患儿男，1d。孕38周剖宫产出生。出生后2h出现口唇发绀。超声心动图：TGA/IVS，卵圆孔未闭，直径0.3cm，PDA0.2cm。目前患儿呼吸平稳，HR146次/min，BP70/40mmHg。合理的措施包括（）.（提示患儿已转运至专科医院，但发绀较前加重，经皮氧饱和度（SpO2）70%，HR160次/min，R45次/min，BP65/40mmHg。听诊双肺呼吸音清，胸骨左缘第2肋间Ⅰ/Ⅵ级连续性杂音。肝肋下0.5cm，质软。）

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• 患儿男，胎龄35周。因胎动减少行剖宫产。出生后4小时出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、全身青紫，最可能的诊断是（）

  A . 新生儿颅内出血 B . 新生儿胆红素脑病 C . 新生儿肺透明膜病 D . 新生儿肺炎 E . 新生儿败血症

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• 男婴，孕34周出生。出生体重1800g，睾丸未降，皮肤毳毛多。生后1d，吸吮欠佳。该患儿第一天液体需要量约为（）。

  A . 50～70ml／kg B . 60～80ml／kg C . 70～90ml／kg D . 80～100ml／kg E . 90～120ml／kg

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• 患儿，剖宫产，出生后2h皮肤轻度黄染，经蓝光照射，黄疸仍进行性加重，急查肝功：TBIL：315.8μmol/L，DBIL：6.5μmol/L，患儿血清学三项实验均为阳性。其母30岁，无输血史，孕4产2，第一胎产后出现轻度黄疸，但查母子二人血型均为B型。下面是母子二人的一组抗血清检查结果： https://assets.asklib.com/psource/201512161034516983.jpg 患儿的血型为（）。

  A . A.B型，Rh（+），NN B . B型，Rh（+），MN C . B型，Rh（+），MM D . B型，Rh（-），MM E . B型，Rh（-），MN

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• 患儿，剖宫产，出生后2h皮肤轻度黄染，经蓝光照射，黄疸仍进行性加重，急查肝功：TBIL：315.8μmol／L，DBIL：6.5μmol／L，患儿血清学三项实验均为阳性。其母30岁，无输血史，孕4产2，第一胎产后出现轻度黄疸，但查母子二人血型均为B型。下面是母子二人的一组抗血清检查结果： https://assets.asklib.com/psource/2015113014394811725.gif 患儿的血型为（）

  A . A.B型，Rh（+），NN B . B型，Rh（+），MN C . B型，Rh（+），MM D . B型，Rh（-），MM E . B型，Rh（-），MN

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• 一孕38周新生儿，母孕时体健，剖宫产娩出，出生后哭声响亮。生后母乳喂养，大小便未见异常，生后10小时出现黄疸，进行性加重，生后3天因黄疸住院。假如患儿母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性，患儿胆红素持续升高，考虑换血治疗，患儿不能出现的表现是（）

  A . 反应低下 B . 总胆红素352μmol/L C . 嗜睡 D . 血红蛋白低于110g/L E . 手足徐动

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• 男婴，孕35周出生。出生体重1800g，生后1d，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。该患儿如出现黄疸，可持续多久消退（）。

  A . A.1周内消退 B . B.7～10d消退 C . C.1～2周消退 D . D.2～3周消退 E . E.3～4周消退

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• 患儿，孕36周出生。出生体重1900g，生后1d，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。该患儿拟补给液体，第一天补液量是（）

  A . A.20～50ml／kg B . 60～80ml／kg C . 80～90ml／kg D . 90～100ml／kg E . 100～110ml／kg

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• 患儿男，1d。孕38周剖宫产出生。出生后2h出现口唇发绀。超声心动图：TGA/IVS，卵圆孔未闭，直径0.3cm，PDA0.2cm。目前患儿呼吸平稳，HR146次/min，BP70/40mmHg。拟将患儿转运至专科医院治疗，则转运过程中的措施包括（）.

  A . A.心电监护 B . 面罩吸氧 C . 气管插管 D . 经皮血氧饱和度监测 E . 保暖 F . 静脉应用多巴胺维持 G . 静脉应用肾上腺素维持

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• 患儿男，1d。孕38周剖宫产出生。出生后2h出现口唇发绀。超声心动图：TGA/IVS，卵圆孔未闭，直径0.3cm，PDA0.2cm。目前患儿呼吸平稳，HR146次/min，BP70/40mmHg。合理的治疗措施是（提示患儿目前静脉应用前列腺素维持中，HR150次/min，R20次/min，BP60/35mmHg。血气分析：pH7.372，PCO60mmHg，PO42mmHg，BE+3，SPO70%。）（）

  A . A.静脉应用多巴胺维持 B . 停用前列腺素 C . 继续静脉应用前列腺素维持 D . 鼻导管吸氧 E . 面罩吸氧 F . 气管插管，机械通气 G . 准备行房间隔造口术，或行Switch手术

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• 患儿，孕36周出生。出生体重1900g，生后1d，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。该患儿应诊为（）

  A . A.足月儿 B . 早产儿 C . 超低体重儿 D . 足月小样儿 E . 正常体重儿

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• 患儿女，胎龄38周，剖宫产，出生时Apgar评分为8分，出生后4小时出现气促，80次／分，唇周微绀，反应好，吃奶可。胸片示两肺纹理增粗，可见广泛斑点状影，少量叶间积液临床上应如何处理该患儿（）

