关于心脏病患者心脏手术麻醉前心血管用药，叙述错误的是（）

相似题目

• 心脏病患者非心脏手术，术前用药较合适的为（）

  A . A.哌替啶+东莨菪碱 B . B.地西泮+阿托品 C . C.哌替啶+地西泮 D . D.哌替啶+阿托品 E . E.东莨菪碱+异丙嗪

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• 病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，两年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检：身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历，并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点：①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术；②老年；③既往患者有心肺疾患；存在或潜在有心肺功能的障碍；④属于心脏病人非心脏手术的麻醉。对这个病人选择哪些用药更合适？（）

  A . A.术前给东莨菪碱比阿托品合适 B . 术前给阿托品比东莨菪碱合适 C . 使用乙醚比氟烷为佳 D . 使用异氟醚比安氟醚为佳 E . 用芬太尼比吗啡更合适 F . 用氯胺酮比芬太尼更好

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• 心脏病患者非心脏手术，术前用药较合适的为()

  A . A．哌替啶+东莨菪碱 B . B．地西泮+阿托品 C . C．哌替啶+地西泮 D . D．哌替啶+阿托品 E . E．东莨菪碱+异丙嗪

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• 关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是（）。

  A . 碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作 B . 常用制剂为复方碘溶液（卢戈液） C . 每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴 D . 一般约4周（不宜超过8周） E . 凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂

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• 关于先天性心脏病患者的麻醉诱导，叙述错误的是（）

  A . 非发绀性患者可采用七氟烷等吸入诱导 B . 发绀性患者宜采用异丙酚静脉注射诱导 C . 较大儿童可采用静脉配合吸入诱导 D . 发绀性患者可采用氯胺酮静脉注射诱导 E . 不配合患儿可先肌内注射氯胺酮诱导

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• 关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是（）

  A . 碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作 B . 常用制剂为复方碘溶液（卢戈液） C . 每日3次，每次3~5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴 D . 一般约4周（不宜超过8周） E . 凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂

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• 关于心脏瓣膜性疾病手术的麻醉管理，下列哪项叙述是错误的（）。

  A . 对二尖瓣关闭不全的病人来说，将心脏后负荷保持在一个较低水平，可以减少反流率和增加前向性血流 B . 瓣膜狭窄的病人需要一个适当的前负荷，但不能耐受外周血管阻力的快速下降 C . 在对重度二尖瓣狭窄的病人进行颈内静脉穿刺置管操作时，应尽可能让病人取头低位，使颈内静脉充盈，便于穿刺 D . 就二尖瓣狭窄病人而言，心动过速是不宜的 E . 对于主动脉瓣严重狭窄的病人，一般应避免使用正性肌力药，除非出现严重的血压下降

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• 患者男，28岁，因“车祸外伤肝破裂、骨盆骨折合并尿道损伤”拟行急诊开腹探查手术。查体：P140次/min，R25次/min，BP80/50mmHg。关于麻醉用药，叙述错误的是（）

  A . A.常规使用丙泊酚麻醉诱导 B . 应使用艾司洛尔控制心率，避免心动过速 C . 积极补充血浆进行扩容 D . 使用血管活性药维持血流动力学平稳 E . 应用抗酸药纠正代谢性酸中毒 F . 大量输血应补钙

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• 关于心脏病病人术前用药哪项是错误的()

  A . A．手术前晚口服适量安定类药 B . B．术日晨可给予口服地西泮或肌注异丙嗪 C . C．常规应用大剂量阿托品 D . D．可在体表皮肤涂2%硝酸甘油软膏 E . E．可肌注适量吗啡或哌替啶

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• 关于心脏手术病人术前用药，下列哪项是错误的（）。

  A . 若术前已应用β-阻滞药、钙通道阻滞药和硝酸酯，应常规应用，直至到达手术室B . 长效血管紧张素转换酶（ACE.抑制药在围手术期可能产生难治性低血压，故术前可考虑停用C . 苯二氮https://assets.asklib.com/psource/2015112114563778770.jpg 类、吗啡和东莨菪碱联合应用，为诱导前进行各种置管提供了良好的遗忘和镇痛作用D . 华法林可一直用至术晨E . 抗心律失常药在术前通常持续应用

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• 关于心脏手术病人术前用药，下列哪项是错误的（）

  A . 若术前已应用β-阻滞药、钙通道阻滞药和硝酸酯，应常规应用，直至到达手术室 B . 长效血管紧张素转换酶（ACE.抑制药在围手术期可能产生难治性低血压，故术前可考虑停用 C . 苯二氮类、吗啡和东莨菪碱联合应用，为诱导前进行各种置管提供了良好的遗忘和镇痛作用 D . 华法林可一直用至术晨 E . 抗心律失常药在术前通常持续应用

