患者女，68岁。头痛、恶心2周，加重2d。头CT显示如下图。 https://assets.asklib.com/psource/201512031407543235.jpg 关于该病的描述，正确的是（）

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• 患者女，30岁，因“发热、头痛18d，昏迷2周”来诊。18d前出现低热、咽痛，体温37.8℃，无其他不适，按上呼吸道感染处理。3d后头痛逐渐加重，无明显恶心、呕吐，家属发现患者精神、情绪异常，出现恐怖、幻觉、奇特的行为及口周不自主抽动。1周后病情进行性加重，很快昏迷。在当地行胸部X线片、颅脑CT均未见异常，腰椎穿刺脑脊液检测

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• 患者男，68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻，头痛，恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。关于此病以下哪些表述正确（）

  A . A.头颅MRI检查有特征性表现 B . 早期发现，早期诊断，早期治疗 C . 小剂量开始，缓慢递增，不求全效 D . 服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药 E . 美多巴由左旋多巴加苄丝肼组成，疗效优于左旋多巴 F . 目前的治疗手段可阻止病情发展 G . 药物治疗的目标是延缓疾病的进展，控制症状，并尽可能延长症状控制的年限 H . 手术治疗不仅可以改善症状，而且能根治疾病

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• 患者，女，26岁，已婚。现孕2个月，恶心呕吐2周，加重3天。不能进食，呕吐痰涎。胸膈满闷。治疗应首选（）

  A . 香砂六君子汤 B . 苏叶黄连汤 C . 小半夏加茯苓汤 D . 二陈汤 E . 苍附导痰丸

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• 患者男，68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻，头痛，恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。以下哪项治疗不正确（）

  A . A.卧床休息 B . 脱水降颅压 C . 控制高血压 D . 扩张血管药物 E . 必要时手术治疗 F . 抗凝

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• 患者男，68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻，头痛，恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。考虑本病诊断为（）

  A . A.脑出血 B . 脑血栓形成 C . 脑栓塞 D . 短暂性脑缺血发作 E . 脑肿瘤

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• 患者女，68岁。头痛、恶心2周，加重2d。头CT显示如下图。https://assets.asklib.com/psource/2015111314583789858.jpg

  A .可能的诊断为（提示进一步MRI检查显示如下图。）（）https://assets.asklib.com/psource/2015111314585613499.jpg

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• 患者男性，63岁。近2周头痛且逐渐加重，近1周语笨、右侧肢体无力，无恶心、呕吐。既往高血压病史5年，饮酒35年，吸烟35年，既往无肿瘤病史。查体：意识清、不完全运行性失语，血压152/103mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率83次/分，右侧肢肌力4级，左侧肢体肌力5级，CT示左额中央前回前方占位、左颞占位。 提示：患者肺部CT显示左肺下叶靠近肺门处占位，患者全身状态良好。下一步可采取的治疗措施是（）

  A . 肺部病变切除，病理检查 B . 肺部穿刺活检或支气管镜检查 C . 颅内病变立体定向活检 D . 颅内病变切除 E . 全脑放射治疗 F . 立体定向放射治疗

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• 患者女，68岁。头痛、恶心2周，加重2d。头CT显示如下图。 https://assets.asklib.com/psource/201512031407543235.jpg CT、MR支持病变位于轴外的征象是（）

  A . A.病变边界清晰，形态不规则，呈分叶状 B . 病变邻近的蛛网膜下腔增宽 C . 病变呈等T1等T2信号影 D . 大脑镰可见明显强化，CBV及PS明显升高 E . 病变周围水肿明显 F . 病变占位效应明显

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• 患者女，68岁。头痛、恶心2周，加重2d。头CT显示如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2016080316005519395.gif https://assets.asklib.com/psource/2016080316010396312.gif 关于该病的描述，正确的是（）

