男性，60岁，因胸痛6小时，查心电图ST段V1～V6抬高．5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分，血压85／60mmHg，双肺大量水泡音，心界向左轻度扩大，心率120次/分，节律规整，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，肝脾未及。处理应选用的药物为（）

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• 患者，男性，56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段抬高、Q波形成。患者出现1次心室颤动后予以电复律转复，现又再次出现心室颤动，则应（）

  A . A.再次电复律 B . B.静滴利多卡因 C . C.急诊行ICD置入术 D . D.静滴普罗帕酮 E . E.紧急行人工心脏起搏器置入术

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• 患者男性，56岁，因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段抬高、Q波形成。患者出现1次心室颤动后予以电复律转复，现又再次出现心室颤动，则应（）

  A . A.再次电复律 B . 静滴利多卡因 C . 急诊行ICD植入术 D . 静滴普罗帕酮 E . 紧急行人工心脏起搏器植入术

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• 男性，60岁。因胸疼6小时，查心电图ST段V1～V6抬高5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分，血压85/60mmHg，双肺大量水泡音，心界向左轻度扩大，心率120次／分，节律规整，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，肝脾未及。该病人最为有效的治疗为（）

  A . A.IABP B . 外科手术 C . 药物治疗 D . IABP+外科手术 E . 药物治疗+IABP F . 溶栓治疗

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• 男性，70岁。有冠心病史10年。因胸痛伴呼吸困难5小时来院急诊。体检：血压100/70mmHg，律齐。两肺可闻及水泡音，心率90次／分，节律不整，心电图示V1～V6、ST段抬高大于5毫米，并有频发室早，最不合适的治疗为（）

  A . 静脉滴注多巴胺 B . 静脉滴注硝酸甘油 C . 静脉滴注胺碘酮 D . 静脉滴注利多卡因 E . 静脉推注西地兰

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• 男性，60岁。因胸疼6小时，查心电图ST段V1～V6抬高5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分，血压85/60mmHg，双肺大量水泡音，心界向左轻度扩大，心率120次／分，节律规整，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，肝脾未及。该病人最可能的诊断为（）

  A . A.室间隔穿孔 B . 乳头肌断裂 C . 心脏破裂 D . 二尖瓣狭窄 E . 肺栓塞 F . 主动脉瓣狭窄

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• 男性，60岁。因胸疼6小时，查心电图ST段V1～V6抬高5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分，血压85/60mmHg，双肺大量水泡音，心界向左轻度扩大，心率120次／分，节律规整，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，肝脾未及。发病的病因是（）

  A . A.二尖瓣狭窄 B . B.心肌病 C . C.心律失常 D . D.先心病 E . E.感染性心内膜炎 F . F.心肌炎 G . G.心包炎

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• 患者男性，56岁，因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86∕60mmHg，心率44次∕分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段抬高、Q波形成。下列哪项不是心室颤动的前兆（）。

  A . A.阵发性室性心动过速 B . 非阵发性室性心动过速 C . 尖端扭转型室性心动过速 D . 频发多源室性期前收缩 E . RonT室性期前收缩

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• 患者男性，56岁，因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段抬高、Q波形成。患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法（）。

  A . A.口服胺碘酮 B . 静滴利多卡因 C . 静滴异丙肾上腺素 D . 静滴普罗帕酮 E . 立即行ICD植入术

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• 男性，60岁，因胸痛6小时，查心电图ST段V1～V6抬高．5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分，血压85／60mmHg，双肺大量水泡音，心界向左轻度扩大，心率120次/分，节律规整，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，肝脾未及。该病人最可能的诊断为（）

  A . A.室间隔穿孔 B . 乳头肌断裂 C . 心脏破裂 D . 二尖瓣狭窄 E . 肺栓塞 F . 主动脉瓣狭窄

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• 患者男性，60岁。胸痛3小时入院。既往无心脏病史。欲入院后三天突然出现呼吸困难，不能平卧，查体血压80/60mmHg，第一心音低钝，心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。心电图示V1～V6导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于（）

  A . 二尖瓣狭窄 B . 乳头肌断裂 C . 再次心梗 D . 室间隔穿孔 E . 主动脉瓣狭窄

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• 患者男性，56岁，因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段抬高、Q波形成。下列哪项不是心室颤动的前兆（）

