冠脉搭桥手术最常用的动脉移植物为（）

相似题目

• 患者男性，65岁，身高171cm，体重66kg，既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛，经超声心动图、冠脉造影等检查，发现冠状动脉三支病变，欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁，呼吸急促，前胸部疼痛、高热，改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现：患者神志清醒，血压167/97mmHg、心率121次/分，律齐，脉搏血氧饱和度92%，心电图S-T段低平。关于冠心病患者的围术期处理错误的是（）

  A . 入室前充分镇静，使患者入室处于嗜睡状态。 B . 术前使用降压药、β受体阻滞药等药物保持血流动力学稳定。 C . 由于高血压患者诱导期易发生低血压，需适当加快输液速度或静注去氧肾上腺素。 D . 吸入麻醉药对心肌有保护作用。 E . 异氟烷会引起冠状动脉窃血及心肌缺血。 F . 冠脉灌注压正常时异氟烷具有心肌保护作用。

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• 某患者，45岁，有8年糖尿病史，间歇胸痛半年，加重1周入院。若患者进行冠脉搭桥手术后，为判断疗效，可进行下列哪项检查（）

  A . A.F-FDGPET显像 B . B.Tc-MIBI腺苷介入显像 C . C.C-CGP显像 D . D.F-Dopa显像 E . E.以上都对

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• 患者男性，65岁，身高171cm，体重66kg，既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛，经超声心动图、冠脉造影等检查，发现冠状动脉三支病变，欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁，呼吸急促，前胸部疼痛、高热，改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现：患者神志清醒，血压167/97mmHg、心率121次/分，律齐，脉搏血氧饱和度92%，心电图S-T段低平。关于冠心病患者的围术期处理错误的是（）。

  A . A.入室前充分镇静，使患者入室处于嗜睡状态。 B . 术前使用降压药、β受体阻滞药等药物保持血流动力学稳定。 C . 由于高血压患者诱导期易发生低血压，需适当加快输液速度或静注去氧肾上腺素。 D . 吸入麻醉药对心肌有保护作用。 E . 异氟烷会引起冠状动脉窃血及心肌缺血。 F . 冠脉灌注压正常时异氟烷具有心肌保护作用。

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• 患者男性，65岁，身高171cm，体重66kg，既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛，经超声心动图、冠脉造影等检查，发现冠状动脉三支病变，欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁，呼吸急促，前胸部疼痛、高热，改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现：患者神志清醒，血压167/97mmHg、心率121次/分，律齐，脉搏血氧饱和度92%，心电图S-T段低平。对于CABG的术后镇痛，不妥的描述是（）。

  A . A.研究表明疼痛可致CABG术后心肌缺血的发生率较术前和术中高。 B . 术后镇痛可选择局部神经阻滞、硬膜外阻滞、静脉PCA等。 C . 硬膜外镇痛有利于术后管理，但有引起硬膜外血肿潜在并发症的可能。 D . 多数患者阿片类药物需要量较大，应关注副作用。 E . 术后镇痛有利于减少肺部并发症。 F . 如果选择硬膜外镇痛，穿刺时有出血可改换间隙。

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• 冠脉搭桥手术的麻醉处理下述哪些正确（）

  A . 应用β阻滞剂减慢心率有助于降低心肌氧耗 B . 出现心肌缺血时应设法降低心肌氧耗 C . 应重视预防给药，防止强烈刺激诱发高血压 D . 降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗 E . 严重患者应常规安插漂浮导管监测血流动力学

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• 患者男性，65岁，身高171cm，体重66kg，既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛，经超声心动图、冠脉造影等检查，发现冠状动脉三支病变，欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁，呼吸急促，前胸部疼痛、高热，改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现：患者神志清醒，血压167/97mmHg、心率121次/分，律齐，脉搏血氧饱和度92%，心电图S-T段低平。对于重症手术的患者，一定要重视心电图和胸部X线片检查，其原因不包括（）。

  A . A.了解患者有否心律失常和心肌缺血 B . 如果术前患者有频发的室性期外收缩或短暂室性心动过速，麻醉不当有发生室颤风险 C . 术前有房性期外收缩者术后易发生房颤致低血压 D . 如胸部X线片示心脏扩大，70%以上的病例EF<40% E . 如主动脉有扭曲及钙化表现，术后并发症危险增加 F . 可评价心肌灌注和侧支循环情况。