  A . A.病变与脑实质边界不清，跨越大脑镰提示病变位于轴内 B . 病变密度较高，提示内部伴发出血 C . 病变邻近颅骨可见骨质肥厚，支持病变位于轴外 D . 病变形态不规则，周围水肿明显，支持病变位于轴外 E . 为进一步明确诊断，需增强检查 F . CT平扫可以评价病变与硬脑膜的关系

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• 患者女，68岁。头痛、恶心2周，加重2d。头CT显示如下图。https://assets.asklib.com/psource/201512031407543235.jpg

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• 女，65岁，车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。40天后，患者逐渐出现持续性头部胀痛，伴恶心、呕吐，并逐渐出现右侧肢体无力，首先应考虑（）

  A . A.左侧慢性硬膜外血肿 B . 右侧慢性硬膜外血肿 C . 左侧慢性硬膜下血肿 D . 右侧慢性硬膜下血肿 E . 左侧迟发性脑内血肿

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• 女，60岁，癫痫发作3周，近1周头痛、恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力，无发热，二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度，有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断，首先考虑哪种疾病（）

  A . 脑转移瘤 B . 脑胶质瘤 C . 脑梗死 D . 脑膜瘤 E . 脑炎

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• 女，65岁，车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。此患者最可能的诊断为（）

  A . A.急性硬膜外血肿 B . 急性硬膜下血肿 C . 脑挫裂伤 D . 脑震荡 E . 外伤性蛛网膜下腔出血

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• 患者男，68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻，头痛，恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。该患者入院治疗症状持续加重，一小时后患者陷入昏迷状态，查体见双瞳孔不等大，复查头颅CT出血量约50ml，此时为挽救生命最有效的治疗方法是（）

  A . A.止血 B . 甘油果糖静滴 C . 甘露醇快速静滴 D . 手术治疗 E . 预防感染 F . 神经营养剂 G . 亚低温治疗

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• 患者女，57岁，因“间断头晕、头痛伴左侧肢体麻木10年，加重2个月”入院。查体：P68次/min，BP150/88mmHg；一般状态良好，意识清楚，言语流利；颈部压痛（－），左侧肢体皮肤感觉减退，肌力Ⅴ级，左侧肱二头肌、肱三头肌反射未引出，巴宾斯基征（－）。患者拟于第2天行后颅凹减压术，麻醉方式可采取（提示颅脑CT：小脑扁桃体下疝。）（）。

  A . A.气管内插管静脉全身麻醉 B . 气管内插管吸入全身麻醉 C . 喉罩插管静脉全身麻醉 D . 喉罩插管吸入全身麻醉 E . 气管内插管静吸复合全身麻醉 F . 局部麻醉

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• 患者男性，45岁。因“3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻”来诊。查体无阳性体征，颅脑CT未见异常。 诊断首先考虑（）

  A . 良性颅内压增高 B . 外伤后低颅压综合征 C . 脑震荡 D . 神经性头痛 E . 脑挫伤 F . 外伤后综合征

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• 女，12岁，头痛、恶心、呕吐1周，平扫CT检查如图

  <img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/18807001-18810000/18809936/2015090917455930840.jpg' />最可能的诊断为（） A．胶质瘤 B． 脑膜瘤 C． 室管膜瘤 D． 髓母细胞瘤 E． 胶质母细胞瘤

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• 患者，男性，24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院。CT检查示颅骨线形骨折。3d后患者头痛加重，喷射性呕吐2次，昏迷。查右侧瞳孔放大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高。

  此时患者最可能发生了 A．脑震荡 B．脑挫裂伤 C．脑内血肿 D．枕骨大孔疝 E．小脑幕切迹疝

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• 病人，女，37岁，第2胎，坂34周，头、头痛半个月，加重7日，视物不清1日。入院检查血压16011 mmhg，脉蛋白（）该病人应用硫酸镁治疗，最早出现的中毒反应是（）

  A．呼吸减慢 B．尿量减少 C．血压下降 D．膝反射减弱或消失 E．心率减慢

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