女，16岁，四肢活动不利半年，走路不稳2个月，MRI检查，最可能的诊断为()

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• 男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。以下状况，对患者最不利的是（）

  A . A.长时间低头伏案写作 B . 枕头过高 C . 头过度后伸 D . 颈部突然前后摆动 E . 牵引

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• 男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。下列哪项对该病人最不利（）

  A . A.长时间低头伏案工作 B . 颈部突然前后摆动 C . 头过度后伸 D . 枕头过高 E . 牵引

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• 女，16岁，四肢活动不利半年，走路不稳2个月，MRI检查，最可能的诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015111216012217289.jpg

  A . 室管膜瘤 B . 血管畸形 C . Chiari畸形（Ⅰ型）并脊髓空洞形成 D . 枕大孔疝 E . 未见异常

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• 患者，男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。MRI检查提示患者颈5～6间盘突出压迫脊髓，下列哪些因素对该病人不利（）

  A . A.长时间低头伏案写作 B . B.枕头过高 C . C.头过度后伸 D . D.颈部突然前后摆动 E . E.颈椎牵引 F . F.颈部理疗

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• 患者，女，16岁，四肢活动不灵半年，走路不稳2个月，行MRI检查如下图，最可能的诊断为https://assets.asklib.com/psource/2013062709054543570.jpg

  A . 室管膜瘤 B . 血管畸形 C . Chari’s畸形(Ⅰ型)并脊髓空洞形成 D . 枕大孔疝 E . 未见异常

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• 女，41岁，头痛，头晕，走路不稳1个月余，MRI检查，最可能的诊断为（）

  A . A．听神经瘤 B . B．脑膜瘤 C . C．三叉神经瘤 D . D．胆脂瘤 E . E．神经纤维瘤

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• 女性，35岁，多发性硬化。视力减退，四肢无力，走路不稳3个月，检查：双侧视乳头边界清楚，颜色苍白，四肢肌力4级，腱反射亢进，病理征阳性，醉汉步态，双侧共济运动不稳，Romberg征阳性，MRI示双侧脑室旁有多数小点、片状长T2信号，脑桥有长T2信号，该患者的肌力训练，错误的是（）

  A . 患者易疲劳，运动常受限制 B . 可进行抗阻运动和有氧耐力训练 C . 运动期间加入1～5分钟的休息以减轻疲劳 D . 因患者不耐冷，体力活动应尽量安排在温暖环境下进行 E . 应根据患者具体的身体状况确定训练强度、类型及频率

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• 女，16岁，四肢活动不利半年，走路不稳2个月，MRI检查，最可能的诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015112311042386318.jpg

  A . 室管膜瘤 B . 血管畸形 C . Chiari畸形（Ⅰ型）并脊髓空洞形成 D . 枕大孔疝 E . 未见异常

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• 男，27岁，头痛、眼球震颤、走路不稳半年余，近1周出现呕吐，MRI检查如图最可能的诊断为()

  A . A．脑膜瘤 B . B．转移瘤 C . C．髓母细胞瘤 D . D．血管母细胞瘤 E . E．皮样囊肿

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• 患者女，36岁，因“视力下降3个月，走路不稳1个月”来诊。脊柱MRI：脊髓内多发病变。为明确诊断，可以选用的特殊染色是（）

  A . A.Bodian染色 B . LFB髓鞘染色 C . PAS染色 D . 刚果红染色 E . 尼氏染色

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• 患者，女，16岁，四肢活动不灵半年，走路不稳2个月。行MRI检查如下图，最可能的诊断为（） https://assets.asklib.com/psource/2015111614094043193.jpg https://assets.asklib.com/psource/2015111614094493758.jpg

  A . 室管膜瘤 B . 血管畸形 C . Chari’s畸形（Ⅰ型）并脊髓空洞形成 D . 枕大孔疝 E . 未见异常

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• 女，37岁，右耳听力下降半年，走路不稳2周，MRI检查如图，最可能的诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015112516570218097.jpg

