以下哪些不是肥厚型梗阻性心肌病超声心动图表现（）。

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• 女性，25岁，间歇性胸痛、气促5个月，心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物（）

  A . A.硝酸甘油 B . B.硝酸异山梨醇酯（消心痛） C . C.普萘洛尔 D . D.洋地黄 E . E.利尿剂

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• 肥厚型心肌病超声心动图的改变是（）

  A . A.室间隔非对称性肥厚 B . B.间隔运动低下 C . C.室间隔流出道扩大 D . D.左室扩张 E . E.右室扩张

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• 肥厚型梗阻性心肌病的超声心动图表现除外（）

  A . 常见右房室瓣反流 B . 左房室瓣前叶收缩期前向运动 C . 室间隔异常增厚 D . 主动脉瓣收缩中期提前关闭 E . 左心室流出道狭窄

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• 以下哪些不是肥厚型梗阻性心肌病超声心动图表现（）。

  A . 常见三尖瓣反流 B . 二尖瓣前叶收缩期前向运动 C . 室间隔异常增厚 D . 主动脉瓣提前关闭 E . 左室流出道狭窄

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• 患者男性，27岁，气急，乏力，心绞痛，活动后晕厥，听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音，临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。其超声心动图表现有（）。

  A . A.室壁非对称性肥厚 B . 左室流出道狭窄 C . 室间隔回声不均匀，呈毛玻璃样 D . 主动脉瓣提前关闭 E . 二尖瓣舒张期震颤波 F . 室壁运动弥漫性减低 G . SAM现象

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• 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）〉1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是（）。

  A . A.前者室间隔厚度明显大于后者 B . 前者左心房明显增大 C . 前者左心室后壁厚度增厚，而后者正常 D . 前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）>1.3，后者IVS／LVPW<1.3 E . 前者有左心室流出道狭窄，后者无

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• 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。以下关于肥厚型心肌病超声心动图特征的描述错误的是（）。

  A . A.可有SAM现象 B . 主动脉瓣收缩中期提前关闭 C . 二尖瓣反流 D . 左心室腔明显扩大 E . 左心房增大

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• 患者男性，27岁，气急，乏力，心绞痛，活动后晕厥，听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音，临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。当发生心包填塞时，其超声心动图表现有（）。

  A . A.心包脏、壁层分离 B . 右室前壁运动增强 C . 心包区液性暗区 D . 右室前壁塌陷征 E . 二尖瓣舒张期震颤波 F . SAM现象

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• 男性，40岁。1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体：胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音，心尖区闻及舒张晚期奔马律超声心动图示：室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。本病例产生奔马律的机制是（）

  A . 左室收缩期压力负荷过度 B . 左室舒张早期容量负荷过度 C . 左室舒张末期压力负荷过度 D . 左室舒张晚期容量负荷过度 E . 左室舒张期容量及压力负荷过度

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• 以下不是肥厚型心肌病超声心动图表现的是（）。

  A . 主动脉瓣提前关闭 B . 二尖瓣前叶收缩期向前运动 C . 室间隔增厚 D . 常见三尖瓣反流 E . 左心室流出道狭窄

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• 患者男性，27岁，气急，乏力，心绞痛，活动后晕厥，听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音，临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。其超声心动图应出现（）。

  A . A.心包脏、壁层分离 B . 荡击波征 C . 心包内液性暗区 D . 液性暗区可出现大量条索状回声 E . 二尖瓣舒张期震颤波 F . 蛙泳征

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• 简述肥厚型心肌病的超声心动图表现。

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• 非梗阻性肥厚型心肌病患者M型超声心动图常见到SAM征。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）〉1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。以下关于肥厚型心肌病超声心动图特征的描述错误的是（）。

  A . A.可有SAM现象 B . 主动脉瓣收缩中期提前关闭 C . 二尖瓣反流 D . 左心室腔明显扩大 E . 左心房增大

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• 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是（）。

  A . A.前者室间隔厚度明显大于后者 B . 前者左心房明显增大 C . 前者左心室后壁厚度增厚，而后者正常 D . 前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，后者IVS／LVPW＜1.3 E . 前者有左心室流出道狭窄，后者无

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• 以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述，错误的是（）。

  A . 室间隔厚度>13mm B . 左心室后壁厚度与室间隔厚度比值>1.3 C . 最常发生在室间隔上中部，亦可累及心尖部 D . 合并梗阻时可有SAM现象 E . 左心室顺应性减低

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• 患者，男，44岁，呼吸困难、胸痛就诊，临床拟诊为肥厚型梗阻型心肌病，以下该疾病的超声表现中，哪一项是错误的（）。

  A . 主动脉瓣收缩中期部分关闭 B . 左心室流出道狭窄 C . 左心室后壁厚径增厚，但增厚程度小于室间隔 D . 心室壁呈弥漫性向心性肥厚 E . 室间隔与左心室后壁厚径比值大于1.5

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• 患者男，27岁，因“间断发作气促、乏力、心前区疼痛及活动后昏厥2个月”来诊。查体：胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音。临床确诊为肥厚型梗阻性心肌病。其超声心动图的表现可能有A、室壁非对称性明显肥厚

  B、左心室流出道狭窄 C、室间隔回声不均匀，呈毛玻璃样 D、SAM现象 E、室壁运动弥漫性减低 F、左心室呈大心腔、小瓣口改变 属于继发性心肌病的有A、限制型心肌病 B、肥厚型心肌病 C、扩张型心肌病 D、尿毒症性心肌病 E、糖尿病性心肌病 F、甲状腺功能减低性心肌病 根据左心室流出道有无狭窄，肥厚型心肌病可分为A、梗阻型 B、非梗阻型 C、均匀肥厚型 D、心尖部肥厚型 E、左心室侧壁肥厚型 F、隐匿型 关于肥厚型梗阻性心肌病，叙述正确的有A、左心室流出道内收缩期充满五色花彩血流 B、室间隔回声不均匀 C、室间隔非对称性肥厚 D、心尖部心肌肥厚 E、主动脉瓣提前关闭 F、SAM现象

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• 女性，36岁。因胸闷反复发作，频发房早及心前区隐痛入院。体检胸骨左缘3~4肋间粗糙的收缩期杂音Ⅳ级，心界扩大，超声心动图显示间隔肥厚，诊断为肥厚性梗阻型心肌病。该病发生心绞痛采用的药物是（）

  A．洋地黄 B．普萘洛尔 C．硝酸甘油 D．普罗帕酮 E．硝酸异山梨醇

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