在给葡萄胎患者做会阴护理时发现小阴唇有一紫蓝色结节，处理正确的是

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• 78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。若行放疗最可能出现的并发症为（）

  A . 放射性尿道炎 B . 放射性直肠炎 C . 膀胱阴道瘘 D . 腹股沟区肿物疗效差 E . 因放疗引起外阴皮肤严重损伤

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• 40岁，女性，自觉外阴痒3年，曾查一次白带常规念珠菌阳性，一直按念珠菌性阴道病治疗，效果差。检查发现双小阴唇萎缩，阴道口缩小，会阴肛周色素减退，阴道分泌物较少，最可能的诊断是（）

  A . 难治性念珠菌性阴道病 B . 非特异性外阴炎 C . 外阴鳞状上皮细胞增生 D . 外阴神经性皮炎 E . 外阴硬化性苔癣

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• 消毒会阴的顺序是大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内1/3、会阴及肛门周围。（）

  A . 正确 B . 错误

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• 78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。若检查为鳞癌，右腹股沟结节可能为（）

  A . 淋巴结炎 B . 纤维瘤 C . 淋巴结增生 D . 淋巴结转移癌 E . 腹股沟疝

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• 女，25岁，右小阴唇1cm结节状隆起，有色素沉着，患者自述外阴瘙痒，色素沉着范围较前扩大，发热4日。若患者为59岁，应选择（）。

  A . A.单纯病灶切除 B . 单纯外阴切除术 C . 根治性外阴切除术 D . 根治外阴切除术+腹股沟淋巴结切除术 E . 根治外阴切除术+腹股沟淋巴结切除术+放疗

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• 女，25岁，右小阴唇1cm结节状隆起，有色素沉着，患者自述外阴瘙痒，色素沉着范围较前扩大，发热4日诊断时应高度怀疑（）

  A . A.外阴复合痣 B . 外阴鳞状细胞癌 C . Paget’s病 D . 外阴基底细胞癌 E . 外阴黑色素瘤

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• 患者女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。该患者最可能的诊断是（）

  A . A.局限性瘙痒症 B . 皮肤干燥症 C . 慢性荨麻疹 D . 疥疮 E . 更年期综合征

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• 29岁妇女，患不孕症，经期腹痛5年，经前l～2日开始下腹痛，经后逐渐消失，查：子宫大小正常，后倾，不活动，压痛，双侧附件均可触及6cm囊性肿块，不活动，压痛，阴道后穹窿处有一紫蓝色结节，应考虑诊断为（）.

  A . 慢性盆腔炎 B . 结核性盆腔炎 C . 子宫内膜异位症 D . 双侧输卵管卵巢囊肿 E . 卵巢癌

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• 女，35岁。不规则阴道流血2个月。妇科检查发现阴道壁上有一紫蓝色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团，无绒毛结构。应诊断为（）。

  A . 侵蚀性葡萄胎 B . 子宫颈癌 C . 绒毛膜癌 D . 子宫内膜癌 E . 水泡状胎块

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• 在给肝功能不全的患者做特殊口腔护理时发现患者出现肝臭味，提示患者

  A . A．肝功能逐渐好转 B . B．出现消化不良 C . C．病情无变化 D . D．有肝昏迷前兆 E . E．合并其他腹腔疾病

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• 女性，40岁，自觉外阴痒3年，曾查一次白带常规念珠菌阳性，一直按念珠菌性阴道病治疗，效果差。检查发现双小阴唇萎缩，阴道口缩小，会阴肛周色素减退，阴道分泌物较少，最可能的诊断是（）

  A . 难治性念珠菌性阴道病 B . 非特异性外阴炎 C . 外阴鳞状上皮细胞增生 D . 外阴神经性皮炎 E . 外阴硬化性苔藓

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• 78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。治疗方法为（）

  A . 单纯放疗 B . 左侧外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除 C . 单纯外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除 D . 外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术 E . 化疗

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• 78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。其临床分期为（）

  A . Ⅰa期 B . Ⅰb期 C . Ⅱ期 D . Ⅲ期 E . Ⅳa期

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• 发现葡萄胎患者小阴唇有一紫蓝色结节，正确的处理方法是()

  A . A．不用处理 B . B．用棉签或钳子夹掉 C . C．报告医生 D . D．观察结节发展情况 E . E．观察结节有无活动性出血

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• 女，32岁，自觉左侧小阴唇结节状物，直径1cm．伴有瘙痒。查体发现肿物处有明显色素沉着，表面有溃疡。诊断是（）

  A . 外阴鳞癌 B . 纤维瘤 C . 外阴上皮内瘤变（VIN） D . 外阴恶性黑色素瘤 E . 外阴基底细胞癌

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• 32岁，自觉左侧小阴唇结节状物，直径1cm，伴有瘙痒。查体发现肿物处有明显色素沉着，表面有溃疡。诊断是（）

  A . A.外阴鳞癌 B . B.纤维瘤 C . C.外阴上皮内瘤变（VIN） D . D.外阴恶性黑色素瘤 E . E.外阴基底细胞癌

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• 女，25岁，右小阴唇1cm结节状隆起，有色素沉着，患者自述外阴瘙痒，色素沉着范围较前扩大，发热4日。诊断时应高度怀疑（）。

  A . A.外阴复合痣 B . 外阴鳞状细胞癌 C . Paget病 D . 外阴基底细胞癌 E . 外阴黑色素瘤

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• 患者，女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。该患者最可能的诊断是（）。

  A . A.局限性瘙痒症 B . 皮肤干燥症 C . 慢性荨麻疹 D . 疥疮 E . 更年期综合征

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• 29岁妇女，患不孕症，经期腹痛5年，经前l～2日开始下腹痛，经后逐渐消失，查：子宫大小正常，后倾，不活动，压痛，双侧附件均可触及6cm囊性肿块，不活动，压痛，阴道后穹窿处有一紫蓝色结节，应考虑诊断为

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• 某女性，25岁，闭经3个月，阴道出血2个月，查：Hb70g／L，阴道前壁有一紫蓝色结节，大小约4×3cm2，宫颈松，子宫增大如孕18周大小，尿妊娠试验＞1：512，应考虑

  A．良性葡萄胎 B．恶性葡萄胎 C．双胎妊娠 D．先兆流产 E．妊娠合并子宫肌瘤

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• 78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定，患者合并房颤，心功能三级。

  首选检查为： A．阴道镜检查 B．局部涂片细胞学检查 C．外阴肿物活组织检查 D．右腹股沟结节活检 E．阴道涂片细胞学检查

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• 32岁，自觉左侧小阴唇结节状物，直径lcm，伴有瘙痒。查体发现肿物处有明显色素沉着，表面有溃疡。最有可能的诊断是：（）

  A．外阴鳞癌 B．纤维瘤 C．VIN D．外阴恶性黑色素瘤 E．外阴基底细胞癌

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