患者男，48岁。肝硬化，查血Hb105g/L，TP（血清总蛋白）50g/L，清蛋白15g/L。因肝脾大，血小板降至20×10/L，宜输（）

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• 患者48岁，男性，70kg，患慢性乙型肝炎25年，因肝硬化，行原位肝移植手术。患者存在肝功能失代偿，腹水，尿少，凝血功能差，血小板减少。ALT70IU/L，AST65IU/L，TP52g/L，ALB24g/L，TBIL34.1μmol／L，Hb90g/L，PLT4.5×10/L，PT18s，APTT53s。患者可能出现了什么紧急情况（）。

  A . A.麻醉抑制了呼吸，出现低氧血症 B . 肺栓塞 C . 高血压引起了脑出血 D . 急性心肌缺血 E . 硬膜外阻滞平面过广

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• 患者男，48岁。肝硬化，查血Hb105g/L，TP（血清总蛋白）50g/L，清蛋白15g/L。继发门脉高压破裂大出血，大量输血后出现口唇麻木，四肢抽搐，低血钙等表现。最大可能原因是（）

  A . A.发热反应 B . 过敏反应 C . 溶血反应 D . 细菌污染反应 E . 枸橼酸钠中毒反应

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• 患者48岁，男性，70kg，患慢性乙型肝炎25年，因肝硬化，行原位肝移植手术。患者存在肝功能失代偿，腹水，尿少，凝血功能差，血小板减少。ALT70IU/L，AST65IU/L，TP52g/L，ALB24g/L，TBIL34.1μmol／L，Hb90g/L，PLT4.5×10/L，PT18s，APTT53s。无肝期可能出现的问题有（）。

  A . A.血压下降 B . 发热 C . 低体温 D . 凝血功能障碍 E . 低血糖

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• 病人，男性，48岁，肝硬化，查血Hb10.5g/L，TP（血清总蛋白）50g/L，清蛋白15g/L。

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• 患者48岁，男性，70kg，患慢性乙型肝炎25年，因肝硬化，行原位肝移植手术。患者存在肝功能失代偿，腹水，尿少，凝血功能差，血小板减少。ALT70IU/L，AST65IU/L，TP52g/L，ALB24g/L，TBIL34.1μmol／L，Hb90g/L，PLT4.5×109/L，PT18s，APTT53s。选用什么麻醉方法合适（）。

  A . A.全凭静脉麻醉 B . 静吸复合全麻 C . 全凭静脉麻醉+硬膜外阻滞 D . 静吸复合全麻+硬膜外阻滞 E . 硬膜外阻滞

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• 病人，男性，48岁，肝硬化，查血Hb10.5g/L，TP（血清总蛋白）50g/L，清蛋白15g/L。因肝脾大，血小板降至20×109/L，宜输（）。

  A . A.浓缩血小板 B . 浓缩红细胞 C . 浓缩Ⅷ因子 D . 普通冰冻血浆 E . 冷沉淀

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• 患者女，50岁。皮肤瘀斑并牙龈出血2年，近期牙龈出血症状加重，并伴乏力、胸闷、咳嗽。查血常规：WBC48.60×109/L↑，原始细胞40%↑，Hb86g/L↓，RBC2.26×1012/L↓，PLT38×109/L↓。体格检查中需特别注意的体征是（）

  A . A.浅表淋巴结肿大 B . 皮肤出血点 C . 肺部啰音 D . 心脏杂音 E . 胸骨压痛

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• 患者48岁，男性，70kg，患慢性乙型肝炎25年，因肝硬化，行原位肝移植手术。患者存在肝功能失代偿，腹水，尿少，凝血功能差，血小板减少。ALT70IU/L，AST65IU/L，TP52g/L，ALB24g/L，TBIL34.1μmol／L，Hb90g/L，PLT4.5×10/L，PT18s，APTT53s。新肝期初期可能出现（）。