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• 关于心脏瓣膜性疾病手术的麻醉管理，下列哪项叙述是错误的（）

  A . 对二尖瓣关闭不全的病人来说，将心脏后负荷保持在一个较低水平，可以减少反流率和增加前向性血流 B . 瓣膜狭窄的病人需要一个适当的前负荷，但不能耐受外周血管阻力的快速下降 C . 在对重度二尖瓣狭窄的病人进行颈内静脉穿刺置管操作时，应尽可能让病人取头低位，使颈内静脉充盈，便于穿刺 D . 就二尖瓣狭窄病人而言，心动过速是不宜的 E . 对于主动脉瓣严重狭窄的病人，一般应避免使用正性肌力药，除非出现严重的血压下降

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• 下列关于麻醉前用药的叙述，错误的是（）

  A . 苯二氮类药剂量偏大时偶可引起躁动、谵妄等 B . 抗胆碱药不应常规用于麻醉前用药 C . 1岁以下小儿麻醉前一般不用镇静药物 D . 东莨菪碱可用于青光眼病人 E . 对于某些病人，必要时可以选用静脉小剂量给药

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• 下列关于麻醉前用药的叙述，错误的是（）。

  A . 苯二氮https://assets.asklib.com/psource/2015112111004842619.jpg 类药剂量偏大时偶可引起躁动、谵妄等B . 抗胆碱药不应常规用于麻醉前用药C . 1岁以下小儿麻醉前一般不用镇静药物D . 东莨菪碱可用于青光眼病人E . 对于某些病人，必要时可以选用静脉小剂量给药

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• 心血管病人手术麻醉前准备时，调整心血管的治疗用药包括：（）、（）、（）、（）。

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• 关于心脏病病人术前用药哪项是错误的（）

  A . A.手术前晚口服适量安定类药 B . B.术日晨可给予口服地西泮或肌注异丙嗪 C . C.常规应用大剂量阿托品 D . D.可在体表皮肤涂2%硝酸甘油软膏 E . E.可肌注适量吗啡或哌替啶

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• 下列关于合并心脏病的患者手术前准备的叙述，错误的是（）。

  A . 急性心肌炎除急症抢救外，手术推迟 B . 风湿性心脏病的患者手术耐受力差 C . 非发绀型先天性心脏病的患者手术耐受力好 D . 发生心力衰竭的患者，最好在心力衰竭控制1个月后再手术 E . 心肌梗死患者6个月后再手术

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• Goldman多因素心脏危险指数为心脏病患者尤其是冠心病患者行非心脏手术提供了术前评估指标，并可用于预估围术期患者的危险性、心脏并发症和死亡率。共计9项，累计53分。Goldman多因素心脏危险指数累计分数13～25分相当于临床心功能Ⅲ级，术前若进行充分准备，病情获得改善，心脏代偿功能有所好转，心功能改善成Ⅱ级或早Ⅲ级，麻醉和手术安全性就可提高。通过适当的术前准备或暂缓手术，不能减少麻醉和手术危险性的是（）。

  A . A.主动脉瓣狭窄 B . 心肌梗死时间<6个月 C . 持续室性期前收缩>5次/分 D . 动脉血氧分压<8kPa，动脉血二氧化碳分压>6.7kPa E . 血尿素>18mmol/L，血肌酐>260mmol/L

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• 关于非住院手术麻醉患者术前评估，下列叙述正确的是（）

  A.原有慢性肾疾病，内生肌酐清除率（Ccr）＞50ml/（min·1.73m2），说明患者已有早期肾功能减退 B.对于伴有不稳定冠脉综合征的患者，可以考虑取消或推迟手术 C.患者年龄大于60岁并非术后肺部并发症的危险因素 D.最大通气量（MVV）小于预测值的30%，术后患者呼吸系统并发症发生率大大增加 E.伴有主动脉瓣狭窄，虽无症状，仍是围术期心血管病高危因素

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• 下列关于肺源性心脏病患者用药护理的说法错误的是（）

  A．使用利尿剂后应密切观察血钾的变化 B．呼吸兴奋剂用量过大可引起患者恶心、呕吐 C．重症呼吸衰竭患者出现胸痛咳嗽，应使用镇静剂 D．右心衰竭时使用洋地黄较易发生中毒反应

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