患者，男，46岁。“慢性肝炎”病史10余年。20小时前进食烙饼后呕血约200ml，排黑粪约100ml，2小时来意识障碍，不识家人。查体：P100次/分，BP110/70mmHg，轻度贫血貌，扑翼样震颤阳性。治疗中错误的是（）。

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• 患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130/50mmHg，心率45次/分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。下列哪项描述是正确的（）。

  A . A.治疗上应加用制酸剂 B . 应加做V R、V R、V R导联 C . 应及早应用抗生素 D . 应加用胃动力药 E . 应加用阿托品

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• 患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130/50mmHg，心率45次/分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。对上述休克的治疗主要应该（）。

  A . A.加快心率 B . 吗啡静脉注射 C . 应用多巴胺 D . 应用硝酸甘油 E . 大剂量补液

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• 李某某，男，54岁，既往有慢性肝炎病史20余年，近一个月来出现腹部胀大，按之不坚，自觉胁下胀满，纳呆食少，食后作胀，嗳气稍舒，舌苔白腻，脉弦细。此病例辨证为（）。

  A . A.胁痛 B . 痞满 C . 臌胀 D . 积聚 E . 肝癌

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• 患者，女，40岁，有慢性肝炎病史10余年，突然呕血，同时伴有头晕、心慌、出汗等症状，患者出血量至少为：（）

  A . 800ml B . 100ml C . 50ml D . 1500ml E . >400ml

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• 患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。对上述休克的治疗主要应该（）

  A . A.加快心率 B . 吗啡静脉注射 C . 应用多巴胺 D . 应用硝酸甘油 E . 大剂量补液

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• 女，40岁，有慢性肝炎病史10余年，突然呕血，同时伴有头晕、心慌、出汗等症状，患者出血量至少为（）。

  A . 100ml B . 800ml C . 50ml D . 1500ml E . ＞400ml

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• 患者，女，40岁，有慢性肝炎病史10余年，突然呕血，同时伴有头晕、心慌、出汗等症状，患者出血量至少为（）

  A . 800ml B . 100ml C . 50ml D . 1500ml E . ＞400ml

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• 患者男，70岁，吸烟。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史20余年。查体：BP150/75mmHg，心率85次/分，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音，A。下肢水肿。为明确诊断，首选的检查是（）

  A . 动脉血气分析 B . 胸部X线片 C . 心脏超声波 D . 动态心电图 E . 肺功能

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• 李某某，男，54岁，既往有慢性肝炎病史20余年，近一个月来出现腹部胀大，按之不坚，自觉胁下胀满，纳呆食少，食后作胀，嗳气稍舒，舌苔白腻，脉弦细。治疗选用（）。

  A . A.柴胡疏肝散 B . 中满分消丸 C . 越鞠丸 D . 五苓散 E . 济生肾气丸

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• 患者，女，40岁，有慢性肝炎病史10余年，突然呕血，同时伴有头晕、心慌、出汗等症状，患者出血量至少为（）.

  A . 800ml B . 100ml C . 50ml D . 1500ml E . >400ml

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• 患者男，56岁。高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。该患者应考虑（）。

  A . A.急性心肌梗死 B . 反流性食管炎 C . 大动脉炎 D . 主动脉夹层 E . 自发性气胸 F . 阑尾炎

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• 患者男，56岁。高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。下列检查有助于诊断的是（）。

  A . A.心电图 B . 心电向量图 C . 心脏彩超 D . 磁共振 E . 胸部X线检查 F . 血清心肌酶 G . 血常规

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• 患者男，56岁。高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。有关主动脉夹层，正确的是（）。

  A . A.常见的致病因素是高血压 B . 最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛 C . Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口（不累及升主动脉）为A型，凡升主动脉累及者为B型 D . 夹层可破入胸腔、心包，导致猝死或心包压塞死亡 E . 主动脉夹层诊断金标准是超声检查 F . A型主动脉夹层首选手术治疗 G . Marfan综合征发生主动脉夹层，无论A型或B型，均不需手术治疗

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• 患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断（）

  A . A.慢性胆囊炎急性发作 B . 慢性胃炎 C . 十二指肠溃疡 D . 急性下壁心肌梗死 E . 胆心反射

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• 患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。下列哪项描述是正确的（）

  A . A.治疗上应加用制酸剂 B . 应加做V3R、V4R、V5R导联 C . 应及早应用抗生素 D . 应加用胃动力药 E . 应加用阿托品

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• 女性,46岁,患慢性肝炎10余年。半年前曾因早孕行人工流产，现要求避孕指导。本例最恰当的避孕措施是（）

  A．安全期避孕 B．阴茎套 C．阴道套 D．皮下埋植 E．短效口服避孕药

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• 患者男，56岁。高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。该患者应考虑A、急性心肌梗死

  B、反流性食管炎 C、大动脉炎 D、主动脉夹层 E、自发性气胸 F、阑尾炎 下列检查有助于诊断的是A、心电图 B、心电向量图 C、心脏彩超 D、磁共振 E、胸部X线检查 F、血清心肌酶 G、血常规 经磁共振检查，确诊为主动脉夹层(A型)，内科处理包括A、卧床休息，避免情绪激动 B、使用强效镇痛剂 C、积极控制血压 D、使用β受体阻滞药 E、抗凝治疗 F、抑制血小板聚集 有关主动脉夹层，正确的是A、常见的致病因素是高血压 B、最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛 C、Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口（不累及升主动脉）为A型，凡升主动脉累及者为B型 D、夹层可破入胸腔、心包，导致猝死或心包压塞死亡 E、主动脉夹层诊断金标准是超声检查 F、A型主动脉夹层首选手术治疗 G、Marfan综合征发生主动脉夹层，无论A型或B型，均不需手术治疗

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• 李某某，男，54岁，既往有慢性肝炎病史20余年，近一个月来出现腹部胀大，按之不坚，自觉胁下胀满，纳呆食少，食后作胀，嗳气稍舒，舌苔白腻，脉弦细。

  此病例辨证为 A．胁痛 B．痞满 C．臌胀 D．积聚 E．肝癌

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• 女性,46岁,患慢性肝炎10余年。半年前曾因早孕行人工流产,现要求避孕指导。106.本例最恰当的避孕措施是（）

  A．安全期避孕 B．阴茎套 C．阴道套 D．皮下埋植 E．短效口服避孕药

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• 患者，男，60岁。高血压病史10余年。1小时前参加植树时突感胸闷不适，心前区痛，头晕，立即口含硝酸甘油，原地坐下休息，数分钟后疼痛解，考虑患者可能为（）

  A．心功能不全Ⅱ级 B．心肌梗死 C．心绞痛发作 D．高血呀脑血管痉挛 E．一过性脑缺血

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• 患者男，58岁，2小时前因呕出鲜红色血液约300ml入院，既往有乙肝肝硬化病史10余年，入院后拟予三腔二囊管止血。关于三腔二囊管的护理措施不正确的是（）

  A．做好管道插入深度的标记 B．插管时应充分润滑管道 C．插管深度约为65cm D．先向食管囊充气 E．放气前让患者口服液状石蜡油

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• 男，70岁，有COPD病史20余年，突发呼吸困难1小时，查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,咳少的粉红色泡沫样痰，双肺闻及少量干湿啰音，心率120次/分。该患者呼吸困难的原因是（）

  A．急性呼吸窘迫综合征 B．急性左心衰竭 C．自发性气胸 D．右心衰竭

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