  A . A.代谢性酸中毒 B . 高血钾 C . 血压急剧下降 D . 体温下降 E . 回心血量减少

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• 患者48岁，男性，70kg，患慢性乙型肝炎25年，因肝硬化，行原位肝移植手术。患者存在肝功能失代偿，腹水，尿少，凝血功能差，血小板减少。ALT70IU/L，AST65IU/L，TP52g/L，ALB24g/L，TBIL34.1μmol／L，Hb90g/L，PLT4.5×109/L，PT18s，APTT53s。患者可表现出（）。

  A . A.高动力循环状态和体循环阻力降低 B . 低动力循环状态和体循环阻力增高 C . 低氧血症 D . 呼吸性碱中毒 E . 呼吸性酸中毒

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• 病人，男性，48岁，肝硬化，查血Hb10.5g/L，TP（血清总蛋白）50g/L，清蛋白15g/L。继发门脉高压破裂大出血，大量输血后出现口唇麻木，四肢抽搐，低血钙等表现。最大可能原因是（）

  A . A.发热反应 B . 过敏反应 C . 溶血反应 D . 细菌污染反应 E . 枸橼酸钠中毒反应

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• 患者48岁，男性，70kg，患慢性乙型肝炎25年，因肝硬化，行原位肝移植手术。患者存在肝功能失代偿，腹水，尿少，凝血功能差，血小板减少。ALT70IU/L，AST65IU/L，TP52g/L，ALB24g/L，TBIL34.1μmol／L，Hb90g/L，PLT4.5×109/L，PT18s，APTT53s。无肝期可能出现的问题有（）。

  A . A.血压下降 B . 发热 C . 低体温 D . 凝血功能障碍 E . 低血糖

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• 患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：消瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。既往酗酒史。实验室检测结果为：TP48g/L，胆红素83μmol/L，ALT58U/L，AST128U/L。该患者电解质代谢紊乱可表现为（）

  A . A.Na 增多，K 减少 B . Na 减少，K 增多 C . Na 减少，K 减少 D . Na 增多，K 增多 E . Na 和K 正常

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• 患者48岁，男性，70kg，患慢性乙型肝炎25年，因肝硬化，行原位肝移植手术。患者存在肝功能失代偿，腹水，尿少，凝血功能差，血小板减少。ALT70IU/L，AST65IU/L，TP52g/L，ALB24g/L，TBIL34.1μmol／L，Hb90g/L，PLT4.5×10/L，PT18s，APTT53s。患者可表现出（）。

  A . A.高动力循环状态和体循环阻力降低 B . 低动力循环状态和体循环阻力增高 C . 低氧血症 D . 呼吸性碱中毒 E . 呼吸性酸中毒

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• 病人，男性，48岁，肝硬化，查血Hb10.5g/L，TP（血清总蛋白）50g/L，清蛋白15g/L。为纠正低蛋白血症，宜首选输（）。

  A . A.少白细胞的红细胞 B . 洗涤红细胞 C . 全血 D . 血浆 E . 清蛋白

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• 患者男，26岁，以发热、消瘦入院。查体：右颈部锁骨下淋巴结肿大，肝未及，脾肋下4.5cm。血常规：WBC8.20×109/L，Hb105g/L，PLT105×109/L，骨髓检查原始细胞0.85，为明确诊断，首选的细胞化学染色是（）

  A . MPO染色 B . 氯乙酸AS-D萘酯酶染色 C . α-乙酸萘酯酶（α-NAE.染色 D . 中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色 E . 铁染色

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• 患者48岁，男性，70kg，患慢性乙型肝炎25年，因肝硬化，行原位肝移植手术。患者存在肝功能失代偿，腹水，尿少，凝血功能差，血小板减少。ALT70IU/L，AST65IU/L，TP52g/L，ALB24g/L，TBIL34.1μmol／L，Hb90g/L，PLT4.5×10/L，PT18s，APTT53s。患者新肝期血压降至60/35mmHg，心率54次/分，血钾6.6mmol/L应立即（）。