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• 冠脉搭桥术体外循环中平均动脉压应维持在（）

  A . 40～50mmHg B . 50～60mmHg C . 60～80mmHg D . 80～90mmHg E . >90mmHg

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• 患者男性，65岁，身高171cm，体重66kg，既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛，经超声心动图、冠脉造影等检查，发现冠状动脉三支病变，欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁，呼吸急促，前胸部疼痛、高热，改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现：患者神志清醒，血压167/97mmHg、心率121次/分，律齐，脉搏血氧饱和度92%，心电图S-T段低平。对术中血流动力学变化的维护我们在手术不同时段有不同的应对措施，下列哪项不对（）。

  A . A.搬动心脏时容易产生低血容量性休克，心率不宜太慢。 B . 要给患者足够的前负荷，防止搬动心脏时的低血压。 C . 在术者使用心肌固定器时，麻醉应根据患者生命体征的变化及时与术者沟通。 D . 吻合血管时由于CO和前负荷下降因而血压较低。 E . 血管活性药物的应用要及时，否则吻合血管、CO下降时药物不能及时起效。 F . 去氧肾上腺素可增加心脏后负荷和心肌氧耗。

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• 患者男性，65岁，身高171cm，体重66kg，既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛，经超声心动图、冠脉造影等检查，发现冠状动脉三支病变，欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁，呼吸急促，前胸部疼痛、高热，改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现：患者神志清醒，血压167/97mmHg、心率121次/分，律齐，脉搏血氧饱和度92%，心电图S-T段低平。对于这类患者的术中监测，错误的描述是（）

  A . 以5导联的监测较好，对心肌缺血检出率较高。 B . 脉搏血氧饱和度是必备监测。 C . 有创动脉监测有助于应用血管活性药物时及早发现血压的变化。 D . 有创动脉监测，通过目测动脉波上升段和下降段的斜率来粗略估算心功能，斜率大表明心功能较好。 E . 有创动脉监测，通过目测动脉波上升段和下降段的斜率来粗略估算心功能，斜率大表明心功能较差。 F . 心功能良好时，从CVP可粗略估算左心充盈压。

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• 患者男性，65岁，身高171cm，体重66kg，既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛，经超声心动图、冠脉造影等检查，发现冠状动脉三支病变，欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁，呼吸急促，前胸部疼痛、高热，改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现：患者神志清醒，血压167/97mmHg、心率121次/分，律齐，脉搏血氧饱和度92%，心电图S-T段低平。对于这类患者的术中监测，错误的描述是（）。

  A . A.以5导联的监测较好，对心肌缺血检出率较高。 B . 脉搏血氧饱和度是必备监测。 C . 有创动脉监测有助于应用血管活性药物时及早发现血压的变化。 D . 有创动脉监测，通过目测动脉波上升段和下降段的斜率来粗略估算心功能，斜率大表明心功能较好。 E . 有创动脉监测，通过目测动脉波上升段和下降段的斜率来粗略估算心功能，斜率大表明心功能较差。 F . 心功能良好时，从CVP可粗略估算左心充盈压。

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• 患者男性，65岁，身高171cm，体重66kg，既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛，经超声心动图、冠脉造影等检查，发现冠状动脉三支病变，欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁，呼吸急促，前胸部疼痛、高热，改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现：患者神志清醒，血压167/97mmHg、心率121次/分，律齐，脉搏血氧饱和度92%，心电图S-T段低平。对术中血流动力学变化的维护我们在手术不同时段有不同的应对措施，下列哪项不对（）

  A . 搬动心脏时容易产生低血容量性休克，心率不宜太慢。 B . 要给患者足够的前负荷，防止搬动心脏时的低血压。 C . 在术者使用心肌固定器时，麻醉应根据患者生命体征的变化及时与术者沟通。 D . 吻合血管时由于CO和前负荷下降因而血压较低。 E . 血管活性药物的应用要及时，否则吻合血管、CO下降时药物不能及时起效。 F . 去氧肾上腺素可增加心脏后负荷和心肌氧耗。

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• 患者男性，65岁，身高171cm，体重66kg，既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛，经超声心动图、冠脉造影等检查，发现冠状动脉三支病变，欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁，呼吸急促，前胸部疼痛、高热，改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现：患者神志清醒，血压167/97mmHg、心率121次/分，律齐，脉搏血氧饱和度92%，心电图S-T段低平。对于CABG的术后镇痛，不妥的描述是（）

