髓外硬膜外病变常见的脊膜刺激症状包括（）

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• 阐述髓内病变、髓外硬膜内病变和硬膜外病变的鉴别要点。

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• 试阐述慢性脊髓压迫症的髓外硬膜内和硬膜外病变的临床鉴别点?

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• 脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓外硬膜内病变（）。

  A . 神经根刺激或压迫症状出现早，感觉障碍上行性发展，括约肌障碍出现较晚，椎管梗阻出现较早，CSF明显增高，脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓，脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变 B . 有上、下运动神经元损害的依据；症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据 C . 神经根痛少见，症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展，常为分离性感觉障碍，有马鞍回避；节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见，括约肌功能障碍出现较早且严重，脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿，急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血 D . 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征 E . 感觉障碍呈上行性发展，受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状

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• 脊髓髓外硬膜下病变最常见的是（）

  A . 蛛网膜囊肿 B . 脊髓动脉瘤 C . 神经鞘瘤 D . 脊髓动静脉畸形 E . 转移瘤

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• 髓外硬膜下占位病变蛛网膜下隙X线表现（），（）。

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• 脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是

  A . A．锥体束征不明显 B . B．根痛常见 C . C．传导束性感觉障碍 D . D．脊髓半切综合征可有 E . E．椎管梗阻较早出现

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• 脊髓压迫症临床表现中的脊膜刺激症状（）

  A . 意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好，患者多有腰部带状疱疹史 B . 脊髓后根、前根、前角受压可出现腱反射减弱或消失，锥体束受损出现病理反射阳性，腱反射亢进，浅反射减弱或消失 C . 病变水平以下皮肤干燥、指甲粗糙、肢体水肿；腰骶髓以上的慢性压迫病变早期出现排尿急迫不易控制；急剧受损之休克期，自动排尿和排便功能丧失，以后发展至大小便失禁；腰骶髓病变则表现为大小便潴留 D . 出现脊柱畸形、疼痛、叩击痛、活动受限 E . 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征

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• 脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓内病变（）

  A . 有上、下运动神经元损害的依据；症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据 B . 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征 C . 神经根痛少见，症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展，常为分离性感觉障碍，有马鞍回避；节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见，括约肌功能障碍出现较早且严重，脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿，急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血 D . 神经根刺激或压迫症状出现早，感觉障碍上行性发展，括约肌障碍出现较晚，椎管梗阻出现较早，CSF明显增高，脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓，脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变 E . 感觉障碍呈上行性发展，受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状

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• 椎管碘油造影上，油柱外缘至椎弓根内缘间距离如果超过1．5mm，提示髓外硬膜内占位性病变。

  A . 正确 B . 错误

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• 髓外硬膜外病变常见的病因包括（）

  A . 椎间盘突出症 B . 脊膜瘤 C . 外伤 D . 转移瘤 E . 神经纤维瘤

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• 成年人髓外硬膜外最常见肿瘤有（）。

  A . 神经纤维瘤 B . 神经鞘瘤 C . 脊膜瘤 D . 胶质细胞瘤 E . 转移瘤

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• 脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是（）

  A . 锥体束征不明显 B . 根痛常见 C . 传导束性感觉障碍 D . 脊髓半切综合征可有 E . 椎管梗阻较早出现

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• 脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓外硬膜内病变（）

  A . A.有上、下运动神经元损害的依据；症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据 B . B.发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征 C . C.神经根痛少见，症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展，常为分离性感觉障碍，有马鞍回避；节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见，括约肌功能障碍出现较早且严重，脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿，急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血 D . D.神经根刺激或压迫症状出现早，感觉障碍上行性发展，括约肌障碍出现较晚，椎管梗阻出现较早，CSF明显增高，脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓，脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变 E . E.感觉障碍呈上行性发展，受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状

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• 常见的髓外硬膜下肿瘤是（）和（）。

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• 脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓外硬膜外病变（）。

  A . 神经根刺激或压迫症状出现早，感觉障碍上行性发展，括约肌障碍出现较晚，椎管梗阻出现较早，CSF明显增高，脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓，脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变 B . 有上、下运动神经元损害的依据；症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据 C . 神经根痛少见，症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展，常为分离性感觉障碍，有马鞍回避；节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见，括约肌功能障碍出现较早且严重，脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿，急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血 D . 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征 E . 感觉障碍呈上行性发展，受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状

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• 椎管碘油造影上，髓外硬膜内肿瘤的阻塞面形态为偏侧性____，硬膜外肿瘤为____。

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• 脊髓髓外硬膜下病变最常见的是（）。

  A . 蛛网膜囊肿 B . 脊髓动脉瘤 C . 神经鞘瘤 D . 脊髓动静脉畸形 E . 转移瘤

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