观测心脏转位的方法

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• 男性，66岁。既往有高血压痛史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg，心率84次/分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。诱导后低血压最可能的原因是（）。

  A . A.吸入麻醉过深，心血管受抑制 B . 血容量过低，回心血量少 C . 麻醉药物选择不当 D . 患者出现急性心衰 E . 术中发生脑血管意外

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• 男性，65岁，间断咳嗽、咳痰20年，近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是（）

  A . 靴形心 B . 梨形心 C . 心尖上翘 D . 全心扩大 E . 烧瓶形

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• 若一大血管转位患者不存在房室水平分流时，以下哪种检查是识别主、肺动脉的最佳方法（）。

  A . 右心声学造影 B . 彩色多普勒技术 C . 脉冲多普勒技术 D . 多普勒能量图 E . 与右心室相连者为肺动脉

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• 患者男，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次/分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先采取的处理措施是（）

  A . A.立即加快输液，扩充血容量 B . 静注麻黄碱30mg，必要时连续追加 C . 立即静滴多巴胺5～10μg/（kg·min） D . 静注2%利多卡因1～2mg/kg E . 先减浅吸入麻醉，再视情况给予升压药和抗心律失常药

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• 男性，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次／分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先采取的处理措施是（）.

  A . A.立即加快输液，扩充血容量 B . 静注麻黄碱30mg，必要时连续追加 C . 立即静滴多巴胺5～10μg/（kg·min） D . 静注2%利多卡因1～2mg/kg E . 先减浅吸入麻醉，再视情况给予升压药和抗心律失常药

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• 男性，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次／分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药物需用至（）。

  A . A.术前1周 B . 术前3天 C . 术前2天 D . 手术当天 E . 术前1天

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• 患者男，68岁，既往有高血压病史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170／100mmHg，心率84次／分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。诱导后低血压最可能的原因是（）

  A . A.吸入麻醉过深，心血管受抑制 B . 血容量过低，回心血量少 C . 麻醉药物选择不当 D . 患者出现急性心衰 E . 术中发生脑血管意外

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• 患者男，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次/分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。下列抗高血压药的药理作用中，不正确的是（）

  A . A.利血平可引起心动过缓，使血管对去甲肾上腺素敏感 B . 可乐定突然停药可引起高血压危象 C . 氢氯噻嗪应用后可引起血容量减少和高血糖 D . 硝苯地平可增强肌松药的肌松效应 E . 普萘洛尔能阻滞β肾上腺素能受体，导致心动过缓，支气管扩张

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• 男性，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次／分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。下列抗高血压药的药理作用中，不正确的是（）。

  A . A.利血平可引起心动过缓，使血管对去甲肾上腺素敏感 B . 可乐定突然停药可引起高血压危象 C . 氢氯噻嗪应用后可引起血容量减少和高血糖 D . 硝苯地平可增强肌松药的肌松效应 E . 普萘洛尔能阻滞β-肾上腺素能受体，导致心动过缓，支气管扩张

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• 患者男，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次/分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药物需用至（）

  A . A.术前1周 B . 术前3天 C . 术前2天 D . 手术当天 E . 术前1天

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• 诊断完全性大动脉转位常用的方法是()

  A . A．X线检查 B . B．超声心动图 C . C．心导管检查 D . D．心血管造影 E . E．CT

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• 新生儿期最常见的青紫型先天性心脏病是完全性大动脉转位。()

  A . 正确 B . 错误

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• 患者男，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次/分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。诱导后发生低血压最可能的原因是（）

  A . A.吸入麻醉过深，心血管受抑制 B . 血容量不足，回心血量少 C . 麻醉药物选择不当 D . 急性心衰 E . 脑血管意外

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• 男性，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次／分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。诱导后发生低血压最可能的原因是（）.

  A . A.吸入麻醉过深，心血管受抑制 B . 血容量不足，回心血量少 C . 麻醉药物选择不当 D . 急性心衰 E . 脑血管意外

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• 男性，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次／分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。对该患者麻醉中的血压管理，错误的是（）.

  A . A.将血压维持在120/70mmHg左右 B . 血压维持在麻醉前水平 C . 维持血压于平时可耐受水平 D . 补充血容量 E . 血压偏低时提高氧供和血细胞比容

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• 诊断完全性大动脉转位常用的方法是（）

  A . X线检查 B . 超声心动图 C . 心导管检查 D . 心血管造影 E . CT

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• 患者男，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次/分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。对该患者麻醉中的血压管理，错误的是（）。

  A . A.将血压维持在120/70mmHg左右 B . 血压维持在麻醉前水平 C . 维持血压于平时可耐受水平 D . 补充血容量 E . 血压偏低时提高氧供和血细胞比容

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• 下列不属于音程的转位方法的是？

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• 左心室増大时，因心脏呈顺钟向转位，可使心尖搏动向左移位。（)

  是 否

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• 采用硬质合金可转位车刀时缩短基本时间的方法之一（）

  是 否

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