  A . A.麻黄碱30mg B . 肾上腺素300μg C . 异丙肾上腺素300μg D . 阿托品0.3mg E . 氯化钙1000mg

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• 患者48岁，男性，70kg，患慢性乙型肝炎25年，因肝硬化，行原位肝移植手术。患者存在肝功能失代偿，腹水，尿少，凝血功能差，血小板减少。ALT70IU/L，AST65IU/L，TP52g/L，ALB24g/L，TBIL34.1μmol／L，Hb90g/L，PLT4.5×10/L，PT18s，APTT53s。选用什么麻醉方法合适（）。

  A . A.全凭静脉麻醉 B . 静吸复合全麻 C . 全凭静脉麻醉+硬膜外阻滞 D . 静吸复合全麻+硬膜外阻滞 E . 硬膜外阻滞

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• 患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：消瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。既往酗酒史。实验室检测结果为：TP48g/L，胆红素83μmol/L，ALT58U/L，AST128U/L。该患者最可能的临床诊断为（）

  A . A.胃出血 B . 肾病综合征 C . 酒精性肝硬化 D . 脂肪肝 E . 急性黄疸性肝炎

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• 患者男，48岁。肝硬化，查血Hb105g/L，TP（血清总蛋白）50g/L，清蛋白15g/L。为纠正低蛋白血症，宜首选输（）

  A . A.少白细胞的红细胞 B . 洗涤红细胞 C . 全血 D . 血浆 E . 清蛋白

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• 患者48岁，男性，70kg，患慢性乙型肝炎25年，因肝硬化，行原位肝移植手术。患者存在肝功能失代偿，腹水，尿少，凝血功能差，血小板减少。ALT70IU/L，AST65IU/L，TP52g/L，ALB24g/L，TBIL34.1μmol／L，Hb90g/L，PLT4.5×109/L，PT18s，APTT53s。新肝期初期可能出现（）。

  A . A.代谢性酸中毒 B . 高血钾 C . 血压急剧下降 D . 体温下降 E . 回心血量减少

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• 患者男，26岁，以发热、消瘦入院。查体：右颈部锁骨下淋巴结肿大，肝未及，脾肋下4.5cm。血常规：WBC8.20×10/L，Hb105g/L，PLT105×10/L，骨髓检查原始细胞0.85，为明确诊断，首选的细胞化学染色是

  A . A．MPO染色 B . B．氯乙酸AS-D萘酯酶染色 C . C．α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色 D . D．中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色 E . E．铁染色

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• 患者48岁，男性，70kg，患慢性乙型肝炎25年，因肝硬化，行原位肝移植手术。患者存在肝功能失代偿，腹水，尿少，凝血功能差，血小板减少。ALT70IU/L，AST65IU/L，TP52g/L，ALB24g/L，TBIL34.1μmol／L，Hb90g/L，PLT4.5×109/L，PT18s，APTT53s。患者新肝期血压降至60/35mmHg，心率54次/分，血钾6.6mmol/L应立即（）。

  A . A.麻黄碱30mg B . 肾上腺素300μg C . 异丙肾上腺素300μg D . 阿托品0.3mg E . 氯化钙1000mg

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• 病人，男性，48岁，肝硬化，查血Hb10.5g/L，TP（血清总蛋白）50g/L，清蛋白15g/L。因肝脾大，血小板降至20×10⁹/L，宜输（）

  A．浓缩血小板 B．浓缩红细胞 C．浓缩Ⅷ因子 D．普通冰冻血浆 E．冷沉淀

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• 女，48岁。因子宫癌入院准备进行全子宫切除。患者曾有输血并出现过敏反应的病史。Hb105g/L，血小板100×10^9/L现准备术中用血,最好是选用（）

  A．新鲜全血 B．浓缩红细胞 C．红细胞悬液 D．洗涤红细胞 E．凝血因子

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