女性，28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g/d，尿沉渣RBC10～20/HP，WBC5～10/HP，尿培养阴性，血肌酐105μmol/L，ANA（+）。对于该患者肾穿刺检查的主要意义是以下哪项（）

相似题目

• 女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热（38℃）。查：血压120/70mmHg，尿蛋白+++，尿RBC+/HP，尿WBC2～3个/HP，颗粒管型2～3个/HP。如病人抽血测得血肌酐380μmol/L，血尿素氮24mmol/L血钾5.4mmol/L，血钠143mmol/L。下述治疗哪项最合理（）

  A . A.立即做血液透析 B . 先做腹膜透析 C . 暂不做透析，先针对原发病治疗 D . 暂给予中药治疗 E . 做肾移植

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• 女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热（38℃）。查：血压120/70mmHg，尿蛋白+++，尿RBC+/HP，尿WBC2～3个/HP，颗粒管型2～3个/HP。病人收入院后即出现恶心、呕吐，白天嗜睡，夜晚失眠及呼吸加深加快等症状。应急需做的检查是（）

  A . A.消化道钡餐 B . 抽血测空腹血糖血酮体 C . 抽血测Cr、BUN、CO CP D . 急拍胸片了解心脏情况 E . 急做ECG检查

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• 女性，28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g/d，尿沉渣RBC10～20/HP，WBC5～10/HP，尿培养阴性，血肌酐105μmol/L，ANA（+）。诊断SLE还需的指标为（）

  A . A.抗Sm抗体阳性 B . 抗SSA抗体阳性 C . 抗RNP抗体阳性 D . γ-球蛋白增高 E . 血沉增快

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• 患者，女性，28岁。初孕妇，孕30周，孕早期检查无异常。近1周出现双下肢水肿，自觉头晕、眼花。检查：Bp170／110mmHg，尿蛋白（++）。对该患者进行眼底检查时，最不可能出现的是（）

  A . A.视网膜水肿 B . B.视网膜小动脉痉挛 C . C.视乳头萎缩 D . D.视网膜剥离 E . E.出血

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• 女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热(38℃)。查：血压120/70mmHg，尿蛋白+++，尿RBC+/HP，尿WBC2～3个/HP，颗粒管型2～3个/HP。病人收入院后即出现恶心、呕吐，白天嗜睡，夜晚失眠及呼吸加深加快等症状。应急需做的检查是()

  A . A．消化道钡餐 B . B．抽血测空腹血糖血酮体 C . C．抽血测Cr、BUN、COCP D . D．急拍胸片了解心脏情况 E . E．急做ECG检查

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• 女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热（38℃）。查：血压120/70mmHg，尿蛋白+++，尿RBC+/HP，尿WBC2～3个/HP，颗粒管型2～3个/HP。该病人应首先考虑的是（）

  A . A.原发性肾小球肾炎 B . 继发性肾小球肾炎 C . 肾盂肾炎 D . 隐性肾炎 E . 风湿性心脏病

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• 女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150／90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。提示：化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6．5g／d，血清白蛋白27．8g／L，血肌酐254μmol／L。血C3下降，ANA（+），抗ds-DNA抗体（+），B超示双肾稍大。提问：最可能的诊断是（）

  A . A.系统性红斑狼疮，伴慢性肾小球肾炎 B . 系统性红斑狼疮，伴急进性肾小球肾炎 C . 系统性红斑狼疮，伴原发肾病综合征 D . 系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，急性肾衰竭 E . 系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，慢性肾衰竭 F . 系统性红斑狼疮

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• 女性，28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g/d，尿沉渣RBC10～20/HP，WBC5～10/HP，尿培养阴性，血肌酐105μmol/L，ANA（+）。以下为狼疮性肾炎活动指标的是哪项（）

  A . A.肾小管坏死 B . 肾小球内无炎症细胞浸润 C . 肾小球纤维素样坏死 D . 肾小球硬化 E . 肾间质纤维化

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• 患者，女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热（38℃）。查体：血压120／70mmHg，尿蛋白（+++），RBC（+）／HP，尿WBC2～3／HP，颗粒管型2～3／HP。提示：患者收入院后即出现恶心、呕吐，白天嗜睡，夜晚失眠及呼吸加深加快等症状提问：应急需作的检查（）。

  A . A.消化道钡餐 B . 抽血测空腹血糖血酮体 C . 抽血测Cr、BUN、C0 CP D . 急拍胸片了解心脏情况 E . 急查ECG

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• 女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热(38℃)。查：血压120/70mmHg，尿蛋白+++，尿RBC+/HP，尿WBC2～3个/HP，颗粒管型2～3个/HP。病人抽血检查COCP为12.3mmol/L。应给予下述哪项处理最适当()

  A . A．应加用碳酸氢钠每天4～8g，分2～4次口服 B . B．静脉补碱 C . C．结肠透析 D . D．口服透析粉 E . E．静脉注射速尿

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• 患者，女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热（38℃）。查体：血压120／70mmHg，尿蛋白（+++），RBC（+）／HP，尿WBC2～3／HP，颗粒管型2～3／HP。提问：该患者应首先排除的是（）。

  A . A.原发性小球肾炎 B . 继发性肾小球肾炎 C . 肾盂肾炎 D . 隐性肾炎 E . 风湿性心脏病

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• 女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热(38℃)。查：血压120/70mmHg，尿蛋白+++，尿RBC+/HP，尿WBC2～3个/HP，颗粒管型2～3个/HP。上例病人在住院过程中发现血浆自蛋白24g/L，球蛋白38g/L，C3补体明显降低.还应考虑做下列哪项检查()