  A . A.阵发性室性心动过速 B . 非阵发性室性心动过速 C . 尖端扭转型室性心动过速 D . 频发多源室性期前收缩 E . RonT室性期前收缩

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• 女，80岁。持续胸痛6小时来诊，既往糖尿病病史5年，心电图示V1~V6导联压低0.2mV，实验室检查血清肌钙蛋白升高，该患者心电图ST段抬高的最可能原因是（）

  A . 稳定型心绞痛 B . 变异性心绞痛 C . 室壁瘤 D . 急性心肌梗死 E . 急性心包炎

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• 患者，男性，56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段抬高、Q波形成。下列不是心室颤动的前兆的是（）

  A . A.阵发性室性心动过速 B . 非阵发性室性心动过速 C . 尖端扭转型室性心动过速 D . 频发多源室性期前收缩 E . RonT室性期前收缩

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• 男性，60岁，因胸痛6小时，查心电图ST段V1～V6抬高．5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分，血压85／60mmHg，双肺大量水泡音，心界向左轻度扩大，心率120次/分，节律规整，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，肝脾未及。该病人最为有效的治疗为（）

  A . A.IABP B . 外科手术 C . 药物治疗 D . IABP+外科手术 E . 药物治疗+IABP F . 溶栓治疗

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• 患者男性，56岁，因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86∕60mmHg，心率44次∕分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段抬高、Q波形成。患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法是（）。

  A . A.口服胺碘酮 B . 静滴利多卡因 C . 静滴异丙肾上腺素 D . 静滴普罗帕酮 E . 立即行1CD置入术

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• 男性，60岁。因胸疼6小时，查心电图ST段V1～V6抬高5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分，血压85/60mmHg，双肺大量水泡音，心界向左轻度扩大，心率120次／分，节律规整，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，肝脾未及。处理应选用的药物为（）

  A . A.多巴胺 B . 硝普钠 C . 西地兰 D . 速尿 E . 阿替洛尔 F . 异搏定 G . 吗啡 H . 氨茶碱

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• 患者男性，56岁，因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段抬高、Q波形成。患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法（）

  A . A.口服胺碘酮 B . 静滴利多卡因 C . 静滴异丙肾上腺素 D . 静滴普罗帕酮 E . 立即行ICD植入术

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• 男性，60岁。因胸疼6小时，查心电图ST段V1～V6抬高5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分，血压85/60mmHg，双肺大量水泡音，心界向左轻度扩大，心率120次／分，节律规整，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，肝脾未及。可以选用下列哪种药物（）

  A . A.阿替洛尔 B . B.卡托普利 C . C.西地兰 D . D.硝普钠 E . E.心痛定 F . F.速尿 G . G.硝酸甘油 H.吗啡

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• 男性，60岁。因胸疼6小时，查心电图ST段V1～V6抬高5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分，血压85/60mmHg，双肺大量水泡音，心界向左轻度扩大，心率120次／分，节律规整，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，肝脾未及。最可能的诊断是（）

  A . A.支气管哮喘 B . 大叶性肺炎 C . 急性左心衰竭 D . 急性心肌炎 E . 急性心包炎 F . 肺栓塞

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• 患者，男性，56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段抬高、Q波形成。患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法是（）

  A . A.口服胺碘酮 B . 静滴利多卡因 C . 静滴异丙肾上腺素 D . 静滴普罗帕酮 E . 立即行ICD置入术

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• 女，80岁。持续性胸痛6小时来诊，既往糖尿病病史5年。心电图示V1～V6导联ST段抬高0.2mV。实验室检查：血清肌钙蛋白升高。该患者心电图ST段抬高的最可能原因是（）

  A．稳定型心绞痛 B．变异型心绞痛 C．室壁瘤 D．急性心肌梗死 E．急性心包炎

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• 女，80岁，持续胸痛6小时来诊，既往糖尿病病史5年，心电图示V1〜V6导联ST段压低0.2mV,实验室检查血清肌钙蛋白升高,该患者心电图ST段压低的最可能原因是（）

  A．稳定型心绞痛 B．变异型心绞痛 C．室壁瘤 D．急性心肌梗死 E．急性心包炎

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