关于胃癌根治术，下列哪些是正确的（）

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• 关于胃癌根治切除，下列哪项内容是不错误的（）。

  A . 全胃切除可以明显提高5年生存率 B . 切除线应距癌肿边缘6cm以上 C . 彻底清除胃二区段淋巴结 D . 必要时作附近脏器的联合切除 E . 胃远端切除幽门下2～3cm

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• 某护士担任胃癌根治术手术护士。在与第一助手配合铺无菌巾时，下列不正确的是()

  A . A．铺手术巾时，前三块折边面对自己，第四块折边面对医生 B . B．递交手术巾时双手不可与医生双手接触 C . C．递交时应用手术巾两角将双手包裹 D . D．铺中单时若位置不满意，只可将其由手术区向外移 E . E．铺巾过程中身体不可触及手术床

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• 男性，52岁。上腹部不适3年，加重半年，伴黑便一周入院，吸烟20余年。明确诊断后行胃癌根治术，留置胃管和腹腔引流管。现术后第3日，病人一直卧床，肛门尚未排气，腹胀明显，尚未进食，给予静脉输液等治疗。针对目前病人状况，下列措施正确的是（）

  A . A.鼓励床旁活动 B . B.雾化吸入 C . C.镇静解痉 D . D.夹闭胃管促进肠蠕动 E . E.鼓励进食

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• 关于胃癌根治术，下列哪项是错误的（）

  A . D0胃癌根治术是指未切除胃周淋巴结 B . D1胃癌根治术是指第一站淋巴结全部清扫 C . D2胃癌根治术是指第二站淋巴结全部清扫 D . D3胃癌根治术是指第三站淋巴结全部清扫 E . 全胃切除并非目前推荐的根治方法

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• 患者68岁，男性，因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年，目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律，62次／分，ST-T轻度改变。关于冠心病患者围术期风险评估正确的是（）。

  A . A.已不硬性规定心梗后6个月内不宜做择期手术 B . 有近期发作的不稳定型心绞痛者风险大 C . 近2个月内有充血性心力衰竭及正处于心力衰竭者可以行择期手术 D . 心脏明显扩大者风险大 E . 心功能不全者风险大

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• 一胃癌患者，男，63岁，行根治性全胃切除术后留置空肠营养管，在进行管饲饮食过程中，出现了喂养管阻塞。关于喂养管阻塞常见原因，以下说法不正确的是：（）

  A . 营养液未调匀 B . 药丸未研碎即注入营养管 C . 添加药物与营养液不相容，形成凝块 D . 病人消化能力差 E . 管径太细

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• 下列不属于胃癌根治术禁忌证的是（）

  A . 大量血性腹水 B . 直肠膀胱（子宫）窝种植转移灶 C . 腹膜广泛转移 D . 锁骨上淋巴结转移 E . 肝左叶孤立性转移灶

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• 肾功能不全者需行胃癌根治术，术前准备下列哪项不正确（）。

  A . A、肌苷、尿素氮必须在正常范围才能手术 B . B、避免使用对肾脏有损伤的药物 C . C、尽量避免使用血管收缩药 D . D、纠正水、电解质及酸碱失衡 E . E、补足血容量

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• 成年男性因胃癌行胃癌根治术，术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.0kpa（98/60mmHg），血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的（）。

  A . 输注晶体液补充血容量，原则上不输血 B . 输全血600ml补充丢失的失血量 C . 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血. D . 输红细胞悬液600ml，不必输注全血 E . 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

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• 患者男，72岁，因“拟行胃癌根治术”来诊。患者5个月前患心肌梗死，有糖尿病病史，平时用胰岛素控制血糖。心电图：窦性心律，心率90次/分，右束支传导阻滞，室性期前收缩7次/分。血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa）。关于SWAN-GANZ导管，叙述正确的有（提示冠状动脉造影：3支血管病变。术前超声心动图：左心室射血分数（LVEF）为38%。计划同时行冠状动脉旁路移植术和胃癌根治术。术中插入SWAN-GANZ导管。）（）。

