患者，男性，30岁，全身水肿4周。实验室检查：血浆清蛋白22g/L，尿量800ml/天，尿蛋白5g/24h，尿红细胞（）。患者水肿最主要的原因是（）

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• 男，30岁。全身高度水肿4周。查：血浆清蛋白22g/L，尿量800ml/d，尿蛋白5g/d，尿红细胞(++)。患者出现高度水肿的最主要原因是

  A . A．肾小球滤过率下降 B . B．抗利尿激素增多 C . C．血浆胶体渗透压下降 D . D．继发醛固酮增多 E . E．全身毛细血管扩张

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• 患者男，36岁，因“水肿，尿少1周”来诊。查体：BP120/80mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），24h尿蛋白定量9g；血浆清蛋白25g/L。主要治疗措施是（）

  A . A.静脉滴注大剂量青霉素 B . 环孢素A C . 血浆置换术 D . 肾上腺皮质激素 E . 环磷酰胺

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• 郑某，男性，16岁。近半月无明显诱因出现全身水肿。实验室检查：尿蛋白4.0g／24h，Hb120g／L，血浆清蛋白26g／L，血BUN5mmol／L，血肌酐178μmol／L。针对该患者目前病情，护理措施正确的是（）

  A . A.低盐、低热量饮食 B . B.指导患者多进食不饱和脂肪酸 C . C.鼓励患者高蛋白饮食 D . D.鼓励患者平时多进行体育运动，增强体质 E . E.鼓励患者多饮水

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• 郑某，男性，16岁。近半月无明显诱因出现全身水肿。实验室检查：尿蛋白4.0g／24h，Hb120g／L，血浆清蛋白26g／L，血BUN5mmol／L，血肌酐178μmol／L。诊断本病中最有意义的是（）

  A . A.血浆蛋白定量检查 B . 24h尿蛋白总量 C . 血胆固醇检查 D . 血流变学检查 E . 内生肌酐清除率检查

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• 患者男，36岁，因“水肿，尿少1周”来诊。查体：BP120/80mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），24h尿蛋白定量9g；血浆清蛋白25g/L。最可能的诊断是（）

  A . A.右心衰竭 B . 肝硬化 C . 重度营养不良 D . 肾病综合征 E . 急性肾炎综合征

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• 男性，36岁，体重55kg，全身水肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆清蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为3g。主要的治疗是()

  A . A．大剂量青霉素静滴 B . B．环孢素 C . C．血浆置换术 D . D．肾上腺皮质激素 E . E．环磷酰胺

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• 男性，36岁，体重55kg，全身水肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆清蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为3g。最可能的诊断是()

  A . A．右心衰竭 B . B．肝硬化 C . C．重度营养不良 D . D．肾病综合征 E . E．急性肾炎综合征

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• 病人男性，16岁，近半月无明显诱因出现全身水肿，实验室检查：尿蛋白4．0g/24h，Hb120g/L，血浆清蛋白26g/L，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。对此病诊断以下的各项检查哪项最有意义（）

  A . A.血浆蛋白定量检查 B . 24h尿蛋白总量 C . 血胆固醇检查 D . 血流变学检查 E . 内生肌酐清除率检查

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• 男性，36岁，体重55kg，全身水肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆清蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为3g。主要的治疗是（）。

  A . A.大剂量青霉素静滴 B . 环孢素 C . 血浆置换术 D . 肾上腺皮质激素 E . 环磷酰胺

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• 郑某，男性，16岁。近半月无明显诱因出现全身水肿。实验室检查：尿蛋白4.0g／24h，Hb120g／L，血浆清蛋白26g／L，血BUN5mmol／L，血肌酐178μmol／L。该患者目前最可能的临床诊断为（）

  A . A.急性肾小球肾炎 B . 慢性肾小球肾炎 C . 急进性肾小球肾炎 D . 肾病综合征 E . 慢性肾衰竭

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• 病人男性，16岁，近半月无明显诱因出现全身水肿，实验室检查：尿蛋白4．0g/24h，Hb120g/L，血浆清蛋白26g/L，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。该病人目前最可能的临床诊断为（）

  A . A.急性肾小球肾炎 B . 慢性肾小球肾炎 C . 急进性肾小球肾炎 D . 肾病综合征 E . 慢性肾衰竭

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• 病人男性，16岁，近半月无明显诱因出现全身水肿，实验室检查：尿蛋白4．0g/24h，Hb120g/L，血浆清蛋白26g/L，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。针对该病人目前病情，护理措施正确的为（）

  A . A.低盐、低热量饮食 B . 指导病人多进食不饱和脂肪酸 C . 鼓励病人高蛋白饮食 D . 鼓励病人平时多进行体育运动，增强体质 E . 鼓励病人多饮水

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• 男性，36岁，体重55kg，全身水肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆清蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为3g。最可能的诊断是（）。

