患者，女性，42岁。因车祸入院，吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分，6小时后患者出现恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是（）

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• 患者男性，30岁，因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院，经外科处理后病情趋于稳定，但气急和发绀逐渐加重，面罩吸氧下PaO2为45mmHg，PaCO2为42mmHg，其低氧血症的产生是由于（）。

  A . 通气不足 B . 换气功能障碍 C . 氧耗量增加 D . 骨折致肺脂肪栓塞，无效腔增大 E . 胸部挫伤致肺气体交换面积减少

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• 患者男性，68岁，因"慢性咳嗽、咳痰伴喘息20年，症状加重6天"入院。不吸氧时PaO2为53mmHg，PaCO2为58mmHg，其低氧血症是由于（）

  A . 肺动静脉血分流 B . 氧耗量增加 C . 弥散障碍 D . 有效肺泡通气量不足 E . 上述因素综合作用

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• 女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。该患者吸氧时氧浓度应控制在（）

  A . A.20%～25% B . 25%～30% C . 30%～40% D . 40%～50% E . 50%以上

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• 男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析（未吸氧时）pH7.30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg。呼吸衰竭患者机械通气治疗，下列描述错误的是（）。

  A . A.血气分析在刚上机时每4小时1次，以后每日2次 B . 血气维持在PaO 80mmHg，PaCO 40mmHg C . 血气维持在PaO 和PaCO 60mmHg左右 D . 呼吸性酸中毒，注意改善通气 E . 若出现代谢性碱中毒，可补钾和精氨酸治疗

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• 患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。入院查体：神志恍惚，球结膜水肿，双肺可闻及湿性啰音，心率120次／分。在未吸氧时做动脉血气分析，与其病情相符的结果是（）

  A . A.PaO 正常，PaCO 降低 B . PaO 正常，PaCO 升高 C . PaO 升高，PaCO 正常 D . PaO 升高，PaCO 降低 E . PaO 降低，PaCO 升高

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• 患者，男性，30岁。因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院，经外科处理后病情趋于稳定，但气急和发绀逐渐加重，面罩吸氧下PaO2为45mmHg，PaCO2为42mmHg，其低氧血症的产生是由于（）

  A . 通气不足 B . 换气功能障碍 C . 氧耗量增加 D . 骨折致肺脂肪栓塞，无效腔增大 E . 胸部挫伤致肺气体交换面积减少

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• 患者，女性，42岁。因车祸入院，吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分，半小时后患者出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是（）。

  A . 急性左心衰 B . 肺水肿 C . 肺气肿 D . 氧中毒 E . 气胸

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• 男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析(未吸氧时)pH7.30，PaCO89mmHg，PaO50mmHg。该患者应诊断为()

  A . A．慢性阻塞性肺疾病 B . B．慢性支气管炎 C . C．慢性肺源性心脏病 D . D．Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病 E . E．急性脑血管病

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• 患者男性，68岁，因“慢性咳嗽、咳痰伴喘息20年，症状加重6天”入院。不吸氧时PaO为53mmHg，PaCO为58mmHg，其低氧血症是由于（）。

  A . 肺动静脉血分流 B . 氧耗量增加 C . 弥散障碍 D . 有效肺泡通气量不足 E . 上述因素综合作用

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• 患者男性，68岁，因“慢性咳嗽、咳痰伴喘息20年，症状加重6天”入院。不吸氧时PaO2为53mmHg，PaCO2为58mmHg，其低氧血症是由于（）。

  A . 肺动静脉血分流 B . 氧耗量增加 C . 弥散障碍 D . 有效肺泡通气量不足 E . 上述因素综合作用

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• 女性，77岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，伴活动后气短8年。因咳嗽咳痰加重伴呼吸困难入院，在未吸氧时做动脉血气分析。最可能的结果是（）.