  A . A.肺动脉压力正常值是（20～25）/（5～10）mmHg、正常的肺毛细血管楔压（PCWP）为5～12mmHg B . 肺动脉压力波形有由肺动脉瓣关闭导致的重搏切迹 C . PCWP的波形有a波及V波，心房收缩产生a波，心室收缩后期产生V波 D . 当左心室和二尖瓣功能正常时，肺毛细血管楔压仅较左心房压高1～2mmHg E . 无肺血管病变时，肺动脉舒张末期压仅较肺毛细血管楔压高1～3mmHg F . SWAN-GANZ导管端在肺野的位置和胸内压的改变均会影响PCWP的检测值

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• 根据淋巴结清除范围的不同，胃癌根治术分为根Ⅰ式、根Ⅱ式和根Ⅲ式。以下关于远端胃癌根Ⅱ式手术的淋巴结清扫范围，正确的是（）

  A . A.1、3、4、5、6、7、8、9组淋巴结 B . B.1、2、3、4、5、7、8、9、10、11组淋巴结 C . C.1、2、3、4、5、6、8、9、10、11组淋巴结 D . D.1、3、4、5、6、8、9、10、11、12组淋巴结 E . E.3、4、5、6、7、8、9、10组淋巴结

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• 胃癌根治术中，下列哪些是正确的()

  A . A．彻底清除胃区域的淋巴结 B . B．大、小网膜组织整块切除 C . C．切除线应距肿瘤边缘6cm以上 D . D．胃远侧端应切至幽门远侧2～3cm E . E．全胃切除可以明显提高5年生存率

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• 关于胃癌根治性切除，错误的是（）。

  A . 全胃切除后可以明显提高五年生存率 B . 切除线应距肿瘤边缘6cm以上 C . 彻底清除胃的区域淋巴结 D . 必要时作附近脏器联合切除 E . 胃远侧端切至幽门下2～3cm

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• 关于胃癌转移途径哪些是正确的（）。

  A . 淋巴结转移 B . 直接蔓延 C . 血行转移 D . 种植转移 E . 可在直肠周围形成结节状板样肿块，称Krnkenberg瘤

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• 某患者，胃癌根治术后2月。行放疗期间照射部位表现为皮肤红斑、瘙痒，出现干反应，正确的处理是局部涂抹（）

  A . 2％甲紫溶液 B . 碘配酊 C . 氢化可的松软膏 D . 0.2％薄荷淀粉 E . 硼酸软膏

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• 胃癌根治术中正确的是

  A . 彻底清除胃区域的淋巴结 B . 大、小网膜组织整块切除 C . 切除线应距肿瘤边缘6cm以上 D . 胃远侧端应切至幽门远侧2～3cm E . 全胃切除可以明显提高5年生存率

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• 下列关于早期胃癌的叙述哪些是正确的（）。

  A . 判断早期胃癌的标准是胃癌面积大小 B . 判断早期胃癌的标准是癌组织浸润深度 C . 早期胃癌不伴淋巴结转移者预后较好 D . 早期胃癌术后5年存活率达54.8%～72.8% E . 根除幽门螺杆菌有可能预防胃癌

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• 关于胃癌治疗哪些是正确的（）。

  A . 手术切除加区域淋巴结清扫是目前唯一可治愈胃癌的手段 B . 对于无法通过手术治愈的患者，不应进行手术治疗 C . 早期胃癌可进行内镜下治疗 D . 进展期胃癌可进行内镜下治疗 E . 不伴有转移的早期胃癌，手术后一般不需要化疗

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• 胃癌ESD治疗，病理报告有下列情况之一者，需追加治疗（胃癌根治术/放疗/化疗）（）

  A．有脉管和或血管及神经浸润 B．分化较差或未分化癌.印戒细胞癌 C．垂直切缘有病变累及 D．病变黏膜下层浸润深度≥200μm

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