吴某，男有糖尿病病史，4天前患肺炎并感染性休克，昨天有心功能不全的表现今天又出现了肾功能不全的征象这位病人最有可能出现什么样的心理反应（）

相似题目

• 患者女性，65岁，原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70／50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。患者测定的pHi为7.25，对此测定结果不影响的因素是（）

  A . A.标本中混入空气 B . 分析时间延迟 C . 口服硫糖铝 D . 十二指肠反流 E . 测量时喂食

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• 男，40岁，休克型肺炎患者，经抗感染及抗休克治疗后体温正常，出现呼吸迫促，发绀，以往有高血压病史。诊断为ARDS，心源性肺水肿。这两者之间的鉴别，下列哪项不确()

  A . A．呼吸困难是否与体位有关 B . B．是否咳吐泡沫样血痰 C . C．吸氧时PaO2是上升还是下降 D . D．对强心、利尿剂的效果 E . E．与肺部啰音部位无关

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• 患者男性，30岁，有糖尿病病史，因感染性休克入院，对该患者营养支持治疗选用下述哪种脂肪乳制剂有利于患者免疫功能改善（）。

  A . 长链脂肪乳 B . 中链脂肪乳 C . 短链脂肪乳 D . 含鱼油的脂肪乳 E . 中／长链混合脂肪乳

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• 重症肺炎并感染性休克治疗应先立刻选用()

  A . A．低分子右旋糖苷静脉滴注 B . B．糖皮质激素 C . C．使用抗真菌药物 D . D．积极溶栓治疗 E . E．胸腔闭式引流

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• 肺炎并感染性休克补充血容量，下列各项中除了哪一项外，其他均可以反映血容量已补足()

  A . A．口唇红润，肢端温暖 B . B．收缩压>12kPa(90mmHg) C . C．尿量30ml/min D . D．脉压>4kPa(30mmHg) E . E．心率>100次/分

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• 患者，男性，30岁。有糖尿病病史，因感染性休克入院，对该患者营养支持治疗选用下述哪种脂肪乳制剂有利于患者免疫功能改善（）

  A . 长链脂肪乳 B . 中链脂肪乳 C . 短链脂肪乳 D . 含鱼油的脂肪乳 E . 中／长链混合脂肪乳

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• 男性，22岁。3天前患感冒后发热38℃未退，左侧胸部刺痛，查体：左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦声，最合适的诊断是肺炎球菌肺炎。（）

  A . 正确 B . 错误

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• 患者男性，原有糖尿病病史，本次因"腹痛、腹泻3天，呼吸费力1天"入院，拟诊急性肠炎、感染性休克、ARDS，患者机械通气的气道压力要求（）

  A . 尽量使患者的气道峰压＜30cmH O B . 尽量使患者的气道平均压＜30cmH O C . 尽量便患者的气道平台压＜30cmH O D . 尽量使患者的气道峰压＜40cmH O E . 尽量使患者的气道平台压＜40cmH O

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• 吴某，男有糖尿病病史，4天前患肺炎并感染性休克，昨天有心功能不全的表现今天又出现了肾功能不全的征象你考虑这位病人最可能出现了什么情况（）

  A . A.糖尿病加重 B . 金葡菌肺炎 C . 感染性休克 D . 心功能不全（心功能Ⅳ级） E . MODS

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• 患者，女性，65岁。原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70／50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。患者测定的pHi为7.25，对此测定结果无影响的因素是（）

  A . A.标本中混入空气 B . 分析时间延迟 C . 口服硫糖铝 D . 十二指肠反流 E . 测量时喂食

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• 患者，男性。原有糖尿病病史，本次因"腹痛、腹泻3天，呼吸费力1天"入院，拟诊急性肠炎、感染性休克、ARDS，患者机械通气的气道压力要求（）

  A . 尽量使患者的气道峰压＜30cmH O B . 尽量使患者的气道平均压＜30cmH O C . 尽量使患者的气道平台压＜30cmH O D . 尽量使患者的气道峰压＜40cmH O E . 尽量使患者的气道平台压＜40cmH O

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• 男性，35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。提问：该肺炎合并感染性休克时的治疗措施有（）

  A . A.补充血容量，纠正休克 B . 大剂量青霉素 C . 保暖、高流量吸氧 D . 防止心、肺及肾衰竭 E . 若合并脓胸，需置管引流 F . 在扩容纠酸基础上应用血管活性药物

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• 一名18岁女大学生在接受健康检查时，常规尿检发现糖尿，该生将自己的种种不适归于住校后的焦虑。不适症状包括过去3个月体重减少（5kg），烦渴，夜间多尿，乏力，并伴有3次阴道真菌感染。上大学前患过一系列的上呼吸道感染，家族糖尿病史呈阴性。实验室检查结果如下：空腹血糖15．6mmol/L（正常值6．1mmol/L以下），尿糖和尿酮体呈阳性。在上述证据和其他检查结果的基础上，确诊为1型糖尿病。

