女性，38岁。腹痛伴频繁呕吐2天。查体：脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查（）。

相似题目

• 女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol/L，红细胞比容55%，尿比重1.013。治疗首先应给予（）

  A . A.5%葡萄糖溶液3000ml B . 生理盐水溶液3000ml C . 5%葡萄糖氯化钠溶液3000ml D . 平衡盐溶液3000ml E . 10%葡萄糖溶液和生理盐水各3000ml

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• 男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动性浊音（-），肠音减弱。最可能的诊断是（）。

  A . A.胆管结石并胆管炎 B . 急性胆源性胰腺炎 C . 胃穿孔 D . 急性胆囊炎 E . 肠系膜上动脉血栓 F . 幽门梗阻

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• 女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L，红细胞比容55%，尿比重1.013。治疗首先应给予（）

  A . A.5%葡萄糖溶液3000ml B . 生理盐水溶液3000ml C . 5%葡萄糖氯化钠溶液3000ml D . 平衡盐溶液3000ml E . 10%葡萄糖溶液和生理盐水各3000ml

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• 男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动性浊音（-），肠音减弱。进一步检查首选（）。

  A . A.血清钾、钠、氯、钙 B . 腰穿脑脊液检查 C . 血气分析 D . 血、尿淀粉酶 E . B超 F . 尿常规

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• 女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol/L，红细胞比容55%，尿比重1.013。患者目前存在的体液代谢失调是（）

  A . A.轻度等渗性缺水 B . 中度等渗性缺水 C . 重度等渗性缺水 D . 轻度低渗性缺水 E . 中度低渗性缺水

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• 患者女性，39岁，腹痛、腹泻伴频繁呕吐2天。体检：脉搏120次/分、呼吸30次/分、血压12/8kPa，呼吸深快，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪一种检查()

  A . A．血清钙测定 B . B．血清钾测定 C . C．血气分析 D . D．血清钠测定 E . E．血C02CP测定

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• 女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol/L，红细胞比容55%，尿比重1.013。患者目前存在的体液代谢失调是（）。

  A . A.轻度等渗性缺水 B . 中度等渗性缺水 C . 重度等渗性缺水 D . 轻度低渗性缺水 E . 中度低渗性缺水

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• 女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L，红细胞比容55%，尿比重1.013。患者目前存在的体液代谢失调是（）

  A . 轻度等渗性缺水 B . 中度等渗性缺水 C . 重度等渗性缺水 D . 轻度低渗性缺水 E . 中度低渗性缺水

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• 男，31岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，无手术史。查体：体温38.5℃，脉搏120次／分，血压80/60mmHg，右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳病、肌紧张，肠鸣音弱。可诊断为（）

  A . 阑尾残株炎 B . 麻痹性肠梗阻 C . 粘连性单纯性肠梗阻 D . 绞窄性肠梗阻 E . 急性化脓性腹膜炎

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• 患者，女性，36岁。腹痛伴频繁呕吐2天入院。查体：脉搏120次／分，呼吸32次／分，血压12/8kPa（90/60mmHg），呼吸深，可闻及烂苹果气味。此时最好应进行下列哪种检查（）

  A . 血清钾测定 B . 血清钠测定 C . 血清钙测定 D . 血气分析 E . 血二氧化碳结合力测定

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• 女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L，红细胞比容55%，尿比重1.013。患者目前存在的体液代谢失调是（）。

  A . A.轻度等渗性缺水 B . 中度等渗性缺水 C . 重度等渗性缺水 D . 轻度低渗性缺水 E . 中度低渗性缺水

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• 女，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。体查：脉搏120次／分，呼吸32次／分，血压12/8kPa（90/60mmHg），呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查（）。

  A . 血清钙测定 B . 血清钾测定 C . 血气分析 D . 血清钠测定 E . 血CO CP测定

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• 男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动性浊音（-），肠音减弱。应采取的治疗措施包括（）。

  A . A.补液，纠正休克 B . 应用抗生素和激素 C . 立即手术 D . 胃肠减压，纠正休克，维持水、电解质平衡 E . 胃肠减压，抗胰酶，镇痛 F . 予以镇静、解痉药

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• 女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L，红细胞比容55%，尿比重1.013。治疗首先应给予（）。

  A . A.5%葡萄糖溶液3000ml B . 生理盐水溶液3000ml C . 5%葡萄糖氯化钠溶液3000ml D . 平衡盐溶液3000ml E . 10%葡萄糖溶液和生理盐水各3000ml

