急性溶血导致急性肾功能衰竭的原因()

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• 男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。导致急性左心衰竭的原因为（）

  A . A.感染 B . 过劳 C . 血压骤升 D . 心律失常 E . 电解质紊乱

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• 一男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200／120mmHg（26.7／16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。导致急性左心衰竭的原因为（）

  A . A.感染 B . 过劳 C . 血压骤升 D . 心律失常 E . 电解质紊乱

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• 导致急性左心衰竭的原因是

  A . A．左室舒张末压增高 B . B．肺静脉压升高 C . C．肺动脉压升高 D . D．外周动脉压升高

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• 急性溶血导致急性肾衰竭的原因是()

  A . A．血红蛋白沉积于肾小管 B . B．溶血产物引起肾小管细胞坏死 C . C．休克 D . D．贫血 E . E．高胆红素血症

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• 肾性急性肾衰竭主要是由于各种原因引起血容量不足和循环衰竭所致肾血流灌注量不足而导致的肾功能损害

  A . 正确 B . 错误

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• 药物导致的急性溶血的机制包括（）

  A . 毒性作用 B . 半抗原 C . 免疫复合物 D . 自身免疫 E . 诱发G6PD缺乏症患者发生溶血

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• 急性溶血导致急性肾衰竭的原因是（）

  A . A.血红蛋白沉积于肾小管 B . B.溶血产物引起肾小管细胞坏死 C . C.休克 D . D.贫血 E . E.高胆红素血症

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• 最有可能导致急性肾功能衰竭的损伤是（）

  A . 脊柱骨折伴截瘫 B . 广泛Ⅰ度烧伤 C . 挤压综合征 D . 股骨骨折 E . 尺桡骨骨折

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• 常导致急性肾功能衰竭的肾小球肾炎是（）。

  A . 新月体性肾小球肾炎 B . 系膜增生性肾小球肾炎 C . 膜性肾小球肾炎 D . 轻微病变性肾小球肾炎 E . 以上都不是

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• 急性腹膜炎易导致()急性肾衰竭易导致()大量出汗易导致()

  A . A．低渗性脱水 B . B．等渗性脱水 C . C．高渗性脱水 D . D．低钾血症 E . E．高钾血症

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• 下列哪一项不是溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现（）。

  A . 尿内有脓细胞 B . 少尿或无尿 C . 高钾血症 D . 尿素氮增高 E . 酸中毒

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• 最有可能导致急性肾功能衰竭的损伤是：（）。

  A . 脊柱骨折伴截瘫 B . 广泛Ⅰ度烧伤 C . 挤压综合征 D . 股骨骨折 E . 尺桡骨骨折

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• 急性胰腺炎时导致胰腺实质凝固性坏死和溶血的酶是（）

  A . 淀粉酶 B . 激肽释放酶 C . 弹性蛋白酶 D . 脂肪酶 E . 磷脂酶A

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• 男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200／120mmHg（26.7／16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。导致急性左心衰竭的原因为（）

  A . A.感染 B . 过劳 C . 血压骤升 D . 心律失常 E . 电解质紊乱

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• 患者男性，63岁，有高血，压性心脏病6年。因情绪激动后测血压200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生呼吸急促、烦躁不安，呈端坐位，考虑急性左心衰竭来院就诊。导致急性左心衰竭的原因为（）

  A . A.感染 B . 乳头肌断裂 C . 血压骤升 D . 心肌梗死 E . 电解质紊乱

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• 溶血反应所致的急性肾功能衰竭症状错误的一项是()

  A . A．少尿或无尿 B . B．尿内有脓细胞 C . C．尿素氮滞留 D . D．高钾血症 E . E．酸中毒

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• 女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250／130mmHg，继而发生急性左心衰竭导致急性左心衰竭的原因为（）.

