脑动脉瘤患者围术期管理的目标不包括（）。

相似题目

• 患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。此患者围术期麻醉管理应注意（）。

  A . A.维持低心脏前负荷 B . 维持较高心脏前负荷 C . 避免血压过高 D . 维持适当后负荷，避免血压过低 E . 维持窦性心律，避免心动过速

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• 《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中，针对冠心病患者术前是否需要进行冠脉血运重建（PCI）问题，给出Ⅰ类A级的推荐不包括（）。

  A . 对存在明显的左冠状动脉主干狭窄的患者，如果其伴随稳定型心绞痛，那么在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建是有益的 B . 对患有稳定型心绞痛的患者，如果1条血管存在疾病，在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建是有益的 C . 对患有稳定型心绞痛的患者，如果2条血管存在疾病，同时伴有明显的左前降支的狭窄，以及射血分数低于0.5或应激实验证实心肌缺血的存在，那么在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建是有益的 D . 对伴有高风险的不稳定型心绞痛或非ST段抬高的心肌梗死患者，推荐在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建 E . 对急性ST段抬高的心肌梗死患者，推荐在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建

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• 关于颅内高压患者围术期液体管理，下列哪项是不正确的()

  A . A．稳定和适当提高平均动脉压 B . B．降低颅内压 C . C．如无低血容量征象，手术前晚的不显性失水无需补充 D . D．为降低血浆渗透压可给予5%葡萄糖或0.45%氯化钠溶液 E . E．为补充胶体丢失可适当选用5%白蛋白或全血

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• 围术期并发血栓形成的机制不包括()

  A . A．液凝固性增高 B . B．管壁的损伤和破坏 C . C．血流增快 D . D．管内溶血 E . E．液粘度增加

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• 糖尿病患者体温38℃，围术期处理措施中不正确的是（）

  A . 术前使用精蛋白锌胰岛素者，术后要继续使用 B . 术前即使用抗生素 C . 将血糖稳定在轻度升高的状态方可进行大手术 D . 术后要注意胃瘫 E . 术后要注意足部检查

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• 围术期可能诱发急性心肌缺血的因素不包括（）。

  A . 收缩压140~150mmHg，心率70~75次/min B . 收缩压90~95mmHg，心率45~50次/min C . 收缩压100~110mmHg，心率115~120次/min D . CI1.9L·min ·m ，心率50次/min E . 收缩压140~150mmHg，心率70~75次/min，PCWP11mmHg

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• 对于围术期药物治疗，《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中的建议不包括（）。

  A . 围术期β受体阻滞剂应持续使用 B . 围术期他汀类药物应持续应用 C . 围术期可以用α 受体激动剂控制高血压 D . 围术期钙通道阻滞剂能明显降低心肌缺血和室上性心动过速的风险 E . 对于高度怀疑心肌缺血的患者，围术期应预防性应用硝酸甘油

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• 围术期循环系统外周阻力下降的原因不包括（）。

  A . 变态反应 B . 椎管内麻醉阻滞平面过高 C . 严重感染 D . 快速注入大剂量肝素 E . 注入大剂量β-受体阻滞剂

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• 关于颅内高压患者围术期液体管理，下列哪项是不正确的（）

  A . 稳定和适当提高平均动脉压 B . 降低颅内压 C . 如无低血容量征象，手术前晚的不显性失水无需补充 D . 为降低血浆渗透压可给予5%葡萄糖或0.45%氯化钠溶液 E . 为补充胶体丢失可适当选用5%白蛋白或全血

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• 围术期并发血栓形成的机制不包括（）

  A . 液凝固性增高 B . 管壁的损伤和破坏 C . 血流增快 D . 管内溶血 E . 液粘度增加

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• 患者，女，32岁，重度主动脉狭窄，拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。围术期最重要的措施为（）。

  A . A.适当降低血压，减少左心室负担 B . 保持充分供氧 C . 维持外周循环稳定 D . 维持心肌收缩功能 E . 维持窦性心律，避免心动过速

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• 根据AHA对颈内动脉内膜剥脱术（CEA）的质量标准要求，症状性狭窄患者围术期卒中的发生和死亡的概率应控制在小于（）

  A . 8% B . 6% C . 5.5% D . 5% E . 3%

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• 与老年人围术期风险关系密切相关的疾病不包括（）

  A . 缺血性心脏病 B . 肾功能不全 C . 糖尿病 D . 痴呆 E . 慢性阻塞性肺疾病

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• 糖尿病患者体温38℃，围术期处理措施不正确的是（）

  A . 术前使用长效胰岛素，术后要继续投给 B . 术前即给予抗生素 C . 将血糖稳定在轻度升高状态方可进行大手术 D . 术后要注意胃瘫 E . 术后要注意足部检查

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• 患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。此病人围术期最重要的措施是（）

  A . 适当降低血压，减少左室负担 B . 维持外周循环稳定 C . 保持充分给氧 D . 维持左室的收缩功能 E . 维持窦性心律，避免心动过速

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• 《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中，围术期导致心血管风险增加的临床预测因素中的高危因素不包括（）。

  A . 不稳定型或严重的心绞痛 B . 急性心梗（一周以内）或近期心梗（发生心梗一周到三个月）同时伴有心肌缺血危险因素 C . 失代偿的心力衰竭 D . 莫式Ⅱ型房室传导阻滞 E . 包含两个危险因素的Ⅲ级高血压

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• 围术期肾功能损害的相关因素不包括（)

  A．造影剂 B．男性 C．糖尿病 D．循环状态 E．失血

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• 患者，男，70岁，高血压病史10年，冠心病3年，现要行冠脉搭桥手术，术前一直服用β受体阻滞药，围术期仍推荐使用β受体阻滞药原因不包括（）

  A．降低心率，降低氧耗 B．降低心肌收缩力，降低氧耗 C．升高血压来增加冠脉灌注压 D．延长舒张期及冠脉灌注时间 E．在细胞水平经抗氧化作用保护线粒体

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• 围术期镇痛包括几个组分，以下哪个是不正确（）

  A．多模式镇痛 B．预防镇痛 C．超前镇痛 D．持续镇痛

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• 围术期高血压控制原则不包括以下内容（）

  A．保证重要脏器灌注，降低心脏后负荷，维护心功能 B．术前继续服用β受体阻滞剂和钙通道阻断剂，停用血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素受体拮抗剂 C．目前已有延期手术的高血压阈值 D．血压控制目标因年龄和并发症而不同

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