腹部闭合性损伤患者伴休克，腹穿抽出不凝固血液。在尚未手术前应采用的最主要治疗环节是（)A、止

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• 脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛，伴发热、呕吐，X线检查提示膈下游离气体，腹穿抽出黄绿色液体，应怀疑()

  A . 肝破裂 B . 右肾损伤 C . 空肠损伤 D . 十二指肠破裂 E . 胰腺损伤

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• 腹部闭合性损伤患者伴休克，腹腔穿刺抽出不凝固血液。尚未手术前应采用的最主要治疗措施是（）

  A . 保持安静 B . 止痛 C . 防治休克 D . 胃肠减压 E . 应用抗生素

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• 患者，女性，35岁，因车祸腹部撞伤6h，就诊时血压75/60mmHg，脉搏100/min，烦躁不安，皮肤粘膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢湿冷，腹穿有不凝固的血液抽出。该患者的抢救应首先（）

  A . 迅速补充血容量 B . 应用血管活性药物 C . 吸氧，应用抗生素 D . 及时纠正酸中毒 E . 使用强心药物

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• 腹部闭合性损伤病人出现休克，腹穿抽出不凝固血液治疗原则为（）.

  A . A.抗休克 B . 休克好转后手术 C . 立即手术 D . 抗休克同时手术 E . 保守疗法

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• 对腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应（）

  A . 立即手术探查 B . 先纠正休克，必须等休克好转后才能施行手术 C . 积极治疗休克，在抗休克的同时进行手术探查 D . 胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素 E . 严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗

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• 脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛，伴发热、呕吐，X线检查提示膈下游离气体，腹穿抽出黄绿色液体，应首先考虑的诊断是（）。

  A . 肝破裂 B . 右肾损伤 C . 空肠损伤 D . 结肠损伤 E . 胰腺损伤

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• 患者，女性，35岁，因车祸腹部撞伤6h，就诊时血压75/60mmHg，脉搏100/min，烦躁不安，皮肤粘膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢湿冷，腹穿有不凝固的血液抽出。患者皮肤粘膜出现瘀斑的原因是（）

  A . 酸中毒 B . 小血管痉挛 C . 小血管过度扩张 D . 弥散性血管内凝血（DIC. E . 急性心功能衰竭

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• 患者男，35岁。腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现病人血压120/90mmHg，脉搏95次／分。如再次腹腔穿刺抽出不凝固血液，应该（）

  A . 立即手术 B . 输血800ml不好转再手术 C . 积极抗休克，待休克好转后才手术 D . 积极抗休克，同时迅速进行手术 E . 积极抗休克，如休克不见好转则手术治疗

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• 患者，女性，35岁，因车祸腹部撞伤6h，就诊时血压75/60mmHg，脉搏100/min，烦躁不安，皮肤粘膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢湿冷，腹穿有不凝固的血液抽出。治疗失血性休克的关键措施是（）

  A . 取中凹卧位 B . 补充血容量 C . 纠正酸碱平衡失调 D . 维护重要器官功能 E . 应用血管活性药物

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• 对腹部闭合性损伤伴休克，腹穿抽出粪样液体者应()

  A . A．需待休克好转后方能手术 B . B．胃肠减压，输液，抗炎治疗 C . C．立即手术治疗 D . D．观察腹部情况12小时后，再考虑 E . E．积极治疗休克，如休克仍不好转，则在继续抗休克的同时进行手术探查

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• 男，20岁。闭合性腹部损伤2小时，腹痛，血压80，/60mmHg，脉搏125次/分，腹腔抽出不凝固血液，目前主要的处理原则是

  A . A．密观病情变化 B . 禁食，持续胃肠减压 C . C．输血输液抗休克 D . D．应用有效的抗生素 E . E．抗休克同时剖腹探查

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• 腹部闭合性损伤病人出现休克，腹穿抽出不凝固血液术前最主要的治疗措施是（）.