  A . A.血压骤升 B . 电解质紊乱 C . 情绪激动 D . 感染 E . 心律失常

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• 女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250／130mmHg，继而发生急性左心衰竭导致急性左心衰竭的原因为（）

  A . A.血压骤升 B . B.电解质紊乱 C . C.情绪激动 D . D.感染 E . E.心律失常

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• 导致急性肾小管坏死而引起急性肾功能衰竭的因素包括（）

  A . 蛇毒 B . 高钙血症 C . 血管内溶血 D . 氯化高汞 E . 两性霉素B

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• 患儿女性，9个月，家长主诉“发现陶土样大便、尿色黄4天，皮肤及巩膜黄染1天”。入院诊断：急性肝功能衰竭。导致该患儿肝衰竭的根本原因是（）A、肝损伤

  B、乙型肝炎 C、甲型肝炎 D、丙型肝炎 E、肝坏死 F、药物或食物引起 G、外伤 ［提示］患儿有陶土样大便、尿色黄4天，皮肤及巩膜黄染。该患儿发生皮肤黄染、尿色黄和陶土样大便的原因可能是（）A、能量代谢障碍 B、肝细胞广泛坏死 C、肝脏对胆红素廓清储备能力急剧下降 D、肝细胞损害时，对胆红素摄取、结合、转运和排泄障碍 E、炎性介质反应 F、酶系统活性减低 G、胆汁淤积 ［提示］经过反复询问病史，家长回忆，患儿因患感冒，家长在其发病前1个月内，给其服用小儿氨酚磺那敏颗粒10袋。该患儿发生急性肝衰竭的原因可能是（）A、病毒感染 B、细菌感染 C、药物 D、食物 E、炎性介质反应 F、免疫反应 G、代谢异常 ［提示］护士早晨6点巡视病房时发现患儿反应差，处于嗜睡状态，刺激后可有反应，快速查血糖为3.0mmol／L。清晨发生低血糖是肝衰竭患儿的主要并发症，其原因是（）A、夜间未进食物 B、肝脏严重受损时，肝细胞大量坏死，糖原分解和糖异生作用急剧降低 C、清晨基础代谢降低 D、体温降低 E、急性肝衰竭使能量消耗增加 F、肝衰竭影响患儿消化吸收功能 ［提示］患儿肝功能检查：ALT1357U/L(0～40U／L)，AST1490U/L(0～40U/L)，总胆红素176μmol／L(3.4～20μmol／L)，直接胆红素89μmol／L(<3.4μmol／l)，经过5天保肝、降氨、输a型冰冻血浆治疗，患儿意识清楚，反应可，再次进行化验检查：alt408u/l，ast382u/l，总胆红素276μmol／l，直接胆红素170μmol／l，血氨从37μmol／l(11～40μmol／l)上升至72μmol／l。b超：肝脏缩小。凝血项目检查：pt、aptt进行性升高，纤维蛋白原测定(fbg)降低。根据上述临床表现及检查结果，该患儿病情发生的变化是（）a、肝衰竭加重 B、肝衰竭好转 C、有肝性脑病并发症可能 D、可发生凝血障碍 E、需要血浆置换治疗 F、需要肝脏移植治疗

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• 关于肝血管瘤RFA治疗溶血相关并发症和急性肾功能损伤的叙述有误的是（)。

  A．A.消融电极发出射频波使组织产热，温度快速上升到一定程度时，瘤体内的红细胞不可避免地被破坏 B．B.如果血管瘤体积巨大，受到破坏的红细胞达到一定数量时则表现为溶血 C．C.破损的红细胞释放血红蛋白通过肾脏，阻塞肾小管管腔，影响肾小管的滤过功能 D．D.术后充足的液体入量是保护肾功能的关键 E．E.合理的消融策略是预防急性肾功能损伤的保障

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• 溶血反应致急性肾功能衰竭的临床表现不包括（）

  A．少尿或者无尿 B．尿素蛋增高 C．尿内有脓细胞 D．酸中毒和高钾血症

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• 尿毒症性脑病,是指由于各种原因引起的急性、慢性肾功能衰竭导致的精神和神经障碍，其发生率高达（)以上

  A．55% B．60% C．65% D．70% E．75%

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