男，66岁，前列腺增生，行经尿道前列腺电切术后出现尿失控制，病史已一个月，尿液不自主地从尿道口流出，膀胱不充盈，此种情况属于哪种尿失禁的可能性大()

相似题目

• 患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。提问：该患者若行手术，尚需哪些术前准备（）

  A . A.无需进一步准备，可立即实施手术 B . 详细了解患者有无出血倾向，至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手术 C . 静脉使用强效降压药，数小时内将血压降至正常范围，然后立即实施麻醉和手术 D . 如PT和INR不正常，应复查，待PT正常，INR＜1.6才可实施椎管内麻醉 E . 逐步将血压降至160／110mmHg以下，并稳定数日后再行麻醉和手术 F . 由于高血压患者10余年，必须行冠状动脉造影后才能进行麻醉和手术

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• 患者男，70岁，因“前列腺增生”于连续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术。术前查体：一般情况好，HR86次/min，律齐，BP139/80mmHg。手术开始90min后，患者出现烦躁，轻度呼吸困难，测BP160/100mmHg，HR68次/min。以下处理措施错误的是（）。

  A . A.通知手术医师尽快完成或立即停止手术 B . 限制液体入量 C . 使用袢利尿剂 D . 吸氧 E . 立即使用高张氯化钠溶液将血清钠纠正到正常范围

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• 患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。提示：急查Hb55g／L，Na+122mmol／L．K+3．2mmol／L。提问：如何处理？（）

  A . A.强心利尿 B . 适量输血浆和红细胞 C . 测中心静脉压 D . 静脉注射咪唑安定 E . 立即快速补充大量晶体液 F . 静注高渗氯化钠 G . 静脉注射去甲肾上腺素 H . 静脉注射艾司洛尔 I . 正压通气，辅助呼吸，必要时气管插管

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• 男，71岁，因前列腺增生行经尿道前列腺切除术，术后一直不能正常排尿，尿液不自主地流出（）。

  A . 真性尿失禁 B . 压力性尿失禁 C . 急迫性尿失禁 D . 充盈性尿失禁 E . 容量性尿失禁

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• 女，28岁，尿频、尿急、尿痛5天偶尔伴有尿失禁症状()男，69岁，因前列腺增生行经尿道前列腺切除术，术后一直不能正常排尿，尿液不自主地流出()男，73岁，进行性排尿困难8余年，最近患肺炎后症状加重，出现排尿滴沥并伴有尿失禁()女，62岁，3年来经常出现尿失禁症状，每每上感咳嗽时加重。无尿路刺激征状()

  A . A．压力性尿失禁 B . B．真性尿失禁 C . C．充盈性尿失禁 D . D．假性尿失禁 E . E．急迫性尿失禁

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• 患者男，67岁，因“前列腺电切术后4周再发排尿困难1周”来诊。术后排尿困难一度改善。TURP前尿动力学：LinPURR图为Ⅴ度梗阻。最可能的诊断是（）

  A . A.逼尿肌无力 B . 尿道狭窄 C . 前列腺组织残留 D . 膀胱颈挛缩 E . 功能性膀胱颈梗阻

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• 女，29岁，尿频、尿急、尿痛5天偶尔伴有尿失禁症状()女，62岁，3年来经常出现尿失禁症状，上感咳嗽时加重。无尿路刺激征状()男，71岁，进行性排尿困难10余年，最近患肺炎后症状加重，出现排尿滴沥并伴有尿失禁()男，69岁，因前列腺增生行经尿道前列腺切除术，术后一直不能正常排尿，尿液不自主地流出()

  A . A．压力性尿失禁 B . B．真性尿失禁 C . C．充盈性尿失禁 D . D．假性尿失禁 E . E．急迫性尿失禁

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• 患者男，67岁，因“前列腺电切术后4周再发排尿困难1周”来诊。术后排尿困难一度改善。TURP前尿动力学：LinPURR图为Ⅴ度梗阻。首选的治疗为（）。

  A . A.α-受体阻滞药 B . 尿道扩张 C . 膀胱颈切开 D . 膀胱颈切除 E . 膀胱造瘘

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• 患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。急查Hb55g／L，Na+122mmol／L．K+3．2mmol／L。如何处理？（）

