患者女性,67岁,昏迷7小时人院。有糖尿病史10余年,1年来Vl服优降糖及降糖灵,每日各3片,20年前曾有肝病史。体检:昏迷较深,脱水貌,呼吸深大。BP l6/10kPa(12075mmHg),血糖12.1mmol/L,血钠150mmol/L,血钾4.0mmol/L,血pH 7.0,血HC()3 5mmol/L。血乳酸18mmol/L,尿酮体(),尿糖(),BUN 8mmol/L,Crl74Umol/L,本病的最大可能性是
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患者,女性,71岁。既往有糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2日,昏迷5小时入院。体检示中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,双肺可闻及湿啰音,心率120次/分。 如果此时患者血糖31.2mmol/L;尿酮(++),pH值为7.1;尿素氮25mmol/L,血肌酐204μmol/L;白细胞12×109/L,中性粒细胞90%。以下哪项为最佳治疗选择()。
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患者,男,67岁,吸烟史。有慢性阻塞性肺病(COPD)病史30余年,家属发现患者呼之不应半小时急送医院。查体:血压150/50mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿,双肺可闻及干、湿啰音,A,下肢水肿。为明确诊断首选的检查是()。
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患者男性,66岁。高血压病史2D年,糖尿病病史10余年,近半年活动后频发胸骨后疼痛,今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体:BP70/40mmHg,面色发绀,四肢发凉。ECG:V1~V4导联ST段抬高呈弓背向上型。提示:患者发病4周后,反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音。此时患者可能发生的并发症是()
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患者,男,67岁。吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体:血压150/50mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿。双肺可闻及干、湿啰音,()
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患者,女性,71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热一周,嗜睡2天,昏迷5小时入院。体检:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,双肺湿啰音,心率120次/分。如果此时患者血糖31.2mmol/L、Cr204μmol/L,WBC12×10/L,N0.90。以下哪项为最佳治疗选择()
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患者男性,66岁。高血压病史2D年,糖尿病病史10余年,近半年活动后频发胸骨后疼痛,今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体:BP70/40mmHg,面色发绀,四肢发凉。ECG:V1~V4导联ST段抬高呈弓背向上型。心电监护出现频发室性早搏,有时形成短阵室速,可使用的药物有()
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患者男性,66岁。高血压病史2D年,糖尿病病史10余年,近半年活动后频发胸骨后疼痛,今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体:BP70/40mmHg,面色发绀,四肢发凉。ECG:V1~V4导联ST段抬高呈弓背向上型。患者进行介入治疗,护士需要做的准备有()
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男,67岁,吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体:BP150/75mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿,双肺可闻及干湿啰音,()
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患者,男性,85岁。因咳嗽发热1个月,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明显糖尿病史。体检:体型消瘦,深度昏迷,脱水貌。四肢厥冷,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压10.6/5.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齐,未见双下肢水肿。尿糖(++++),尿酮(-),ECG提示频发室性期前收缩。初诊时,以下哪项是不能遗漏的()
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男性,67岁吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史30余年。查体:BP150/75mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音,A。下肢水肿。为明确诊断首选的检查是()。
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患者男性,67岁,吸烟,有COPD病史30余年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。查体:BP150/75mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿,双肺可闻及干、湿啰音,A2,下肢水肿。为明确诊断首选的检查是().
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患者,男性,85岁。因咳嗽发热1个月,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明显糖尿病史。体检:体型消瘦,深度昏迷,脱水貌。四肢厥冷,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压10.6/5.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齐,未见双下肢水肿。尿糖(++++),尿酮(-),ECG提示频发室性期前收缩。为进一步确诊,应选择下列哪组检查().
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患者女性,67岁,昏迷7小时入院。有糖尿病史10余年,一年来口服优降糖及降糖灵,每日各3片,20年前曾有肝病史。体检:昏迷较深,脱水貌,呼吸深大。BP16/10kPa(120/75mmHg),血糖12.1mmol/L,血钠150mmol/L,血钾4.0mmol/L,血pH7.0,血HCO5mmol/L。血乳酸18mmol/L,尿酮体(+),尿糖(+++),BUN8mmol/L。Cr174μmol/L,本病的最大可能性是()。
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患者男性,66岁。高血压病史2D年,糖尿病病史10余年,近半年活动后频发胸骨后疼痛,今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体:BP70/40mmHg,面色发绀,四肢发凉。ECG:V1~V4导联ST段抬高呈弓背向上型。术后患者可能出现的负性效应有()
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患者,男性,85岁。因咳嗽发热1个月,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明显糖尿病史。体检:体型消瘦,深度昏迷,脱水貌。四肢厥冷,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压10.6/5.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齐,未见双下肢水肿。尿糖(++++),尿酮(-),ECG提示频发室性期前收缩。应选择下列哪一组治疗方案()
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患者女,67岁,因“腰酸背痛10余年,加重2个月”来诊。诉身高较年轻时减少5cm左右。有糖尿病病史5年,口服降糖药,血糖和糖化血红蛋白均控制在正常范围。查体:身高162cm,体重63kg,无阳性体征。
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患者,男,67岁,吸烟史。有慢性阻塞性肺病(COPD)病史30余年,家属发现患者呼之不应半小时急送医院。查体:血压150/50mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿,双肺可闻及干、湿啰音,A2,下肢水肿。为明确诊断首选的检查是()
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患者男性,66岁。高血压病史2D年,糖尿病病史10余年,近半年活动后频发胸骨后疼痛,今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体:BP70/40mmHg,面色发绀,四肢发凉。ECG:V1~V4导联ST段抬高呈弓背向上型。根据患者的临床表现,初步诊断有()
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患者男性,66岁。高血压病史2D年,糖尿病病史10余年,近半年活动后频发胸骨后疼痛,今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体:BP70/40mmHg,面色发绀,四肢发凉。ECG:V1~V4导联ST段抬高呈弓背向上型。介入治疗手术后,护士应注意观察患者()
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患者,男性,85岁。因咳嗽发热1个月,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明显糖尿病史。体检:体型消瘦,深度昏迷,脱水貌。四肢厥冷,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压10.6/5.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齐,未见双下肢水肿。尿糖(),尿酮(-),ECG提示频发室性期前收缩。为进一步确诊,应选择下列哪组检查()
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患者男性,67岁,吸烟,有COPD病史30余年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。查体:BPl50/75mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿,双肺可闻及干、湿哕音,A2()
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患者男性,67岁,吸烟,有COPD病史30余年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。查体:BP 150/75mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿,双肺可闻及干、湿啰音,A2<P2,下肢水肿。为明确诊断首选的检查是
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罗某,男.46岁。有嗜酒史10余年.糖尿病病史3年。近2年来常感腹胀,食欲减退,牙限出血,但仍坚持工作,FBC波动在7.2-9.8mml/L最近1周来下肢水肿明显.昨晚不明原因呕血后进人昏迷状态。首先应考虑为()
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患者女性,60岁。有溃疡病史10余年,突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊人院。 查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/min。以下护理措施中正确的是()