男性患者，60岁。近日因胃肠炎输液，输液中突然心悸、气短，不能平卧，咳大量粉红色泡沫样痰，口唇发绀。查体：血压180／115mmHg，心率110次／分，两肺满布湿性啰音。哪种疾病的可能性大（）

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• 男性患者，60岁。近日因胃肠炎输液，输液中突然心悸、气短，不能平卧，咳大量粉红色泡沫样痰，口唇发绀。查体：血压180／115mmHg，心率110次／分，两肺满布湿性啰音。导致上述症状的原因是（）

  A . A.肺动脉压力升高 B . B.左心房压力升高 C . C.肺静脉压力升高 D . D.左室舒张末压升高 E . E.以上都不是

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• 患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。术中输液的叙述哪项是正确的()

  A . A．根据出血量，以1：3的比例输入晶体液 B . B．控制总量，晶体液及全血适当补充 C . C．补液以胶体液为主 D . D．补液以晶体液为主 E . E．无特殊讲究

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• 男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。该患者在输液过程中测中心静脉压15cmH2O，血压80/60mmHg。应采取的措施是（）

  A . A.暂停输液 B . 用升压药 C . 加快输液速度 D . 减慢输液速度 E . 减慢输液速度，加用强心剂

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• 患者，男性，65岁。确诊肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院，输液过程中，突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿哕音，心率快且律不齐，该患者可能发生（）。

  A . 心绞痛 B . 心肌梗死 C . 过敏反应 D . 肺栓塞 E . 急性肺水肿

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• 男性患者，60岁。近日因胃肠炎输液，输液中突然心悸、气短，不能平卧，咳大量粉红色泡沫样痰，口唇发绀。查体：血压180／115mmHg，心率110次／分，两肺满布湿性啰音。哪种疾病的可能性大？（）

  A . A.肺心病心衰急性发作 B . 风心病、二尖瓣关闭不全、急性左心衰肺水肿 C . 风心病、二尖瓣狭窄、急性右房衰肺水肿 D . 冠心病、急性左心衰、肺水肿 E . 肺梗死

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• 男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。该患者在输液过程中测中心静脉压15cmHO，血压80/60mmHg。应采取的措施是（）

  A . A.暂停输液 B . 用升压药 C . 加快输液速度 D . 减慢输液速度 E . 减慢输液速度，加用强心剂

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• 患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。患者上消化道出血最可能的原因是（）.

  A . A.消化性溃疡出血 B . 食管胃底静脉曲张出血 C . 急性糜烂出血性胃炎 D . 应激性溃疡 E . 胃癌出血

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• 患者男性，40岁，体重60kg，夜间睡眠中因室内起火，大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，大部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。患者第2个24小时的输液总量是（）

  A . A.第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液） B . 第1个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液） C . 第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体液之比为1∶1（另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液） D . 第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体液之比为1∶1（另加2000ml葡萄糖溶液） E . 第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液） F . 第1个24小时实际输入胶、晶体总量的2/3（另加2000ml葡萄糖溶液）

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• 患者男性，40岁，体重60kg，夜间睡眠中因室内起火，大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，大部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。按国内常用公式计算，该患者第1个24小时输液总量（包括基础水分）应是（）

  A . A.3500ml B . 4000ml C . 4430ml D . 5750ml E . 5325ml F . 5530ml

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• 患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。对该患者紧急处理措施中首要的是（）.

  A . A.内镜检查明确病因 B . 积极补充血容量 C . 立即采取止血措施 D . 手术治疗 E . 升压药提高血压

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• 患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。该患者目前最主要的护理诊断是（）.

  A . A.疼痛 B . 营养失调 C . 活动无耐力 D . 体液不足 E . 有感染的危险

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• 男性患者，60岁。近日因胃肠炎输液，输液中突然心悸、气短，不能平卧，咳大量粉红色泡沫样痰，口唇发绀。查体：血压180／115mmHg，心率110次／分，两肺满布湿性啰音。硝普钠治疗心力衰竭的机制是（）

  A . A.减慢心率 B . 降低心肌耗氧量 C . 降低心脏的前后负荷 D . 加强心肌收缩力 E . 增加心输出量

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• 患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。若经过治疗，患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是（）.

  A . A.听诊肠鸣音10～12次／分 B . 黑便次数增多，粪质稀薄 C . 血红蛋白测定下降 D . 尿量正常，血尿素氮持续增高 E . 血压基本维持在正常水平

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• 男性患者，60岁。近日因胃肠炎输液，输液中突然心悸、气短，不能平卧，咳大量粉红色泡沫样痰，口唇发绀。查体：血压180／115mmHg，心率110次／分，两肺满布湿性啰音。哪种疾病的可能性大（）

  A . A.肺心病心衰急性发作 B . B.风心病、二尖瓣关闭不全、急性左心衰肺水肿 C . C.风心病、二尖瓣狭窄、急性右房衰肺水肿 D . D.冠心病、急性左心衰、肺水肿 E . E.肺梗死

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• 患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡，提示可能出现（）.

  A . A.消化道再出血 B . 脑出血 C . 低血容量性休克 D . 肝性脑病 E . 肝肾综合征

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• 患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。该患者止血治疗宜采用的药物是（）.

  A . A.H2受体拮抗剂 B . 质子泵抑制剂 C . 生长抑素 D . 去甲肾上腺素 E . 酚磺乙胺

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• 患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。术中输液的叙述哪项是正确的（）。

  A . A.根据出血量，以1：3的比例输入晶体液 B . 控制总量，晶体液及全血适当补充 C . 补液以胶体液为主 D . 补液以晶体液为主 E . 无特殊讲究

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• 患者张某，因急性胃肠炎伴脱水于急诊输液治疗，输液过程中患者出现畏寒、寒战、高热头痛、恶心，应考虑为

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• 患者，男性，45岁，因外伤致脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉搏130次/分，烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜先选

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• -患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。＜1＞ 、患者上消化道出血最可能的原因是（）

  A、消化性溃疡出血 B、食管-胃底静脉曲张出血 C、急性糜烂出血性胃炎 D、应激性溃疡 E、胃癌出血

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• 患者男性，65岁。确诊肺心病加余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院，输液过程中，突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿哕音，心率快且律不齐，该患者可能发生()

  A．心绞痛 B．心肌梗死 C．过敏反应 D．肺栓塞 E．急性肺水肿

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• 患者男性,63岁。因急性肠炎致发热、频繁腹泻、中度脱水急诊入院，给予抗感染、补液支持治疗，输液总量2000ml。其间突然出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，心率快且律不齐。若此时听诊肺部,可闻及（）

  A．水泡音 B．哮鸣音 C．干啰音 D．湿啰音 E．胸膜摩擦音

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• 患者，男性，65岁。确诊肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入脘，输液过程中，突然出现胸闷、咳嗽，咯粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿啰音，心率快且律不齐，该患者可能发生（）

  A．心绞痛 B．心肌梗死 C．急性肺水肿 D．肺栓塞

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