  A . A.强心利尿 B . 适量输血浆和红细胞 C . 测中心静脉压 D . 静脉注射咪唑安定 E . 立即快速补充大量晶体液 F . 静注高渗氯化钠 G . 静脉注射去甲肾上腺素 H . 静脉注射艾司洛尔 I . 正压通气，辅助呼吸，必要时气管插管

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• 患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。该患者若行手术，尚需哪些术前准备？（）

  A . A.无需进一步准备，可立即实施手术 B . 详细了解患者有无出血倾向，至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手术 C . 静脉使用强效降压药，数小时内将血压降至正常范围，然后立即实施麻醉和手术 D . 如PT和INR不正常，应复查，待PT正常，INR＜1.6才可实施椎管内麻醉 E . 逐步将血压降至160／110mmHg以下，并稳定数日后再行麻醉和手术 F . 由于高血压患者10余年，必须行冠状动脉造影后才能进行麻醉和手术

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• 患着男性，75岁，主因“渐进性排尿困难5年，间断尿失禁2年”就诊。患者既往有高血压病史，口服降压药，血压控制良好。患者3年前曾患脑梗死，经治疗后好转。此时，应考虑的治疗方法是（）。【提示】尿动力学：膀胱出口梗阻，逼尿肌过度活动。患者行经尿道膀胱碎石十经尿道前列腺电切术。术后3个月复查，患者排尿明显通畅，但急迫性尿失禁仅略有好转。

  A . 口服α-受体阻滞剂 B . 口服5α还原酶抑制剂 C . 口服M-受体阻滞剂 D . 中药治疗 E . 药物联合治疗 F . 等待观察

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• 患者男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。 分析患者出现目前症状的原因是（）【提示】患者排除手术禁忌证后，行经尿道前列腺电切术+钬激光碎石术，术后保留导尿管、抗感染。术后第2天，患者主诉下腹部阵发性绞痛，伴尿液自尿道外口、导尿管周围流出。查体见导尿通畅，尿色清。

  A . 合并泌尿系感染 B . 残余结石堵塞导尿管 C . 凝血块堵塞导尿管 D . 阵发性膀胱痉挛 E . 抗炎药物副作用 F . 手术损伤尿道括约肌

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• 患者男，70岁，因“前列腺增生”于连续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术。术前查体：一般情况好，HR86次/min，律齐，BP139/80mmHg。手术开始90min后，患者出现烦躁，轻度呼吸困难，测BP160/100mmHg，HR68次/min。患者出现上述症状最可能的原因为（）。

  A . A.手术部位出血 B . 心肌梗死 C . 阻滞平面过高 D . 血容量过多 E . 高钠血症

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• 患者男，72岁，因“急性尿潴留1d”来诊。拟行经尿道前列腺电切术。术中膀胱镜：膀胱颈截石位约2点处可见直径约1cm乳头状新生物。目前最佳治疗方案为（）

  A . 先做前列腺电切术，再行膀胱新生物电切术 B . 先切除膀胱新生物，再切除前列腺组织 C . 先行前列腺电切术，等创面恢复后择期行膀胱新生物电切术 D . 先行膀胱新生物切除术，等创面愈合后择期行前列腺电切术 E . 停止任何手术，行进一步的相关检查

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• 患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。提问：该患者若行手术，尚需哪些术前准备？（）

  A . A.无需进一步准备，可立即实施手术 B . 详细了解患者有无出血倾向，至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手术 C . 静脉使用强效降压药，数小时内将血压降至正常范围，然后立即实施麻醉和手术 D . 如PT和INR不正常，应复查，待PT正常，INR＜1.6才可实施椎管内麻醉 E . 逐步将血压降至160／110mmHg以下，并稳定数日后再行麻醉和手术 F . 由于高血压患者10余年，必须行冠状动脉造影后才能进行麻醉和手术

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• 患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。提示：急查Hb55g／L，Na+122mmol／L．K+3．2mmol／L。提问：如何处理（）

  A . A.强心利尿 B . 适量输血浆和红细胞 C . 测中心静脉压 D . 静脉注射咪唑安定 E . 立即快速补充大量晶体液 F . 静注高渗氯化钠

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• 患者男性，65岁。尿频、夜尿增多、进行性排尿困难1年，加重1个月诊断为良性前列腺增生，行经尿道前列腺切除术。术后护理措施是A、膀胱冲洗持续3～7天