  A . 研究表明疼痛可致CABG术后心肌缺血的发生率较术前和术中高。 B . 术后镇痛可选择局部神经阻滞、硬膜外阻滞、静脉PCA等。 C . 硬膜外镇痛有利于术后管理，但有引起硬膜外血肿潜在并发症的可能。 D . 多数患者阿片类药物需要量较大，应关注副作用。 E . 术后镇痛有利于减少肺部并发症。 F . 如果选择硬膜外镇痛，穿刺时有出血可改换间隙。

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• 冠状动脉粥样硬化性心脏病最常用的手术是在_______与_______之间作搭桥旁路术。

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• 冠脉搭桥手术的麻醉处理下述哪些正确()

  A . A．应用β阻滞剂减慢心率有助于降低心肌氧耗 B . B．出现心肌缺血时应设法降低心肌氧耗 C . C．应重视预防给药，防止强烈刺激诱发高血压 D . D．降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗 E . E．严重患者应常规安插漂浮导管监测血流动力学

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• 患者男性，65岁，身高171cm，体重66kg，既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛，经超声心动图、冠脉造影等检查，发现冠状动脉三支病变，欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁，呼吸急促，前胸部疼痛、高热，改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现：患者神志清醒，血压167/97mmHg、心率121次/分，律齐，脉搏血氧饱和度92%，心电图S-T段低平。对于重症手术的患者，一定要重视心电图和胸部X线片检查，其原因不包括（）

  A . 了解患者有否心律失常和心肌缺血 B . 如果术前患者有频发的室性期外收缩或短暂室性心动过速，麻醉不当有发生室颤风险 C . 术前有房性期外收缩者术后易发生房颤致低血压 D . 如胸部X线片示心脏扩大，70%以上的病例EF<40% E . 如主动脉有扭曲及钙化表现，术后并发症危险增加 F . 可评价心肌灌注和侧支循环情况。

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• 患者男性，65岁，身高171cm，体重66kg，既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛，经超声心动图、冠脉造影等检查，发现冠状动脉三支病变，欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁，呼吸急促，前胸部疼痛、高热，改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现：患者神志清醒，血压167/97mmHg、心率121次/分，律齐，脉搏血氧饱和度92%，心电图S-T段低平。对心肌缺血的预防不妥的做法是（）。

  A . A.从心肌耗氧的角度，降低患者的心率是有利的 B . 降低患者的心率首选时效较短的艾司洛尔 C . 抗胆碱药物阿托品最好避免使用 D . 钙通道阻滞剂常用来减轻血管痉挛，尤其需取桡动脉的患者 E . 需提高心率时多选择山莨菪碱 F . 冠状动脉阻塞时，如心率增加，需积极降心率

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• 患者男性，65岁，身高171cm，体重66kg，既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛，经超声心动图、冠脉造影等检查，发现冠状动脉三支病变，欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁，呼吸急促，前胸部疼痛、高热，改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现：患者神志清醒，血压167/97mmHg、心率121次/分，律齐，脉搏血氧饱和度92%，心电图S-T段低平。 对心肌缺血的预防不妥的做法是（）

  A . 从心肌耗氧的角度，降低患者的心率是有利的 B . 降低患者的心率首选时效较短的艾司洛尔 C . 抗胆碱药物阿托品最好避免使用 D . 钙通道阻滞剂常用来减轻血管痉挛，尤其需取桡动脉的患者 E . 需提高心率时多选择山莨菪碱 F . 冠状动脉阻塞时，如心率增加，需积极降心率

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• 冠脉搭桥术体外循环中平均动脉压应维持在()

  A . A．40～50mmHg B . B．50～60mmHg C . C．60～80mmHg D . D．80～90mmHg E . E．>90mmHg

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• 哪位是国际知名的心脏外科专家，擅长冠状动脉搭桥手术、心脏缝扎和心脏移植手术？

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• 下列哪个指机器人辅助下冠脉搭桥手术（)

  A．TECAB B．RACAB C．DIMSCABG D．MICSCABG E．MIDCAB

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• 下面哪种冠脉条件不适合进行冠状动脉旁路移植手术：（)

  A．左主干病变狭窄大于50% B．冠脉全程病变，最狭窄病变远端冠脉细小，直径0.5mm C．冠脉病变远端血管通畅，直径大于1.5mm D．主要冠脉近端狭窄大于70%

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