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• 患者男性，原有糖尿病病史，本次因“腹痛、腹泻3天，呼吸费力1天”入院，拟诊急性肠炎、感染性休克、ARDS，患者机械通气的气道压力要求（）。

  A . 尽量使患者的气道峰压＜30cmH O B . 尽量使患者的气道平均压＜30cmH O C . 尽量便患者的气道平台压＜30cmH O D . 尽量使患者的气道峰压＜40cmH O E . 尽量使患者的气道平台压＜40cmH O

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• 患者女性，65岁，原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70∕50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。患者测定的pH1为7.25，对此测定结果无影响的因素是（）。

  A . A.标本中混入空气 B . 分析时间延迟 C . 口服硫糖铝 D . 十二指肠反流 E . 测量时喂食

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• 患者女性，65岁，原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70／50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。除pHi外，氧代谢监测尚有多个指标，对各指标意义评价不正确的是（）

  A . A.传统的监测指标如心率、血压、神志、尿量可以反映患者的氧代谢状态，但敏感性不高，不能早期反映组织缺氧 B . 在正常情况下，随着DO发生下降时，VO随之下降 C . 当DO不能满足组织氧需时可出现SvO或ScvO下降，可作为早期反映组织缺氧的指标 D . 在严格意义上，血乳酸不能完全代表组织缺氧 E . 碱缺失和患者的预后密切相关，其值越低，多脏器功能不全的发生率、病死率就越高

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• 患者，女性，65岁。原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70／50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。除pHi外，氧代谢监测尚有多个指标，对各指标意义评价不正确的是（）

  A . A.传统的监测指标，如心率、血压、神志、尿量可以反映患者的氧代谢状态，但敏感性不高，不能早期反映组织缺氧 B . B.在正常情况下，随着DO 发生下降时，VO 随之下降 C . C.当DO不能满足组织氧需时可出现、SvO 或ScvO 下降，可作为早期反映组织缺氧的指标 D . D.在严格意义上，血乳酸不能完全代表组织缺氧 E . E.碱缺失和患者的预后密切相关，其值越低，多脏器功能不全的发生率、病死率就越高

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• 患者女性，65岁，原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70∕50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。除pH1外，氧代谢监测尚有多个指标，对各指标意义评价不正确的是（）。

  A . A.传统的监测指标，如心率、血压、神志、尿量可以反映患者的氧代谢状恣；但敏感性不高，不能早期反映组织缺氧 B . 在正常情况下，随着DO 发生下降时，VO 随之下降 C . 当DO 不能满足组织氧需时可出现SvO 或Scv O下降，可作为早期反映组织缺氧的指标 D . 在严格意义上，血乳酸不能完全代表组织缺氧 E . 碱缺失和患者的预后密切相关，其值越低，多脏器功能不全的发生率、病死率就越高

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• 男性，35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。该肺炎合并感染性休克时的治疗措施有（）

  A . A.补充血容量，纠正休克 B . 大剂量青霉素 C . 保暖、高流量吸氧 D . 防止心、肺及肾衰竭 E . 若合并脓胸，需置管引流 F . 在扩容纠酸基础上应用血管活性药物

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• 女性患者，既往有肾炎史，此次于2天前患肺炎球菌肺炎，WBC22×109/L，中性粒细胞增多，核左移，尿常规： WBC 1～3/HP，RBC 4～8/HP，蛋白 ()，颗粒管型0～1/HP，以下哪项治疗为宜

  A．红霉素+SMZ+TMP B．先锋霉素V号 C．青霉素+庆大霉素 D．青霉素+链霉素 E．青霉素

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• 患者女性，65岁，原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70／50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。

  除pHi外，氧代谢监测尚有多个指标，对各指标意义评价不正确的是（） A. 传统的监测指标如心率、血压、神志、尿量可以反映患者的氧代谢状态，但敏感性不高，不能早期反映组织缺氧 B. 在正常情况下，随着DO₂发生下降时，VO₂随之下降 C. 当DO₂不能满足组织氧需时可出现SvO₂或ScvO₂下降，可作为早期反映组织缺氧的指标 D. 在严格意义上，血乳酸不能完全代表组织缺氧 E. 碱缺失和患者的预后密切相关，其值越低，多脏器功能不全的发生率、病死率就越高

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• 一名18岁女大学生在接受健康检查时，常规尿检发现糖尿，该生将自己的种种不适归于住校后的焦虑。不适症状包括过去3个月体重减少(5kg)，烦渴，夜间多尿，乏力，并伴有3次阴道真菌感染。上大学前患过一系列的上呼吸道感染，家族糖尿病史呈阴性。实验室检查结果如下：空腹血糖15．6mmol/L(正常值6．1mmol/L以下)，尿糖和尿酮体呈阳性。在上述证据和其他检查结果的基础上，确诊为1型糖尿病。试解答：(1)该病例现有主要治疗方案是什么？(2)对该患者现有监测或调整治疗方法是什么？

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