对不规整窄QRS波心动过速控制过快的心室率的方法有（)①对导致血流动力学障碍的不规整窄QRS波心

相似题目

• [复合型非选择题]患者男性，67岁，因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。假设此患者发作窄QRS波心动过速，对颈动脉窦按摩的反应，不正确的是（）

  A . A.窦性心动过速对颈动脉窦按摩的反应是心率逐渐减慢，停止按摩后恢复至原来水平 B . 房室结参与的折返性心动过速的反应可能为心动过速突然终止 C . 心房扑动的反应是心室率减慢，房率与室率可呈（2～4）：1的比例变化，但心房扑动依然存在 D . 心房颤动的反应是心室率加快，但心房颤动依然存在 E . 房性心动过速的反应是可出现文氏下传，但房性心动过速依然存在

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• 引起窄QRS波心动过速的原因有哪几类？

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• 患者男，58岁。反复发生心动过速10年，曾诊断"预激综合征"，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来诊，查体：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齐，心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V导联P波消失。应立即采取什么措施（）

  A . A.电复律 B . B.静推毛花苷C C . C.静推维拉帕米 D . D.静推利多卡因 E . E.静推普罗帕酮

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• 23岁青年男性，突发心动过速2h，听诊心室率210/min，律齐，既往心电图P-R间期0.10s，QRS波起始粗钝，心动过速最有可能是下列哪项（）

  A . A.房室折返性心动过速 B . B.固定传导比例的房扑 C . C.窦性心动过速 D . D.心房颤动 E . E.室性心动过速

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• 患者男性，25岁，突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速，P波显示不清楚，QRS波群形态一致，RR间距相等。如果胸前导联有RS波，RS时限均<100ms，但可见房室分离，且心室率快于心房率，支持（）。

  A . A.室性心动过速 B . 室上性心动过速伴室内差异性传导 C . 预激综合征合并心房颤动 D . 逆向型房室折返性心动过速 E . 以上都不是

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• 男性，58岁。反复发生心动过速10年，曾诊断"预激综合征"，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来诊，查体：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齐，心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V导联P波消失。 该患者诊断是（）

  A . 室颤 B . 室性心动过速 C . 预激伴房颤 D . 预激伴室上速 E . 预激合并冠心病

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• 男性，58岁。反复发生心动过速10年，曾诊断"预激综合征"，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来诊，查体：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齐，心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V1导联P波消失。该患者诊断是（）

  A . 室颤 B . 室性心动过速 C . 预激伴房颤 D . 预激伴室上速 E . 预激合并冠心病

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• 患者男，58岁。反复发生心动过速10年，曾诊断"预激综合征"，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来诊，查体：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齐，心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V导联P波消失。该患者诊断是（）

  A . A.室颤 B . 室性心动过速 C . 预激伴房颤 D . 预激伴室上速 E . 预激合并冠心病

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• 对不规整窄QRS波心动过速控制过快的心室率的方法有（）①对导致血流动力学障碍的不规整窄QRS波心动过速，应立即施行直流电复律，无电复律条件者可静脉应用胺碘酮。②症状不明显、心室率每分钟120次以下、血流动力学稳定的患者可以保守治疗，可选用地尔硫䓬、β-受体阻滞剂和镁剂早期控制心率。③若房颤发作前存在预激综合征患者可选用胺碘酮。④若房颤发作前存在预激综合征患者可应用房室结阻滞药如钙通道阻滞剂、地高辛和β-受体阻滞剂

  A . ①②③ B . ①③ C . ②④ D . ④ E . ①②③④

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• 患者男性，67岁，因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。假设此患者发作窄QRS波心动过速，对颈动脉窦按摩的反应，不正确的是（）.