  A . A.高频通气 B . B.机械通气 C . C.CPAP D . D.PS E . E.可不予特殊处理，青紫明显，可予氧疗

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• 患儿，女，胎龄38周，剖宫产，出生时Apgar评分为8分，出生后4小时出现气促，80次／分，唇周微绀，反应好，吃奶可。胸片示两肺纹理增粗，可见广泛斑点状影，少量叶间积液该患儿最可能的诊断为（）

  A . A.胎粪吸入综合征 B . 新生儿肺出血 C . 湿肺 D . 新生儿呼吸窘迫综合征 E . 宫内感染性肺炎

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• 患儿男，1d。孕38周剖宫产出生。出生后2h出现口唇发绀。超声心动图：TGA/IVS，卵圆孔未闭，直径0.3cm，PDA0.2cm。目前患儿呼吸平稳，HR146次/min，BP70/40mmHg。合理的治疗措施是（）（提示患儿目前静脉应用前列腺素维持中，HR150次/min，R20次/min，BP60/35mmHg。血气分析：pH7.372，PCO260mmHg，PO242mmHg，BE+3，SatO270%。）

  A . A.静脉应用多巴胺维持 B . 停用前列腺素 C . 继续静脉应用前列腺素维持 D . 鼻导管吸氧 E . 面罩吸氧 F . 气管插管，机械通气 G . 准备行房间隔造口术，或行Switch手术

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• 患儿，女，胎龄38周，剖宫产，出生时Apgar评分为8分，出生后4小时出现气促，80次／分，唇周微绀，反应好，吃奶可。胸片示两肺纹理增粗，可见广泛斑点状影，少量叶间积液临床上应如何处理该患儿（）

  A . A.高频通气 B . 机械通气 C . CPAP D . PS E . 可不予特殊处理，青紫明显，可予氧疗

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• 患儿男，1d。孕38周剖宫产出生。出生后2h出现口唇发绀。超声心动图：TGA/IVS，卵圆孔未闭，直径0.3cm，PDA0.2cm。目前患儿呼吸平稳，HR146次/min，BP70/40mmHg。合理的措施包括（提示患儿已转运至专科医院，但发绀较前加重，经皮氧饱和度（SpO）70%，HR160次/min，R45次/min，BP65/40mmHg。听诊双肺呼吸音清，胸骨左缘第2肋间Ⅰ/Ⅵ级连续性杂音。肝肋下0.5cm，质软。）（）

  A . A.血气分析 B . 静脉应用多巴胺维持 C . 静脉应用肾上腺素维持 D . 鼻导管吸氧 E . 面罩吸氧 F . 头罩吸氧 G . 静脉应用前列腺素维持

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• 孕32周剖宫产，出生体重1.5kg，有吸氧史，出生3个月左右家长无意中发现患儿左眼瞳仁发白。对该患儿最可能的诊断是（）。

  A . 视网膜母细胞瘤 B . Coats病 C . 早产儿视网膜病变 D . 先天性白内障 E . 角膜粘连白斑

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• 孕32周剖宫产，出生体重1．5kg，有吸氧史，出生3个月左右家长无意中发现患儿左眼瞳仁发白。对该患儿最可能的诊断是（）

  A . 视网膜母细胞瘤 B . Coats病 C . 早产儿视网膜病变 D . 先天性白内障 E . 角膜粘连白斑

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• 孕38周，顺产娩出，羊水清，患儿出生后胸廓饱满，舟状腹，气促，呼吸困难，鼻导管吸氧下经皮氧不能维持，诊断首先考虑为（）

  A．新生儿呼吸窘迫综合征 B．吸入性肺炎 C．膈疝 D．食管闭锁 E．新生儿湿肺

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• 男婴，2小时，G1P1，孕42周，因胎心减慢，胎动减少剖宫产出生，羊水Ⅲ度污染，出生体重4100g。生后患儿出现呼吸急促，呻吟，颜面青紫，且逐渐加重。查体：T36.5℃，吸气性三凹征（＋），呼吸音减低，可闻及啰音。心音低钝，律齐。临床最可能的诊断是（）

  A．新生儿湿肺 B．呼吸窘迫综合征 C．胎粪吸入综合征 D．新生儿肺炎（宫内感染） E．先天性心脏病

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• 患儿男，1d。孕38周剖宫产出生。出生后2h出现口唇发绀。超声心动图：TGA/IVS，卵圆孔未闭，直径0.3cm，PDA0.2cm。目前患儿呼吸平稳，HR146次/min，BP70/40mmHg。合理的治疗措施是（）（提示患儿目前静脉应用前列腺素维持中，HR150次/min，R20次/min，BP60/35mmHg。血气分析：pH7.372，PCO₂60mmHg，PO<sub

  A．静脉应用多巴胺维持 B．停用前列腺素 C．继续静脉应用前列腺素维持 D．鼻导管吸氧 E．面罩吸氧 F．气管插管，机械通气 G．准备行房间隔造口术，或行Switch手术 此题为多项选择题。

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• 患儿女，胎龄38周，剖宫产，出生时Apgar评分为8分，出生后4小时出现气促，80次／分，唇周微绀，反应好，吃奶可。胸片示两肺纹理增粗，可见广泛斑点状影，少量叶间积液该患儿最可能的诊断为A、胎粪吸入综合征

  B、新生儿肺出血 C、湿肺 D、新生儿呼吸窘迫综合征 E、宫内感染性肺炎 临床上应如何处理该患儿A、高频通气 B、机械通气 C、CPAP D、PS E、可不予特殊处理，青紫明显，可予氧疗

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