  A . A.保持安静 B . 防止休克 C . 止痛 D . 胃肠减压 E . 抗生素

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• 患者，男，28岁，以腹部闭合性损伤收住入院，腹腔穿刺抽出不凝血液，则提示（）。

  A . 实质性脏器损伤 B . 穿刺针误刺血肿 C . 空腔脏器损伤 D . 穿刺针误刺血管 E . 应重新穿刺

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• 腹部闭合性损伤患者伴休克，腹穿抽出不凝固血液。应采取的治疗原则是（）

  A . A.抗休克待血压好转后手术 B . 输血补液，并用升压药物抗休克 C . 先抗休克后手术 D . 抗休克同时手术 E . 用大量止血药物不手术

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• 患者，男性，35岁，建筑工人。从5m高处坠落，左胸及左侧腹部着地，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，左腹部压痛伴肌紧张，腹穿抽到不凝固血液，拟脾破裂入院。患者发生休克属于下列哪种()

  A . A．创伤性休克 B . B．失血性休克 C . C．失液性休克 D . D．感染性休克 E . E．心源性休克

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• 男患者，35岁，腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现病人血压16/12kPa，脉搏95次／分如再次腹腔穿刺抽出不凝固血液，应该（）

  A . A.立即手术 B . 输血800ml不好转再手术 C . 积极抗休克，待休克好转后才手术 D . 积极抗休克，同时迅速进行手术 E . 积极抗休克，如休克不见好转则手术治疗

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• 患者，女性，35岁，因车祸腹部撞伤6h，就诊时血压75/60mmHg，脉搏100/min，烦躁不安，皮肤粘膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢湿冷，腹穿有不凝固的血液抽出。若休克患者经补液后血压仍低，CVP低于正常。30min内经静脉滴人等渗盐水300ml后，若CVP不变，BP升高提示（）

  A . 血容量不足 B . 心功能不全 C . 血容量相对过多 D . 容量血管过度收缩 E . 心功能正常

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• 腹部闭合性损伤患者伴休克，腹穿抽出不凝固血液。在尚未手术前应采用的最主要治疗环节是（）

  A . A.止痛 B . 保持安静 C . 防治休克 D . 胃肠减压 E . 应用抗生素

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• 患者男，18岁。闭合性腹部损伤2小时，腹痛，呕吐。患者精神紧张，面色苍白，四肢湿冷，无尿，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，腹腔抽出不凝固血液。其根本的处理原则是

  A、镇静止痛 B、补充血容量 C、应用利尿剂 D、抗休克同时剖腹探查 E、禁饮食，持续胃肠减压

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• 腹部外伤时做诊断性腹穿抽出不凝固血液可能诊断为（）

  A．空腔脏器破裂 B．误刺入腹腔血管 C．前腹腔壁血肿 D．实质性器官破裂 E．后腹膜间隙血肿

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• 患者女,35岁,因车祸腹部撞伤,就诊时血压75/60 mmHg,脉搏100次/分,烦躁不安,皮肤黏膜发绀,多处出现瘀点和瘀斑,四肢发冷,腹穿有不凝固的血液抽出。该患者的抢救应首先（）

  A．迅速补充血容量 B．应用血管活性药物 C．吸氧,应用抗生素 D．及时纠正酸中毒 E．使用强心药物

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• 男，20岁。闭合性腹部损伤2小时，腹痛，血压80/60mmH9，脉搏125次/分，腹腔抽出不凝固血液，目前主要的处理原则是（）

  A．密观病情变化 B．禁食，持续胃肠减压 C．输血、输液、抗休克 D．应用有效的抗生素 E．抗休克同时剖腹探查

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• 10、患者，男，闭合性腹部损伤2小时，腹痛、呕吐，患者精神紧张，面色苍白，四肢湿冷，无尿，血压70/50mmHg,脉搏120次/分，腹腔抽出不凝固血液，其根本处理措施为

  A．镇静止痛 B．补充血容量 C．应用利尿剂 D．抗休克同时剖腹探查 E．禁饮食，持续胃肠减压

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