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IgA肾病的预后是()
A . A.表现为急进性肾炎的IgA肾病患者预后差
B . B.呈弥漫性新月体形成者肾功能进行性恶化
C . C.大量蛋白尿长期得不到控制者,常进展至慢性肾衰竭
D . D.表现为单纯性血尿或轻度蛋白尿者预后较好
E . E.呈现恶性高血压、持续性高血压者预后差
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下列关于IgA肾病的描述不正确的是()。
A . 单纯性血尿者约占50%
B . 部分患者可有血清IgA水平升高
C . 镜下血尿患者中只有少部分是IgA肾病所引起
D . 肾脏病理示系膜区可有免疫复合物
E . 诊断主要依赖肾活检
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下面哪些因素与IgA肾病预后有关()
A . 年龄
B . 性别
C . 蛋白尿
D . 血尿
E . 高血压
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关于IgA肾病和狼疮性肾炎的鉴别诊断要点,描述不正确的是()。
A . 后者常伴多系统受累的临床表现
B . 后者肾活检免疫荧光呈“满堂亮”
C . 后者风湿免疫指标如ANA,dsDNA,抗Sm常为阳性
D . 后者血补体C3往往下降,而IgA肾病血补体C3多正常
E . 后者不会出现肉眼血尿
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关于IgA肾病患者肾移植预后,下列不正确的是()。
A . 肾移植术后5年复发率为20%左右
B . 复发的IgAN与肾移植时间不相关
C . 复发者在起病的前12年内病程进展缓慢
D . 激素及免疫抑制剂并不能阻止IgAN的复发
E . 复发者常表现为持续性镜下血尿及尿蛋白
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关于IgA肾病的说法下列哪项正确()。
A . 可被治愈
B . 可表现为隐匿性肾炎综合征
C . 血清补体水平上升
D . 急性肾衰竭在本病的发生率很高
E . 应积极给予糖皮质激素治疗
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关于IgA肾病的说法下列哪项不正确()。
A . 多于上呼吸道感染后1~2日内即发生血尿
B . 可伴蛋白尿,通常不伴水肿和高血压
C . 血清补体水平正常
D . 约30%患者血清IgA水平可升高
E . 不易反复发作
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下面哪些因素与IgA肾病预后有关:()
A . 年龄
B . 性别
C . 蛋白尿
D . 血尿
E . 高血压
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关于IgA肾病的描述不正确的是()。
A . 几乎皆有血尿
B . 均会出现血清IgA水平升高
C . 诊断主要依赖肾活检病理检查
D . 病理改变主要为肾小球系膜细胞和系膜基质增生
E . 免疫病理检查提示IgA为主的免疫球蛋白和补体C3系膜区沉积
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关于IgA肾病和薄基底膜肾病的鉴别诊断要点,描述不正确的是()。
A . 后者常有阳性血尿家族史
B . 后者常有高频听力及眼部异常
C . 后者肾功能常稳定,较少出现肾功能的减退
D . 后者肾活检免疫病理IgA阴性
E . 后者电镜下弥漫性肾小球基底膜变薄
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关于IgA肾病的血尿描述不正确的是()。
A . 血尿为全程性
B . 血尿常无痛性
C . 不会出现肉眼血尿
D . 血尿常伴有蛋白尿或管型
E . 以上都不是
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关于IgA肾病患者ACEI和ARB类药物的使用,下列叙述不正确的是()。
A . 若伴有蛋白尿,可用ACEI或者ARB类药物
B . ACEI、ARB类药物能有效地降低肾小球毛细血管内压,优于其他降压药物
C . ACEI、ARB类药物能通过增加肾小管对蛋白的重吸收来减轻蛋白尿
D . ARB类药物可以通过改变肾小球滤过膜孔径屏障,降低其通透性
E . ACEI、ARB类药物能通过抑制细胞增生肥大,从而减少细胞外基质蓄积
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关于IgA肾病和过敏性紫癜肾炎的描述不正确的是()。
A . 临床均可表现为镜下血尿或肉眼血尿
B . 后者常有皮肤紫癜、腹痛、关节痛、黑便等典型的全身症状
C . 后者多见于儿童
D . 前者多见于老年人
E . 肾脏病理及免疫病理两者相似
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关于伴有慢性扁桃体炎的IgA肾病患者的治疗,下列说法不正确的是()。
A . 急性感染期不做扁桃体切除
B . 切除扁桃体一定能够减少患者血尿和/蛋白尿
C . 感染控制后可行扁桃体切除术
D . 扁桃体切除术对扁桃体炎急性感染后反复发作肉眼血尿者,可减少血尿次数,使疾病得以缓解
E . 切除扁桃体不一定能够改善患者症状
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下列哪项与IgA肾病的预后不相关()。
A . 男性
B . 高血压
C . 肾功能
D . 肾脏病理
E . 高血脂
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关于IgA肾病不正确的说法是()
A . IgA肾病不需要治疗
B . 发病前多有感染病史,以学龄儿童多见
C . 血清IgA可增高
D . 以镜下或反复发作的肉眼血尿和(或)蛋白尿为特征
E . IgA肾病是指肾小球系膜区IgA或以IgA为主的免疫球蛋白弥漫性沉积为主要特征
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关于急进性肾炎表现的IgA肾病描述不正确的是()。
A . 临床常见
B . 临床常表现为急进性肾炎综合征
C . 多有持续性肉眼血尿,大量蛋白尿
D . 肾功能于短时间内急骤恶化
E . 肾活检约50%的患者可见广泛的新月体形成
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IgA肾病的预后与下列哪些因素无关()
A . 起病年龄越大,相对预后越差
B . 有肉眼血尿者易发生肾衰竭和高血压
C . 尿蛋白>1g/d者,预后较差
D . 伴高血压者预后差
E . IgA沉积量多者预后差
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下列哪种IgA肾病患者的预后最差()。
A . 女性患者
B . 以单纯性血尿为表现的患者
C . 存在难以控制的高血压的患者
D . 儿童患者
E . 以上说法均不正确
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关于IgA肾病患者免疫学指标异常的叙述,下列不正确的是()。
A . 并不是所有患者血清IgA均会升高
B . 血清IgA抗体增多
C . 补体C3﹑C4降低
D . 少数患者抗“O”滴度升高
E . 血清IgA水平可升高
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关于微小病变型肾病的预后,下列哪种说法不正确()
A . 成人的治疗缓解率和缓解后复发率均较儿童高
B . 大多病例对糖皮质激素治疗敏感
C . 本病可于数月内自发缓解
D . 反复发作可能转变为系膜增生性肾小球肾炎
E . 复发率较高
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关于IgA肾病电镜描述不正确的是()。
A . 系膜细胞增生和系膜基质增加伴巨块高密度电子致密物沉积,有时呈巨大团块状。
B . 肾病综合征时可见弥漫足突消失
C . 可见肾小球基底膜的异常,如致密层薄不规则等
D . 电镜下可见电子致密物主要沉积在上皮下
E . 病变严重者可见系膜插入、基膜增厚、溶解甚至断裂
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关于以肾病综合征为表现的IgA肾病,以下叙述不正确是()。
A . 根据病理表现或激素治疗情况决定是否加用免疫抑制剂
B . 可使用ACEI或者ARB类药物控制蛋白尿
C . 治疗反应及预后与病理改变程度相关
D . 病理变化重并且对激素治疗不敏感者预后较差
E . 仅使用激素治疗即可