  A . A.窦性心动过速对颈动脉窦按摩的反应是心率逐渐减慢，停止按摩后恢复至原来水平 B . 房室结参与的折返性心动过速的反应可能为心动过速突然终止 C . 心房扑动的反应是心室率减慢，房率与室率可呈（2～4）：1的比例变化，但心房扑动依然存在 D . 心房颤动的反应是心室率加快，但心房颤动依然存在 E . 房性心动过速的反应是可出现文氏下传，但房性心动过速依然存在（59～61题共用题干）

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• 男性，58岁。反复发生心动过速10年，曾诊断"预激综合征"，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来诊，查体：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齐，心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V导联P波消失。该患者诊断是（）

  A . A.室颤 B . 室性心动过速 C . 预激伴房颤 D . 预激伴室上速 E . 预激合并冠心病

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• 窄QRS波心动过速，R-P＇间期>70毫秒，R-P＇/P＇-R<1，多为（）

  A . 窦性心动过速 B . 房性心动过速 C . 窦房结折返性心动过速 D . 房室结折返性心动过速 E . 房室折返性心动过速

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• 患者男，58岁。反复发生心动过速10年，曾诊断"预激综合征"，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来诊，查体：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齐，心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V1导联P波消失。该患者诊断是（）。

  A . A.室颤 B . 室性心动过速 C . 预激伴房颤 D . 预激伴室上速 E . 预激合并冠心病

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• 窄QRS波心动过速，R-P＇间期<70毫秒，可诊断为（）

  A . A.窦性心动过速 B . B.房性心动过速 C . C.房室结折返性心动过速 D . D.房室折返性心动过速 E . E.室性心动过速

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• 患者男性，67岁，因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。假设此患者发作窄QRS波心动过速，对颈动脉窦按摩的反应，不正确的是()

  A . A.窦性心动过速对颈动脉窦按摩的反应是心率逐渐减慢，停止按摩后恢复至原来水平 B . 房室结参与的折返性心动过速的反应可能为心动过速突然终止 C . 心房扑动的反应是心室率减慢，房率与室率可呈（2～4）：1的比例变化，但心房扑动依然存在 D . 心房颤动的反应是心室率加快，但心房颤动依然存在 E . 房性心动过速的反应是可出现文氏下传，但房性心动过速依然存在

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• 患者男性，67岁，因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。假设此患者发作窄QRS波心动过速，对颈动脉窦按摩的反应，不正确的是（）

  A . A.窦性心动过速对颈动脉窦按摩的反应是心率逐渐减慢，停止按摩后恢复至原来水平 B . 房室结参与的折返性心动过速的反应可能为心动过速突然终止 C . 心房扑动的反应是心室率减慢，房率与室率可呈（2～4）：1的比例变化，但心房扑动依然存在 D . 心房颤动的反应是心室率加快，但心房颤动依然存在 E . 房性心动过速的反应是可出现文氏下传，但房性心动过速依然存在

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• 对不规整窄QRS波心动过速控制过快的心室率的方法有（）①对导致血流动力学障碍的不规整窄QRS波心动过速，应立即施行直流电复律，无电复律条件者可静脉应用胺碘酮。②症状不明显、心室率每分钟120次以下、血流动力学稳定的患者可以保守治疗，可选用地尔硫&17644;、β-受体阻滞剂和镁剂早期控制心率。③若房颤发作前存在预激综合征患者可选用胺碘酮。④若房颤发作前存在预激综合征患者可应用房室结阻滞药如钙通道

  A．①②③ B．①③ C．②④ D．④ E．①②③④

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• 患者，女性，31岁，因“阵发性心悸十余年再发一周”入院。症状突发突止，发作时自觉心慌，自数脉搏规则。护理查体：P 170次/分，BP 90/68mmHg。听诊：心率170次/分，律齐。心电图示窄QRS波心动过速。如选用药物终止心动过速，应首选（）