  A . PaO 正常，PaCO 降低 B . PaO 正常，PaCO 升高 C . PaO 升高，PaCO 正常 D . PaO 升高，PaCO 降低 E . PaO 降低，PaCO 升高

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• 患者男性，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年"入院，患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重，家人发现其活动减少，神志恍惚，到门诊就诊入院。查血气分析（未吸氧时）pH7．30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg，该患者应诊断为（）

  A . 慢性阻塞性肺病 B . 慢性支气管炎 C . 慢性肺源性心脏病 D . 型呼吸衰竭、肺性脑病 E . 急性脑血管病

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• 患者，男性，68岁。因“慢性咳嗽、咳痰伴喘息20年，症状加重6天”入院。不吸氧时PaO2为53mmHg，PaCO2为58mmHg，其低氧血症是由于（）

  A . 肺动静脉血分流 B . 氧耗量增加 C . 弥散障碍 D . 有效肺泡通气量不足 E . 上述因素综合作用

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• 患者，女性，20岁，因车祸急诊入院，抢救无效死亡。家属情绪激动，冲医护人员喊道"这么年轻的姑娘，进医院的时候还可以和我说话，怎么就死了！你们怎么治的？"此时影响家属心理状态的主要原因是（）。

  A . 医院的救治不得力 B . 医护人员与家属沟通不够 C . 家属对结果无法接受 D . 医护人员技术水平欠佳 E . 缺乏对医护人员的信任

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• 男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析（未吸氧时）pH7.30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg。该患者应诊断为（）

  A . A.慢性阻塞性肺疾病 B . 慢性支气管炎 C . 慢性肺源性心脏病 D . Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病 E . 急性脑血管病

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• 患者男性，68岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年”入院，患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重，家人发现其活动减少，神志恍惚，到门诊就诊入院。查血气分析（未吸氧时）pH7．30，PaCO89mmHg，PaO50mmHg，该患者应诊断为（）

  A . 慢性阻塞性肺病 B . 慢性支气管炎 C . 慢性肺源性心脏病 D . 型呼吸衰竭、肺性脑病 E . 急性脑血管病

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• 患者，女性，78岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给患者吸氧后前来就诊。门诊护士应让该患者（）。

  A . 提前就诊 B . 提供各种检查记录 C . 到隔离门诊就诊 D . 按挂号顺序就诊 E . 立即送抢救室抢救

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• 患者男性，30岁，因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院，经外科处理后病情趋于稳定，但气急和发绀逐渐加重，面罩吸氧下PaO2为45mmHg，PaCO2为42mmHg，其低氧血症的产生是由于（）

  A . 通气不足 B . 换气功能障碍 C . 氧耗量增加 D . 骨折致肺脂肪栓塞，无效腔增大 E . 胸部挫伤致肺气体交换面积减少

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• 患者，女，23岁。因车祸致大量失血，入院时已昏迷。为抢救患者生命，需立即手术治疗，但短期内无法联系患者家属。此时合理的处理措施

  A.继续尝试联系家属 B.联系患者单位 C.转诊其他医疗机构 D.请示上级卫生主管部门 E.由医院负责人决策

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• 患者，女性，20岁，因车祸急诊入院，抢救无效死亡。家属情绪激动，冲医护人员喊道“这么年轻的姑娘，进医院的时候还可以和我说话，怎么就死了！你们怎么治的？”此时影响家属心理状态的主要原因是

  A、医院的救治不得力 B、医护人员与家属沟通不够 C、家属对结果无法接受 D、医护人员技术水平欠佳 E、缺乏对医护人员的信任

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• 患者男性，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年入院，患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重，家人发现其活动减少，神志恍惚，到门诊就诊入院。查血气分析(未吸氧时)pH7．30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg

  该患者应诊断为 A．慢性阻塞性肺病 B．慢性支气管炎 C．慢性肺源性心脏病 D．Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病 E．急性脑血管病

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• 王某,女性,42岁,因获悉儿子车祸后昏倒,就近送入医院急诊,清醒后四肢无法活动,病人入院前无器质性疾病其无法活动的原因是（）

  A．疼痛 B．损伤 C．情绪 D．神经功能受损 E．心肌供氧不足

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