  A . 听神经瘤 B . 三叉神经瘤 C . 胆脂瘤 D . 小脑胶质瘤 E . 未见异常

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• 男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。下列对患者最不利的是（）

  A . A.长时间低头伏案写作 B . B.枕头过高 C . C.头过度后伸 D . D.颈部突然前后摆动 E . E.牵引

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• 女，37岁，右耳听力下降半年，走路不稳2周，最可能的诊断为()

  A . A．听神经瘤 B . B．三叉神经瘤 C . C．胆脂瘤 D . D．小脑胶质瘤 E . E．未见异常

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• 女，37岁，右耳听力下降半年，走路不稳2周，MRI检查如图，最可能的诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015111216281811682.jpg

  A . 听神经瘤 B . 三叉神经瘤 C . 胆脂瘤 D . 小脑胶质瘤 E . 未见异常

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• 患者，女，16岁，四肢活动不灵半年，走路不稳2个月。行MRI检查如下图，最可能的诊断为()https://assets.asklib.com/psource/2014071111022270117.jpg

  A . A．室管膜瘤 B . B．血管畸形 C . C．Chari’s畸形(Ⅰ型)并脊髓空洞形成 D . D．枕大孔疝 E . E．未见异常

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• 患者女，36岁，因“视力下降3个月，走路不稳1个月”来诊。脊柱MRI：脊髓内多发病变。为显示轴索的情况，可以选用针对某种蛋白的抗体进行免疫组织化学染色，这种蛋白是（）

  A . A.巢蛋白（Nestin） B . 神经丝蛋白（NF. C . 胶质纤维酸性蛋白（GFAP） D . 少突胶质细胞转录因子-2（Olig-2） E . 神经细胞核抗原（NeuN）

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• 女，58岁，突发走路不稳1天，MRI检查见右小脑半球异常信号，最可能的诊断为()

  A . A．脑梗死 B . B．病毒性脑炎 C . C．脑出血 D . D．星形细胞瘤 E . E．未见异常

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• 男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。下列哪项对该病人最不利()

  A . A．长时间低头伏案工作 B . B．颈部突然前后摆动 C . C．头过度后伸 D . D．枕头过高 E . E．牵引

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• 患者女，56岁。因“头晕、复视及行走不稳2个月”就诊。2个月前不明原因出现头晕，视物成双，1周后走路、持物不稳，说话吐字不清。无头痛、恶心、呕吐及肢体感觉运动障碍。当地医院行颅脑CT及MRI未见异常。病情进行性加重，当地医院先后诊断为脑梗死和多发性硬化，治疗无效。患者月经正常，无不规则阴道出血，无腹痛、腹胀。查体：一般检查无异常，意识清楚，双眼旋转性眼震，眼底未见异常，构音障碍，四肢肌力正常，肌张力低，双手快速轮替摇摆不灵活，指鼻不准，跟膝胫试验不稳，龙贝格征睁闭眼均不稳；深、浅感觉无异常，四肢腱反射减低，双侧病理反射未引出。（）

  A．副肿瘤性周围神经病 B．卵巢癌小脑转移 C．副肿瘤性小脑变性 D．副肿瘤性脑炎 E．脑梗死 F．代谢性脑病

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• 患者女，56岁。因“头晕、复视及行走不稳2个月”就诊。2个月前不明原因出现头晕，视物成双，1周后走路、持物不稳，说话吐字不清。无头痛、恶心、呕吐及肢体感觉运动障碍。当地医院行颅脑CT及MRI未见异常。病情进行性加重，当地医院先后诊断为脑梗死和多发性硬化，治疗无效。患者月经正常，无不规则阴道出血，无腹痛、腹胀。查体：一般检查无异常，意识清楚，双眼旋转性眼震，眼底未见异常，构音障碍，四肢肌力正常，肌张

  A．副肿瘤性周围神经病 B．卵巢癌小脑转移 C．副肿瘤性小脑变性 D．副肿瘤性脑炎 E．脑梗死 F．代谢性脑病

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