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• 患者，女性，31岁，因“阵发性心悸十余年再发一周”入院。症状突发突止，发作时自觉心慌，自数脉搏规则。护理查体：P 170次/分，BP 90/68mmHg。听诊：心率170次/分，律齐。心电图示窄QRS波心动过速。该患者心动过速的诊断是（）

  A、o 心房扑动 B、o 窦性心动过速 C、o 阵发性室性心动过速 D、o 心房颤动 E、o 阵发性室上性心动过速

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• 下面哪个有利于鉴别室性心动过速和室上性心动过速 （)A.心室率160次/分B.QRS波宽大畸形C.有室性

  下面哪个有利于鉴别室性心动过速和室上性心动过速 () A.心室率160次/分 B.QRS波宽大畸形 C.有室性早搏病史 D.心脏增大 E.心电图有心室融合波

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• 患者男性、65岁。5年前因剧烈心前区疼痛4小时入院，诊断为"急性心悸，每次持续30分钟至2小时，均需到医院静脉注射胺碘酮、普罗帕酮终止。发作时心电图示宽QRS波心动过速，呈不典型完全性右束支阻滞图形，QRS波时间0.15秒，心室律规则，心率170次/分，发作时血压为90/60 mmHg，伴胸闷、气短。宽QRS波心动过速的可能诊断包括A、室性心动过速

  B、房室结折返性心动过速伴差异性传导或束支传导阻滞 C、房室折返性心动过速伴差异性传导或束支传导阻滞 D、房性心动过速伴预激前传 E、心房扑动2：1房室传导伴预激前传 F、心房颤动伴差异性传导或束支传导阻滞 G、心房颤动伴预激前传 以下哪些临床资料有助于诊断室性心动过速A、心肌梗死病史 B、静脉应用胺碘酮或普罗帕酮可终止心动过速 C、颈动脉窦按摩等刺激迷走神经方法可使心动过速终止 D、胸前导联QRS波形态V1～V6全部呈正向或负向 E、心动过速时出现窦性夺获或室性融合波 F、心动过速时出现房室分离 G、出现多种宽QRS波心动过速 H、平时有束支阻滞，心动过速时QRS波呈另一种图形 I、平时心电图有预激综合征 提示：此患者入院后诊断为冠心病，陈旧性前壁心肌梗死，持续性室性心动过速。入院后仍为室性心动过速，心室率170次/分，血压为90/60 mmHg，听诊两肺无湿啰音。目前可能有效终止室性心动过速的治疗包括A、静脉注射利多卡因 B、静脉注射西地兰 C、静脉注射胺碘酮 D、静脉注射维拉帕米（异搏定） E、体外直流电同步电复律 F、静脉注射索他洛尔 G、口服胺碘酮 H、口服倍他乐克（美托洛尔) 关于陈旧性心肌梗死合并室性心动过速，以下陈述正确的是A、发生原因多为折返机制 B、有较高的死亡率和心性猝死率 C、长期口服胺碘酮治疗可明显降低总死亡率 D、长期口服索他洛尔治疗可明显降低总死亡率 E、植入ICD可明显降低总死亡率 F、CAST试验表明室性心律失常抑制和死亡率降 G、电生理检查中大多数病人可诱发出多种形态 H、植入心脏生理性起搏器可明显降低总死亡率

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• 窄QRS波心动过速，R-P＇间期＞70毫秒，R-P＇/P＇-R＜1，多为（）

  A．窦性心动过速 B．房性心动过速 C．窦房结折返性心动过速 D．房室结折返性心动过速 E．房室折返性心动过速

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• 女性，34岁，因过度劳累及情绪激动有心悸、胸前区不适、心晕及颈部胀满感，并伴有焦虑或恐惧。心电图：心室率常在160～250次/分钟；QRS波群形态和正常窦性的QRS波型一样，j间期小于 0.01秒；有逆行P波。诊断为室上性心动过速，应首选（）

  A．维拉帕米 B．地高辛 C．普萘洛尔 D．胺碘酮 E．奎尼丁

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