患者女，23岁。因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查：T39.5℃，R32次/min，P127次/min，BP129/70mmHg，呼吸急促，急性重病容，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗糙，颈部、耳后可扪及多个黄豆大小淋巴结，压之疼痛。外院查白细胞0.6×109/L，2个月前当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”，一直服用“他巴唑”治疗。该患者最可能的诊断是（）

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• 患者女，30岁，因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10d，昏迷2h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体：P114次/min，R23次/min，BP75/55mmHg；律齐；双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿性啰音。抢救患者最紧急的治疗是（）。

  A . A.补充鲜血以升压 B . 激素减量、加大抗生素用量 C . 静脉注射葡萄糖溶液 D . 糖皮质激素加量 E . 静脉滴注氯化钠溶液及糖皮质激素

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• 患者女，30岁，因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10d，昏迷2h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体：P114次/min，R23次/min，BP75/55mmHg；律齐；双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿性啰音。该患者急需的实验室检查是（）。

  A . A.胸部X线片 B . 心电图 C . 电解质及血糖 D . 尿常规 E . 颅脑CT

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• 女性，43岁，主因咳嗽、咳痰、发热1周，昏迷半天急诊入院。既往Addison病史。查体：血压80／50mmHg，呼吸23次／分，口唇及面部皮肤可见色素沉着，左下肺可闻及少量湿啰音。此病人昏迷最可能的原因（）

  A . A.肺性脑病 B . B.感染中毒性脑病 C . C.肾上腺皮质功能不全危象 D . D.低血糖昏迷 E . E.垂体危象

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• 患者女，23岁。因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查：T39.5℃，R32次/min，P127次/min，BP129/70mmHg，呼吸急促，急性重病容，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗糙，颈部、耳后可扪及多个黄豆大小淋巴结，压之疼痛。外院查白细胞0.6×109/L，2个月前当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”，一直服用“他巴唑”治疗。不宜应用的治疗措施是（）

  A . A.合理应用抗生素 B . 阻断诱因 C . 造血生长因子 D . 升白细胞药物 E . 氨基比林退热

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• 女性，33岁，主因咳嗽、发热1周，昏迷半天急诊入院，既往Addison病史。查体：血压80/60mmHg，呼吸23次/分，全身皮肤色素增深，心率110次/分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音。目前最迫切的治疗是（）

  A . A.补充生理盐水 B . 补充糖皮质激素 C . 补充葡萄糖盐水及糖皮质激素 D . 激素减量并加大抗生素用量 E . 血浆扩容

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• 女性，43岁，因咳嗽、咳痰、发热1周，昏迷半天急诊入院。既往有Addison病史。查体：血压80/50mmHg，呼吸23次/分，口唇及面部皮肤可见色素沉着，左下肺可闻及少量湿啰音目前最迫切的治疗是()

  A . A．补充生理盐水 B . B．补充糖皮质激素 C . C．补充葡萄糖盐水及糖皮质激素 D . D．激素减量并加大抗生素用量 E . E．血浆扩容

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• 患者女，30岁，因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10d，昏迷2h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体：P114次/min，R23次/min，BP75/55mmHg；律齐；双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿性啰音。该患者急需的实验室检查是（）

  A . A.胸部X线片 B . B.心电图 C . C.电解质及血糖 D . D.尿常规 E . E.颅脑CT

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• 患者女，30岁，因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10d，昏迷2h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体：P114次/min，R23次/min，BP75/55mmHg；律齐；双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿性啰音。该患者昏迷最可能的原因是（）

  A . A.低血糖昏迷 B . 低血压昏迷 C . 肺性脑病 D . 肾上腺皮质功能不全危象 E . 感染性脑病

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• 女性，43岁，因咳嗽、咳痰、发热1周，昏迷半天急诊入院。既往有Addison病史。查体：血压80/50mmHg，呼吸23次/分，口唇及面部皮肤可见色素沉着，左下肺可闻及少量湿啰音。目前最迫切的治疗是（）。

  A . A.补充生理盐水 B . 补充糖皮质激素 C . 补充葡萄糖盐水及糖皮质激素 D . 激素减量并加大抗生素用量 E . 血浆扩容

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• 女性，33岁，主因咳嗽、发热1周，昏迷半天急诊入院，既往Addison病史。查体：血压80/60mmHg，呼吸23次/分，全身皮肤色素增深，心率110次/分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音。此病人昏迷最可能的原因（）

  A . A.肺性脑病 B . 感染中毒性脑病 C . 肾上腺皮质功能不全危象 D . 低血糖昏迷 E . 垂体危象

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• 女性，43岁，主因咳嗽、咳痰、发热1周，昏迷半天急诊入院。既往Addison病史。查体：血压80／50mmHg，呼吸23次／分，口唇及面部皮肤可见色素沉着，左下肺可闻及少量湿啰音此病人昏迷最可能的原因（）

