 E . E．以上都不是

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• 患者女，45岁，因发现左乳外上象限肿物1个月来诊。一般情况可，无基础疾病。查体：左乳肿物，4cm×3cm；左侧腋窝可触及肿大淋巴结，固定融合。左乳肿物穿刺活检：浸润性导管癌。淋巴结穿刺活检：可见转移性腺癌组织。免疫组织化学：ER（－），PR（－），HER-2（）。正确的后续靶向治疗是（）。（提示行TCH新辅助治疗6个周期（4个月）后，行左侧乳腺癌改良根治术，术后病理：左乳仅见少量残存肿瘤细胞

  A．术后无须继续曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗 B．术后继续使用曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗9周 C．术后继续使用曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗6个月 D．术后继续使用曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗8个月 E．术后继续使用曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗12个月 F．术后继续使用曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗24个月

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• 女，40岁。月经正常，右乳腺癌根治术后，病理报告为：右乳腺浸润性导管癌，右腋窝淋巴结转移，雌激素和孕激素受体检测均为阴性，最适合的治疗是（）

  A．应用芳香化酶抑制药 B．卵巢化疗 C．化疗 D．应用雌激素受体抑制剂 E．卵巢切除

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