患者女，49岁，因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体：左乳外上象限4cm×3cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳外上象限肿物，恶性倾向。肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，Ⅱ级，3cm×2cm×2cm；ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋淋巴结转移6/22。其后续标准治疗应包括（）。
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患者女，49岁，因“左踝关节扭伤1个月”来诊。患者1个月前下楼梯时左踝关节扭伤，红、肿、痛，左脚不能踏地，经手法复位后，疼痛明显缓解。刻下：与健侧比较，患踝未发现明显肿胀，外踝前下方压痛点，活动欠佳；踝关节活动时，有较明显的牵掣感；不能久行，有无力感。舌质淡，苔薄，脉弦。本病的病因病机包括（）
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患者女，49岁，因“夜间胸闷、心悸1年余”来诊。患者胸闷、心悸发作时伴烘热汗出，神疲乏力，形体肥胖，腰膝酸软，烦躁，睡眠差，纳少，大便时溏，小便尚调，月经6个月未至。舌淡胖、苔白腻，脉沉细。若用中药治疗，其主方为（）
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患者女，49岁，因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地较韧，无压痛，有明显结节感；HR64次/min，律齐；无突眼和下肢水肿。确诊本病不须做的检查是（）。
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患者女，49岁，因“外阴瘙痒不适，发现多个丘疹样隆起3个月”来诊。妇科检查：大阴唇皮肤黏膜处多个直径0.2～0.4cm的皮损，浅褐色，界限尚清，表面大多光滑（如图所示）。https://assets.asklib.com/psource/2015111012221693267.jpg
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患者女，49岁，因“偶发右上腹痛3年，上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛，伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛，伴背部疼痛，无明显发热。查体：急性病容，巩膜可疑黄染；腹平软，上腹部偏左有压痛，无腹腔积液，肠鸣音正常。为确诊必要的检查是（）。
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患者女，49岁，因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地较韧，无压痛，有明显结节感；HR64次/min，律齐；无突眼和下肢水肿。确诊本病不须做的检查是（）
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患者女，49岁，因“右肘外侧酸痛、麻木、屈伸不利3个月”来诊。症状日渐加重，甚则不能用力拧毛巾，遇寒加重，得温痛缓。查体：舌苔白滑，脉濡弦。右肱骨外上髁压痛明显，Mill试验（+），右肘关节正侧位X线片无异常。若应用中药治疗，应选择（）
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患者女，49岁，因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体：左乳外上象限4cm×3cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳外上象限肿物，恶性倾向。肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，Ⅱ级，3cm×2cm×2cm；ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋淋巴结转移6/22。其乳腺癌病理分期（AJCC，2002年）为（）。
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患者女，49岁，因“绝经后1年阴道不规则出血2个月”来诊。子宫MRI：子宫内膜增厚，肿物充满宫腔；右侧附件区囊实性肿物，4cm×5cm；腹膜后多发淋巴结肿大，大者直径2cm。诊断性刮宫：子宫内膜样腺癌。根据NCCN指南，最佳的术后治疗为（）。
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患者女，49岁，因“外阴瘙痒不适，发现多个丘疹样隆起3个月”来诊。妇科检查：大阴唇皮肤黏膜处多个直径0.2～0.4cm的皮损，浅褐色，界限尚清，表面大多光滑（如图所示）。 https://assets.asklib.com/psource/2016080615143690340.gif 最不可能的病理诊断是（）。
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患者女，49岁，因“夜间胸闷、心悸1年余”来诊。患者胸闷、心悸发作时伴烘热汗出，神疲乏力，形体肥胖，腰膝酸软，烦躁，睡眠差，纳少，大便时溏，小便尚调，月经6个月未至。舌淡胖、苔白腻，脉沉细。为明确诊断，还需做的检查有（）
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患者女，49岁，因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体：左乳外上象限4cm×3cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳外上象限肿物，恶性倾向。肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，Ⅱ级，3cm×2cm×2cm；ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋淋巴结转移6/22。其术后出现同侧腋窝复发的概率约为（）。
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患者女，49岁，因“左踝关节扭伤1个月”来诊。患者1个月前下楼梯时左踝关节扭伤，红、肿、痛，左脚不能踏地，经手法复位后，疼痛明显缓解。刻下：与健侧比较，患踝未发现明显肿胀，外踝前下方压痛点，活动欠佳；踝关节活动时，有较明显的牵掣感；不能久行，有无力感。舌质淡，苔薄，脉弦。适宜的治疗方案是（）
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患者女，49岁，因“左踝关节扭伤1个月”来诊。患者1个月前下楼梯时左踝关节扭伤，红、肿、痛，左脚不能踏地，经手法复位后，疼痛明显缓解。刻下：与健侧比较，患踝未发现明显肿胀，外踝前下方压痛点，活动欠佳；踝关节活动时，有较明显的牵掣感；不能久行，有无力感。舌质淡，苔薄，脉弦。此时相应的治则是（）
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患者女，49岁，因“绝经后1年阴道不规则出血2个月”来诊。子宫MRI：子宫内膜增厚，肿物充满宫腔；右侧附件区囊实性肿物，4cm×5cm；腹膜后多发淋巴结肿大，大者直径2cm。诊断性刮宫：子宫内膜样腺癌。首选的治疗方式为（）。
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患者女，49岁，因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地较韧，无压痛，有明显结节感；HR64次/min，律齐；无突眼和下肢水肿。最可能的诊断是（）
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患者女，49岁，因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体：左乳外上象限4cm×3cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳外上象限肿物，恶性倾向。肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，Ⅱ级，3cm×2cm×2cm；ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋淋巴结转移6/22。关于患者锁骨上区放射治疗，叙述正确的有（提示拟行胸壁和锁骨上区放射治疗。）（）。
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患者女，49岁，因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体：左乳外上象限4cm×3cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳外上象限肿物，恶性倾向。肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，Ⅱ级，3cm×2cm×2cm；ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋淋巴结转移6/22。其后续标准治疗应包括（）。
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患者女，49岁，因“夜间胸闷、心悸1年余”来诊。患者胸闷、心悸发作时伴烘热汗出，神疲乏力，形体肥胖，腰膝酸软，烦躁，睡眠差，纳少，大便时溏，小便尚调，月经6个月未至。舌淡胖、苔白腻，脉沉细。为明确诊断，还需做的检查有A、性激素六项
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患者女，49岁，因“疲乏无力、广泛的肢体疼痛2年，腹泻、睡眠易醒、情绪不稳”来诊。患者曾到多家医院就诊，诊断为血清阴性关节病，服非甾体消炎药和柳氮磺胺吡啶无效。查体：脊柱前屈和侧弯正常，双手及双足压痛。患者需要做的实验室检查有A、红细胞沉降率和C-反应蛋白
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患者女，49岁，因“体检发现左肺下叶、胸膜下1个边界清楚的肿物”来诊。患者无明显症状。肿物直径约2 cm。光镜：肿瘤组织界限清楚，瘤细胞大小较为一致，片状实性排列，可见薄壁血窦样血管，瘤细胞呈圆形或卵圆形，胞质丰富且透明，部分细胞胞质嗜酸性。考虑的诊断有A、肺透明细胞瘤（糖瘤）
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患者女，49岁，因家庭矛盾服用灭鼠药来急诊。
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