压疮第二期为炎性浸润期，主要表现受压部位呈紫红色，浅层组织感染有浓液流出。

相似题目

• 患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。针对病人压疮表现，护士拟订护理计划，不妥的措施是

  A . A.定时协助翻身 B . 在无菌操作下抽出水泡内液体 C . 将水泡表皮轻轻剪去 D . 创面涂消毒液，用无菌纱布包扎 E . 身体空隙处垫软枕

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• 患者，男性，57岁，因车祸至高位截瘫6个月，一直居家照顾。社区护士小刘入户评估时，发现患者出现炎性浸润期压疮，下列不支持此期压疮的表现是（）。

  A . 皮肤呈紫色 B . 皮下结节 C . 有大、小水疱 D . 水疱表皮剥脱露出湿润的创面 E . 创面上有脓性分泌物

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• 压疮的炎性浸润期的表现哪项不对：（）。

  A . 局部红肿扩大 B . 水泡形成 C . 皮肤紫红色 D . 溃疡形成 E . 局部红肿变硬

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• 炎性浸润期压疮出现的大水疤，正确的处理方法是(

  A . A．擦拭复方红汞 B . B．涂红霉素软膏 C . C．涂五黄油 D . D．抽去水疤内液体消毒包扎 E . E．剪去表皮无菌纱布包扎

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• 关于炎性浸润期压疮的护理措施，哪项不妥？（）

  A . 每2小时翻身一次 B . 床上铺气垫褥 C . 尿湿后用温水擦净皮肤 D . 每天按摩骶尾部2次

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• 有关压疮炎性浸润期的描述下列哪一项是错误的()

  A . A．皮肤呈紫色 B . B．皮下硬结 C . C．有大、小水疤 D . D．患者有疼痛感 E . E．创面有臭味

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• 患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持其判断的典型表现是

  A . A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感 B . 骶尾部局部皮肤发红、水肿 C . 尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡 D . 创面湿润，有脓液流出 E . 伤口周围有坏死组织

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• 红肿部位持续受压，血液循环仍得不到改善，静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬结和（或）有水泡形成，是压疮（）的临床表现。

  A . 炎性浸润期 B . 浅度溃疡期 C . 淤血红润期 D . 坏死溃疡期

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• 描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确。（）

  A . 皮肤呈紫色 B . 皮下硬结 C . 有大、小水疱 D . 水疱表皮剥脱，露出湿润的创面 E . 创面上有浓性分泌物

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• 患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是（）。

  A . A.骶尾部疼痛、麻木感 B . 患部皮肤发红、水肿 C . 患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱 D . 创面湿润，有少量脓液 E . 伤口周围有坏死组织

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• 患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。针对该患者压疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是（）。

  A . A.每隔1～2h协助翻身 B . 在骶尾部垫气圈 C . 在无菌操作下抽出水疱内液体 D . 创面涂消毒液并用无菌敷料包扎 E . 平卧时在颈、腰处垫海绵垫

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• 张先生，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃，床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。支持其判断的典型表现是（）。

  A . A.病人主诉骶尾部疼痛、麻木感 B . 局部皮肤发红水肿 C . 骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱 D . 创面湿润，有少量脓性分泌物 E . 伤口周围有坏死组织

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• 张先生，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃，床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。针对病人的压疮表现，不妥的护理措施是（）。

  A . A.避免局部受潮湿摩擦 B . 每1～2小时协助翻身1次 C . 在无菌操作下抽出大水疱内液体 D . 创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎 E . 平卧时在颈、腰及腘窝部垫海绵垫

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• 张先生，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃，床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。病人出现局部症状的主要原因是（）。

  A . A.局部受压过久 B . 营养缺乏 C . 缺少活动 D . 精神紧张 E . 心肌缺血

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• 压疮的炎性浸润期的表现是（）。

  A . A、局部红、肿、热、痛 B . B、疼痛加剧，有水泡形成 C . C、水泡破溃，局部感染 D . D、坏死组织呈黑色，有臭味

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• 下列哪项不属于压疮炎性浸润期的临床表现

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• 【单选题】压疮炎性浸润期的表现不包括

  A．受压的部位呈现紫红色 B．皮下出现硬节 C．有水疱形成 D．病人有痛感 E．局部组织发黑

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• 患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认为压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据为（）

  A．主诉尾骶部疼痛 B．局部皮肤发红、水肿 C．尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱 D．创面湿润，有脓液流出 E．伤口周围有坏死组织

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• 炎性浸润期压疮的临床表现为()。

  A．皮肤完整，但有红肿 B． 表皮有水泡，累及真皮 C． 表面有服液，累及真皮下层 D． 表面有炎症，累及肌肉 E． 表面有坏死，累及肌肉

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• 压疮炎性浸润期的临床表现是（)

  A.受压的局部皮肤表面红、肿、麻木 B.皮下产生硬结 C.局部可见炎性创面 D.浅层组织有脓液流出 E.重者伴有臭味

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• 周女士，68岁，因心衰卧床已4周，近日骶尾部有不适感，护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。1103.（01） 支持其判断的典型表现是（）

  A．病人主诉骶尾部麻木感 B．创面湿润，有少量脓性分泌物 C．伤口周围有坏死组织 D．局部皮肤发红，水肿 E．骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，并出现水疱

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• 患者男性，62岁。因胰腺癌晚期在家卧床 巳3周，近日尾骶部疼痛,社区护士仔细观 察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判 断的典型表现是（）

  A．患者主诉尾骶部疼痛、麻木感 B．局部皮肤发红、水肿 C．尾骶部皮肤呈紫红色,有皮下硬结，并 出现水疱 D．创面湿润，有少量脓性分泌物 E．伤口周围有坏死组织

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• 受压部位局部红肿向外扩展浸润，皮肤呈紫红色.疼痛加剧，常有水泡形成为（）

  A．淤血红润期 B．炎症浸润期 C．Ⅰ°浅溃疡期 D．Ⅱ°坏死溃疡期

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• 受压部位局部红肿向外扩展浸润，皮肤呈紫红色、疼痛加剧，常有水泡形成为（)。

  A．淤血红润期 B．炎症浸润期 C．Ⅰ°浅溃疡期 D．Ⅱ°坏死溃疡期

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