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• 患者男，35岁。上腹痛2天，呕吐，腹胀，伴发热，T38.5℃，血淀粉酶750U（Somogyi），血压80/50mmHg，脉搏120次/分，上腹压痛，肌紧张，肠鸣音减弱，最可能的诊断为（）

  A . 急性肾衰竭 B . 急性胃炎 C . 急性心肌梗死 D . 急性胰腺炎 E . 急性肝炎

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• 男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（），移动性浊音（-），肠音减弱。应采取的治疗措施包括（）

  A．补液，纠正休克 B．应用抗生素和激素 C．立即手术 D．胃肠减压，纠正休克，维持水、电解质平衡 E．胃肠减压，抗胰酶，镇痛 F．予以镇静、解痉药 此题为多项选择题。

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• 女性，56岁，有胆石症病史，持续上腹痛2天，呕吐伴乏力。CT示：胰腺肿胀，胰周大量渗出。查体：BP 80/60mmol，神志淡漠，HR 120次/分，律齐，呼吸平稳，上腹压痛()，轻度肌紧张及反跳痛，纠正低血压应首选

  A．升压药 B．积极补充血容量 C．强心药 D．外科手术 E．碱性药

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• 男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（），移动性浊音（-），肠鸣音减弱。

  问题1：最可能的诊断是（） A．胆管结石并胆管炎 B．急性胆源性胰腺炎 C．胃穿孔 D．急性胆囊炎 E．肠系膜上动脉血栓 F．幽门梗阻 问题2：进一步检查首选（） A．血清钾、钠、氯、钙 B．腰穿脑脊液检查 C．血气分析 D．血、尿淀粉酶 E．B超 F．尿常规 问题3：提示：血常规WBC20×10⁹/L，N0.87，B超示胰腺呈不规则的强回声，血钙1.8mmol/L血糖13mmol/L，患者神志淡漠，血压逐渐下降至80/50mmHg。此时应考虑为（） A．AOSC B．肠坏死穿孔 C．急性重症胰腺炎 D．胰腺脓肿 E．胆囊炎穿孔 F．酮症酸中毒 问题4：应采取的治疗措施包括（） A．补液，纠正休克 B．应用抗生素和激素 C．立即手术 D．胃肠减压，纠正休克，维持水、电解质平衡 E．胃肠减压，抗胰酶，镇痛 F．予以镇静、解痉药

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• 患者男，35岁。上腹痛2天，呕吐，腹胀，伴发热，T38.5℃，血淀粉酶750U（Somogyi).血压80/50mmHg，脉搏120

  患者男，35岁。上腹痛2天，呕吐，腹胀，伴发热，T38.5℃，血淀粉酶750U(Somogyi).血压80/50mmHg，脉搏120次/分，上腹压痛，肌紧张，肠鸣音减弱。最可能的诊断为 A、急性肾衰竭 B、急性胃炎 C、急性心肌梗死 D、急性胰腺炎 E、急性肝炎

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• 女性，56岁，有胆石症病史，持续上腹痛2天，呕吐伴乏力。CT示：胰腺肿胀，胰周大量渗出。查体：BP80／60mmHg，神志淡漠，HR120次／分，律齐，呼吸平稳，上腹压痛（），轻度肌紧张反跳痛，纠正低血压首选（）

  A．升压药 B．积极补充血容量 C．强心药 D．外科手术 E．碱性药

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• 女，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。体查：脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压12/8kPa（90/60mmHg)，呼吸深，似可

  女，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。体查：脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压12/8kPa(90/60mmHg)，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查 A．血清钙测定 B．血清钾测定 C．血气分析 D．血清钠测定 E．血CO 2CP测定

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• 男，35岁。上腹痛2天，呕吐，腹胀，伴发热，T38.5℃，血淀粉酶750U/L（Somogyi），血压80/50mmHg，脉搏120次/分，上腹压痛，肌紧张，肠鸣音减弱。最可能的诊断为（）

  A．急性肾衰竭 B．急性胃炎 C．急性心肌梗死 D．急性胰腺炎 E．急性肝炎

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• 男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，伴发热，T38.5℃，血淀粉酶750U（somogyi），血压80/50mmHg，脉搏120次/分，上腹压痛，肌紧张，肠鸣音减弱，最可能的诊断为（）

  A．急性肾衰竭 B．急性胃炎 C．急性心肌梗死 D．急性胰腺炎 E．急性肝炎

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