  B、避免腹压增高及便秘 C、膀胱冲洗速度越快越好 D、准确记录冲洗量及排出量 E、三腔尿管持续冲洗 F、及时挤压冲洗管道 G、观察有无TUR综合征 术后出现膀胱痉挛可能的原因有A、导管牵拉 B、导管刺激 C、逼尿肌不稳定 D、盐水冲洗液温度低 E、冲洗引流不畅 F、血块阻塞 尿潴留的病因有A、前列腺良性增生 B、尿道结石 C、尿道异物 D、输尿管结石 E、尿道狭窄 F、多囊肾

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• 老年男性患者，65岁，一般情况尚好，心率86次/分、律齐、血压140/80mmHg。因前列腺肥大在连续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术。90分钟后，出现烦躁，轻度呼吸困难，血压升至160/100mmHg，心率68次/分，最可能是发生了

  A、心肌梗死 B、失血性休克 C、TURP综合征 D、神经阻滞不全 E、高钠血症

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• 男，76岁。进行性排尿困难5年，伴尿频、尿急。入院后确诊为前列腺增生症行经尿道前列腺切除术。下列术后护理措施中正确的是（）

  A、予膀胱持续冲洗 B、挤捏导尿管可导致逆行感染 C、冲洗速度宜慢不宜快 D、尿量=冲入量-排出量 E、若导尿管有血块堵塞应立即更换

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• 患者，男，70岁，74kg。有高血压病史12年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压，其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。

  术中需要阻滞相应神经支配的器官包括（）。A.小肠 B.直肠 C.膀胱 D.乙状结肠 E.前列腺 F.阴茎 G.肛门括约肌 H.尿道 根据TURP相关器官的神经分布，麻醉平面（头端）应控制在哪个感觉即足够（）。A.T6 B.T8 C.T10 D.T12 E.L1 F.S1 TURP术中常用的冲洗液包括（）。A.甘露醇 B.葡萄糖液 C.生理盐水 D.山梨醇 E.注射用蒸馏水 F.氨基己酸 G.去甲肾上腺素稀释液 此时患者发生的病理生理改变可能是（）。A.高渗性昏迷 B.代谢性碱中毒 C.视乳头水肿 D.低钠血症 E.血管内容量增加 F.氧合指数降低 G.血浆低渗透压 H.组织间质水肿 下列措施中哪些是适宜的（）。A.立即气管插管 B.立即静注呋塞米利尿 C.立即静注多沙普仑催醒 D.立即静注毛花苷丙强心 E.立即面罩高浓度吸氧 F.立即地塞米松进行激素治疗 G.立即置患者于头低位 H.立即停止冲洗液冲洗 针对该并发症，预防的措施包括（）。A.术中患者取头低位 B.将手术时间尽量控制在150分钟以内 C.避免采用椎管内神经阻滞麻醉 D.冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm E.术中常规使用高渗液盐水 F.术中常规使用甘露醇及时脱水 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 患者，男，71岁。因前列腺增生行经尿道茼列腺切除术，术后一直不能正常排尿，尿液常不自主地流出。其尿失禁属于

  A.真性尿失禁 B.压力性尿失禁 C.急迫性尿失禁 D.充盈性尿失禁 E.容量性尿失禁

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• 患者，男，68岁。良性前列腺增生术后返回病房，将尿道内气囊导尿管

  A．拔除 B．定时4小时开放一次 C．定时6小时开放一次 D．接密闭式冲洗装置 E．接无菌瓶

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• 患者男，72岁。排尿困难3年，诊断为良性前列腺增生。昨日行经尿道前列腺电切术。此时护理重点是（）

  A．控制感染 B．指导做肛提肌训练 C．指导患者进食 D．观察患者尿液颜色和性状 E．缓解切口疼痛

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• 患者男，50岁。因前列腺增生症入院，经尿道前列腺电切术治疗。术后健康教育错误的是（)。

  A.进食高纤维食物 B、多饮水 C.尽早锻炼如跑步等 D.进行盆底部肌肉锻炼

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