  A . A．做24小时尿蛋白定量 B . B．抽血测肝功能 C . C．抽血测AKP、AFP D . D．抽血测ENA、ANA、ds-DNA E . E．抽血测抗“O'、ESR

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• 女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热（38℃）。查：血压120/70mmHg，尿蛋白+++，尿RBC+/HP，尿WBC2～3个/HP，颗粒管型2～3个/HP。上例病人在住院过程中发现血浆自蛋白24g/L，球蛋白38g/L，C3补体明显降低.还应考虑做下列哪项检查（）

  A . A.做24小时尿蛋白定量 B . 抽血测肝功能 C . 抽血测AKP、AFP D . 抽血测ENA、ANA、ds-DNA E . 抽血测抗“O”、ESR

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• 患者，女性，28岁。妊娠32周，自觉头疼、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。诊断为子痫前期。患者出现以上症状的原因是（）。

  A . A.水、钠潴留 B . 静脉淤血 C . 动脉硬化 D . 心功能失代偿 E . 全身小动脉痉挛

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• 女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热(38℃)。查：血压120/70mmHg，尿蛋白+++，尿RBC+/HP，尿WBC2～3个/HP，颗粒管型2～3个/HP。如病人抽血测得血肌酐380μmol/L，血尿素氮24mmol/L血钾5.4mmol/L，血钠143mmol/L。下述治疗哪项最合理()

  A . A．立即做血液透析 B . B．先做腹膜透析 C . C．暂不做透析，先针对原发病治疗 D . D．暂给予中药治疗 E . E．做肾移植

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• 患者，女性，28岁。妊娠32周，自觉头疼、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。诊断为子痫前期。针对该患者所采取的护理措施不正确的是（）。

  A . A.注意硫酸镁的毒性反应 B . 适当限制食盐摄入量 C . 监测血压变化 D . 给患者听音乐放松 E . 注意胎心变化

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• 女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热(38℃)。查：血压120/70mmHg，尿蛋白+++，尿RBC+/HP，尿WBC2～3个/HP，颗粒管型2～3个/HP。该病人应首先排除的是()

  A . A．原发性肾小球肾炎 B . B．继发性肾小球肾炎 C . C．肾盂肾炎 D . D．隐性肾炎 E . E．风湿性心脏病

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• 患者，女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热（38℃）。查体：血压120／70mmHg，尿蛋白（+++），RBC（+）／HP，尿WBC2～3／HP，颗粒管型2～3／HP。提示：病人抽血检查CO2CP为12．3mmol／L提问：应给予下述哪项处理最恰当（）。

  A . A.应加用碳酸氢钠每天4～8g，分2～4次口服 B . 静脉补碱 C . 结肠透析 D . 口服透析粉 E . 静脉注射速尿

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• 患者，女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热（38℃）。查体：血压120／70mmHg，尿蛋白（+++），RBC（+）／HP，尿WBC2～3／HP，颗粒管型2～3／HP。提示：患者在住院过程中发现血浆白蛋白24g／L，球蛋白38g／L，C3补体明显降低提问：还应考虑作下列哪些检查（）。

  A . A.作24小时尿蛋白定量 B . 抽血测肝功 C . 抽血测AKP、AFP D . 抽血测ENA、ANA、ds-DNA E . 抽血测抗“O”、ESR

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• 女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热（38℃）。查：血压120/70mmHg，尿蛋白+++，尿RBC+/HP，尿WBC2～3个/HP，颗粒管型2～3个/HP。病人抽血检查CO2CP为12.3mmol/L。应给予下述哪项处理最适当（）

  A . A.应加用碳酸氢钠每天4～8g，分2～4次口服 B . 静脉补碱 C . 结肠透析 D . 口服透析粉 E . 静脉注射速尿

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• 女性，28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g/d，尿沉渣RBC10～20/HP，WBC5～10/HP，尿培养阴性，血肌酐105μmol/L，ANA（+）。如肾病理诊断为新月体性狼疮性肾炎，下列治疗措施正确的是（）

  A . A.口服泼尼松 B . 糖皮质激素冲击治疗 C . 口服环磷酰胺 D . 甲泼尼龙冲击后，足量糖皮质激素联合环磷酰胺治疗 E . 抗生素

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• 患者，女性，35岁，因面部皮疹，关节痛3年。双下肢水肿5个月，尿少3d为主诉入院，查尿蛋白，红细胞200个／

  患者，女性，35岁，因面部皮疹，关节痛3年。双下肢水肿5个月，尿少3d为主诉入院，查尿蛋白<img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/3171001-3174000/4fc3fa773ba3ff1b4a790c7f86a536e7.jpg' />，红细胞200个/HP，血肌酐320mmol/L，补体C3、C4下降，ANA ()，dsDNA()，B超查双肾略大，最有可能的诊断是 A．慢性肾小球肾炎急性发作 B．急进性肾炎 C．狼疮肾炎，急性肾衰竭 D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭 E．肾病综合征

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• 女性，28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g/d，尿沉渣RBC10～20/HP，WBC5～10/HP，尿培养阴性，血肌酐105μmol/L，ANA（）。诊断SLE还需的指标为（）

  A．抗Sm抗体阳性 B．抗SSA抗体阳性 C．抗RNP抗体阳性 D．&gamma;-球蛋白增高 E．血沉增快

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• 男性，17岁。双下肢出血点伴关节痛2周，水肿1周。实验室检查:尿红细胞30~40/HP，尿蛋白4.2g/d，血浆白蛋白28g/L，肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其诊断为（）

  A．乙肝病毒相关性肾炎 B．狼疮肾炎 C．lgA肾病 D．过敏性紫癜肾炎 E．原发性肾病综合征

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