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患者,女性,46岁,与朋友一起吃烤肉后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射,伴恶心、呕吐。入院后查血清淀粉酶为750U/L,考虑该患者所患疾病为()
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女性患者,44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀和发热。腹部平片显示"结肠切割征"。经过上述治疗3周后无上腹痛,偶有进食后恶心。查体:左中上腹局部有增厚感,无压痛。血常规:白细胞及中性粒细胞正常,血清淀粉酶65U/L。该患者最可能的诊断是()。
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女性,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体:体温39.8℃,呼吸24次/分,脉搏108次/分,78/60mmHg。神志淡漠,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛,腹肌紧张不明显。尿量<20ml/h。实验室检查:WBC3.5×109/L,N0.85,中性粒细胞核左移。血、尿淀粉酶正常,血清总胆红素160μmol/L,ALP298U/L,ALT80U/L。根据患者目前情况,诊断首先考虑()。
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患者,男性,26岁,饱餐后上腹剧痛6小时,伴呕吐、低热,腹平软,脐周压痛,实验室检查血清淀粉酶500U/L(Somogyi法)。伴有下列哪种情况时可短期使用糖皮质激素()
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患者,男性,45岁。上腹间歇性疼痛2年。多于夜间发作,进食后疼痛可缓解。突发上腹剧痛1小时来院。入院查体:体温37.4℃,全腹压痛,腹肌紧张,肝浊音界消失。查血清淀粉酶160U/L(Somogyi法)。诊断最先考虑()。
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患者,男性,44岁,因急性腹痛伴呕吐入院,血压110/60mmHg,脉搏86次/分。在上腹部周围肠鸣音活跃,有反跳触痛。实验室检查:血清外观浑浊,胆固醇8.9mmol/L,甘油三酯17.2mmol/L,淀粉酶550U/L(参考值30~110U/L),血钾4.8mmol/L,钠128mmol/L,钙2.0mmol/L。该患者最可能的诊断是()
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患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。该患者不能使用的药物是()。
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女性,32岁。饱餐后出现上腹剧痛伴恶心呕吐,吐后腹痛反而加重,服用解痉剂无效。检查:体温39℃,心率120次/分,多汗,上腹紧张,有压痛、反跳痛,血清淀粉酶320U/L,血钙63mmol/L。应首先考虑的是()
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