关于重症急性胰腺炎的营养支持和给药方式，下列（)描述不正确。

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• 关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是（）

  A . 胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST治疗 B . 中医中药治疗无效 C . 腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害 D . 胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗 E . 疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查

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• 患者男，65岁，重症胰腺炎合并急性冠状动脉综合征（ACS）。查体：体重85kg，理想体重（IBW）为53kg。实验室检查：血脂正常范围，血清白蛋白25g/L。给予肠外营养支持。第1周处方中脂肪供给的原则为（）。

  A . A.0.3g·kg ·d B . 1.0g·kg ·d C . 1.5g·kg ·d D . 1.8g·kg ·d E . 2.0g·kg ·d

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• 关于重症急性胰腺炎的内科治疗，下列说法错误的是（）

  A . 生长抑素可抑制胰液和胰酶分泌 B . 应常规使用抗生素 C . 应积极补充液体及电解质 D . 在疾病晚期应用抑制胰酶活性药物 E . 有条件应转入重症监护病房

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• 最支持重症急性胰腺炎的表现是（）

  A . 腰肋部皮下瘀斑（Grey-Turner症）或者脐周皮下瘀斑（Cullen症） B . 腹痛，腹肌紧张，肝浊音界消失，X线透视见膈下游离气体 C . 腹痛为阵发性，肠鸣音亢进，有气过水音 D . 疼痛位于右上腹，Murphy征阳性 E . 突然发病，有时疼痛限于上腹部，血清心肌酶学升高

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• 重症急性胰腺炎患者，期复苏后条件允许时可开始营养支持，并优先考虑经空肠营养。

  A . 正确 B . 错误

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• 关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是（）.

  A . 胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST治疗 B . 中医中药治疗无效 C . 腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害 D . 胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗 E . 疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查

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• 最支持重症急性胰腺炎的表现是（）。

  A . 腰肋部皮下瘀斑（Grey－Turner征）或者脐周皮下瘀斑（Cullen征） B . 腹痛、腹肌紧张、肝浊音界消失、X线透视见膈下游离气体 C . 腹痛为阵发性，肠鸣音亢进，有气过水声 D . 疼痛位于右上腹，Murphy征阳性 E . 突然发病，有时疼痛限于上腹部，血清心肌酶学升高

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• 患者男，65岁，重症胰腺炎合并急性冠状动脉综合征（ACS）。查体：体重85kg，理想体重（IBW）为53kg。实验室检查：血脂正常范围，血清白蛋白25g/L。给予肠外营养支持。第1周处方中氮及热∶氮供给的原则为（）。

  A . A.氮：IBW→校正体重（ABW）×（0.20~0.25）g·kg ·d ；热∶氮=（100~150）kcal∶1g B . 氮：IBW×（0.20~0.25）g·kg ·d ；热∶氮=（100~150）kcal∶1g C . 氮：实际体重×（0.20~0.25）g·kg ·d ；热∶氮=（100~150）kcal∶1g D . 氮：IBW→校正体重（ABW）×（0.20~0.25）g·kg ·d ；热∶氮=（150~200）kcal∶1g E . 氮：实际体重×（0.20~0.25）g·kg ·d ；热∶氮=（150~200）kcal∶1g

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• 关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是（）。

  A . 胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST治疗 B . 中医中药治疗无效 C . 腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害 D . 胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗 E . 疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查

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• 关于重症急性胰腺炎的内科治疗，下列说法错误的是（）.

  A . 生长抑素可抑制胰液和胰酶分泌 B . 应常规使用抗生素 C . 应积极补充液体及电解质 D . 在疾病晚期应用抑制胰酶活性药物 E . 有条件应转入重症监护病房

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• 重症胰腺炎病人营养支持的首选途径是（）。

  A . 肠外营养 B . 肠内营养 C . 经口进食 D . 鼻饲

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• 李女士，56岁，因急性重症胰腺炎入院，给予抗感染、抑制胰酶分泌、补液等治疗后，病情变化，拟行手术治疗。考虑到其营养支持的需要，推荐合适的支持途径是（）

  A . 留置鼻胃管 B . PEG C . PEJ D . 手术中预留空肠造口管 E . 手术中行胃造口术

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• 患者男，65岁，重症胰腺炎合并急性冠状动脉综合征（ACS）。查体：体重85kg，理想体重（IBW）为53kg。实验室检查：血脂正常范围，血清白蛋白25g/L。给予肠外营养支持。第1周处方中热量供给的原则为（）。

  A . A.IBW×（22～25）kcal·kg ·d 或实际体重×（11～14）kcal·kg ·d B . IBW×（22～25）kcal·kg ·d 或校正体重（ABW）×（22～25）kcal·kg ·d C . ABW×（22～25）kcal·kg ·d 或实际体重×（11～14）kcal·kg ·d D . 实际体重×（22～25）kcal·kg ·d E . ABW×（11～14）kcal·kg ·d

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• 女性，40岁，肥胖，于暴饮暴食后突感左上腹刀割样疼痛，并伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎，营养支持方式为

  A、清流质 B、低脂低蛋白饮食 C、清流质＋静脉营养 D、禁食＋静脉营养 E、普食

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