  A . A.肺性脑病 B . 感染中毒性脑病 C . 肾上腺皮质功能不全危象 D . 低血糖昏迷 E . 垂体危象

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• 患者女，20岁，因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查，诊断为急性白血病，入院接受化学治疗。白血病细胞浸润所致的表现是（）

  A . A.皮肤紫癜 B . 扁桃体充血、肿大 C . 胸骨下段压痛 D . 心尖区吹风样杂音 E . 两肺湿性啰音

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• 男，15岁，因咽痛、咳嗽、发热2天，腰痛、血尿1天入院就诊，化验：IgA升高，补体C下降。尿检主要表现为（）

  A . A.大量的均一红细胞 B . 大量的管型细胞 C . 大量的红细胞伴凝块 D . 大量的红细胞，变形红细胞>30% E . 大量的红细胞、蛋白

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• 患者女，23岁。因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查：T39.5℃，R32次/min，P127次/min，BP129/70mmHg，呼吸急促，急性重病容，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗糙，颈部、耳后可扪及多个黄豆大小淋巴结，压之疼痛。外院查白细胞0.6×109/L，2个月前当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”，一直服用“他巴唑”治疗。能够确诊的检查是（）

  A . A.血常规和骨髓象 B . 肾上腺素试验 C . 白细胞凝集素试验 D . 致病菌培养 E . 胸部CT

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• 男，15岁，因咽痛、咳嗽、发热2天，腰痛、血尿1天入院就诊，化验：IgA升高，补体C₃下降。为确诊首选下列哪项检查（）

  A . A.B超 B . X线胸片 C . 肾穿 D . 双肾CT E . 肾功能

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• 患者女，30岁，因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10d，昏迷2h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体：P114次/min，R23次/min，BP75/55mmHg；律齐；双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿性啰音。抢救患者最紧急的治疗是（）

  A . A.补充鲜血以升压 B . B.激素减量、加大抗生素用量 C . C.静脉注射葡萄糖溶液 D . D.糖皮质激素加量 E . E.静脉滴注氯化钠溶液及糖皮质激素

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• 女性，43岁，因咳嗽、咳痰、发热1周，昏迷半天急诊入院。既往有Addison病史。查体：血压80/50mmHg，呼吸23次/分，口唇及面部皮肤可见色素沉着，左下肺可闻及少量湿啰音。此病人昏迷最可能的原因（）。

  A . A.肺性脑病 B . 感染中毒性脑病 C . 肾上腺皮质功能不全危像 D . 低血糖昏迷 E . 垂体危像

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• 男，15岁，因咽痛、咳嗽、发热2天，腰痛、血尿1天入院就诊，化验：IgA升高，补体C＜sub＞3＜/sub＞下降。为确诊首选下列哪项检查（）

  A．B超 B．X线胸片 C．肾穿 D．双肾CT E．肾功能

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• 患者女，23岁。因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查：T39.5℃，R32次/min，P127次/min，BP129/70mmHg，呼吸急促，急性重病容，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗糙，颈部、耳后可扪及多个黄豆大小淋巴结，压之疼痛。外院查白细胞0.6×10⁹/L，2个月前当地医院诊断为甲状腺功能亢进，一直服用他巴唑治疗。不宜应用的治疗措施

  A．合理应用抗生素 B．阻断诱因 C．造血生长因子 D．升白细胞药物 E．氨基比林退热

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• 女性，33岁，主因咳嗽、发热1周，昏迷半天急诊入院，既往．Addison病史。查体：血压80／60 mmHg，呼吸23次／min，全身皮肤色素增深，心率110次／min，律齐，左下肺可闻少量湿啰音。

  此病人昏迷最可能的原因 A．肺性脑病 B．感染中毒性脑病 C．肾上腺皮质功能不全危象 D．低血糖昏迷 E．垂体危象

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• 女性，43岁，主因咳嗽、咳痰、发热1周，昏迷半天急诊入院。既往Addison病史。查体：血压80/50mmHg，呼吸23次/分，口唇及面部皮肤可见色素沉着，左下肺可闻及少量湿啰音

  此病人昏迷最可能的原因 A．肺性脑病 B．感染中毒性脑病 C．肾上腺皮质功能不全危象 D．低血糖昏迷 E．垂体危象

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• 患者女，23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液（）

  A．类肺炎胸腔积液 B．结核性胸膜炎 C．癌性胸腔积液 D．心功能不全 E．风湿免疫

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