  A . A.右心衰竭 B . 肝硬化 C . 重度营养不良 D . 肾病综合征 E . 急性肾炎综合征

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• 男性，15岁，全身高度水肿，尿蛋白（++++），管型少许，血浆清蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，用泼尼松60mg/d治疗1周，病情无好转，此时应采用下列哪项措施（）

  A . 使用地塞米松 B . 停用泼尼松 C . 继续用泼尼松原剂量 D . 加用ACTH E . 加用环磷酰胺

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• 男性，36岁，体重55kg，全身水肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆清蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为3g。此例诊断价值最大的化验是（）。

  A . A.血脂 B . 肾功能检查 C . 肾B超 D . 24小时尿蛋白定量，血浆蛋白 E . 蛋白电泳

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• 患者男，36岁，因“水肿，尿少1周”来诊。查体：BP120/80mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），24h尿蛋白定量9g；血浆清蛋白25g/L。针对本患者最具诊断价值的实验室检查是（）

  A . A.血脂 B . 肾功能检查 C . 肾B型超声 D . 24h尿蛋白定量，血浆蛋白 E . 蛋白电泳

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• 男性，36岁，体重55kg，全身水肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆清蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为3g。此例诊断价值最大的化验是()

  A . A．血脂 B . B．肾功能检查 C . C．肾B超 D . D．24小时尿蛋白定量，血浆蛋白 E . E．蛋白电泳

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• 男性，50岁，因“上腹隐痛不适，食欲减退3个月”来诊。体重50kg。实验室检查：Hb80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH7.35。胃镜：胃体癌。

  问题1：该患者可能存在（） A．高渗性失水 B．等渗性失水 C．低渗性失水 D．高钾血症 E．稀释性低血钠症 问题2：患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理生理变化为（） A．血浆容量减少超过组织间液的减少 B．组织间液减少超过血浆容量的减少 C．细胞内液减少 D．细胞内、外液等量减少 E．细胞内液移向细胞外间隙 问题3：按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量（mmol/L）为（） A．12×50×0.4 B．12×50×0.5 C．12×50×0.6 D．12×50×0.7 E．12×50×0

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• 男，30岁。全身高度水肿4周。查：血浆清蛋白22g/L，尿量800ml/d，尿蛋白5g/24h．尿红细胞（)。患者出现

  男，30岁。全身高度水肿4周。查：血浆清蛋白22g/L，尿量800ml/d，尿蛋白5g/24h．尿红细胞()。患者出现高度水肿的最主要原因是 A.肾小球滤过率下降 B.抗利尿激素增多 C.血浆胶体渗透压下降 D.继发醛固酮增多 E.全身毛细血管扩张

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• 15岁，男性，全身高度水肿，尿蛋白（），管型少许，血浆清蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，用强地松60mg/d治疗1周，病情无好转，此时应采用下列哪项措施（）

  A．停用强地松 B．使用地塞米松 C．加用ACTH D．继续用强地松原剂量 E．加用环磷酰胺

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• 患者，男性，30岁。全身水肿4周。实验室检查：血浆清蛋白22g／L，尿量800ml／ d，尿蛋白5g／24h，尿红细胞（

  患者，男性，30岁。全身水肿4周。实验室检查：血浆清蛋白22g／L，尿量800ml／ d，尿蛋白5g／24h，尿红细胞()。患者水肿最主要的原因是 A、摄入盐分过多 B、抗利尿激素分泌过多 C、血管通透性下降 D、肾小球滤过率下降 E、血浆胶体渗透压下降

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• 患者，男，23岁。全身高度水肿4周。实验室检查：血浆清蛋白降低，血脂增高，尿蛋白（），尿红细胞（）。患者水肿最主要的原因是（）

  A、继发醛固酮增多 B、抗利尿激素增多 C、全身毛细血管扩张 D、肾小球滤过率下降 E、血浆胶体渗透压降低

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• 患者男性，18岁。近半月无明显诱因出现全身水肿。实验室检查：尿蛋白4.0g/24h，Hb 120g/L，血浆白蛋白26g/L，BUN 5mmol/L，SCr 178μmol/L。该患者最可能的诊断为A、急性肾小球肾炎

  B、慢性肾小球肾炎 C、急进性肾小球肾炎 D、肾病综合征 E、慢性肾衰竭 对此病的诊断以下哪项检查最有意义A、血浆蛋白定量检查 B、24小时尿蛋白总量 C、血胆固醇检查 D、血流变学检查 E、内生肌酐清除率检查 针对该患者目前病情，护理措施正确的为A、低盐、低热量饮食 B、指导患者多进食不饱和脂肪酸 C、鼓励患者高蛋白饮食 D、鼓励患者平时多进行体育运动，增强体质 E、鼓励患者多饮水

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• 男性，17岁。双下肢出血点伴关节痛2周，水肿1周。实验室检查:尿红细胞30~40/HP，尿蛋白4.2g/d，血浆白蛋白28g/L，肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其诊断为（）

  A．乙肝病毒相关性肾炎 B．狼疮肾炎 C．lgA肾病 D．过敏性紫癜肾炎 E．原发性肾病综合征

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