胡某，男，62岁。既往有高血压、冠心病史，农忙时田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛，持续不能缓解，儿子将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。护士实施胸外按压时，其操作不正确的是（）

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• 胡某，男，62岁。既往有高血压、冠心病史，农忙时田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛，持续不能缓解，儿子将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。为了保证复苏成功，需同时进行脑复苏，其处理措施中不应包括（）

  A . A.降温 B . 升压 C . 脱水 D . 防抽搐 E . 高压氧治疗

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• 男，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105/60mmHg，心率34次/分，律不齐。心电图如图所示。最有效的治疗为()

  A . A．阿托品 B . B．安装临时或永久起搏器 C . C．经食管心房起搏 D . D．不需要治疗 E . E．持续静脉滴注异丙肾上腺素

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• 男，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105/60mmHg，心率34次/分，律不齐。心电图如图所示。

  A .其心电图诊断为()https://assets.asklib.com/psource/2014053117093921753.jpg

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• 患者男，75岁，因“剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时，伴出冷汗，呕吐2次”来诊。既往有高血压和冠心病病史10余年。查体：血压180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）（右），140/80mmHg（左）。心率95次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。此时的急诊处理为（）。

  A . A.给予硝普钠 B . 给予β受体阻滞剂 C . 给予吗啡 D . 给予洋地黄 E . 急诊主动脉造影 F . 肾功能检查

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• 胡某，男，62岁。既往有高血压、冠心病史，农忙时田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛，持续不能缓解，儿子将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。在抢救过程中心电监护示心室颤动，医嘱立即进行除颤，病房只有单相波电除颤，首次除颤能量应为（）

  A . A.100J B . 150J C . 200J D . 360J E . 400J

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• 患者男，75岁，因“剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时，伴出冷汗，呕吐2次”来诊。既往有高血压和冠心病病史10余年。查体：血压180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）（右），140/80mmHg（左）。心率95次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。确诊应进一步进行的检查是（）。

  A . A.胸部CT B . 心肌酶 C . 肌钙蛋白 D . 心电图 E . 心脏彩色多普勒超声 F . 血胰淀粉酶测定

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• 男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，心律齐，血压85／75mmHg，血红蛋白9g，尿少。既往有高血压、冠心病史。该病人的诊断首先考虑（）。

  A . A.脑梗死 B . 低血容量性休克 C . 心源性休克 D . 肾动脉硬化、肾功能不全 E . 心肌梗死

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• 男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，心律齐，血压85／75mmHg，血红蛋白9g，尿少。既往有高血压、冠心病史。治疗应首选（）。

  A . A.强心药物 B . 急症手术 C . 脱水利尿 D . 补充血容量 E . 静滴碳酸氢钠

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• 男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，心律齐，血压85/75mmHg，血红蛋白9g/dl，尿少。既往有高血压、冠心病史。治疗应首选()

  A . A．强心药物 B . B．急症手术 C . C．脱水利尿 D . D．补充血容量 E . E．静滴碳酸氢钠

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• 男，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105/60mmHg，心率34次/分，律不齐。心电图如图所示。其阻滞部位可能发生在()

  A . A．窦房结 B . B．房室结 C . C．结间束 D . D．希氏束以下 E . E．心房

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• 胡某，男，62岁。既往有高血压、冠心病史，农忙时田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛，持续不能缓解，儿子将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。此病人最有可能是（）

  A . A.高血压并发晕厥 B . 心绞痛并发心脏骤停 C . 急性心肌梗死并发心脏骤停 D . 肥厚型心肌病并发猝死 E . 急性左心衰竭并发心脏骤停

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• 男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，心律齐，血压85／75mmHg，血红蛋白9g，尿少。既往有高血压、冠心病史。为指导治疗应进行的检查是（）。

  A . A.心电图 B . 颅脑CT C . 肾图扫描 D . 中心静脉压 E . 冠状动脉造影

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• 患者男，75岁，因“剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时，伴出冷汗，呕吐2次”来诊。既往有高血压和冠心病病史10余年。查体：血压180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）（右），140/80mmHg（左）。心率95次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。此时急诊应考虑的急性疾病是（）。

  A . A.急性心肌梗死 B . 心绞痛 C . 急性胃炎 D . 急性胆囊炎 E . 急性胰腺炎 F . 主动脉夹层

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• 男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，心律齐，血压85/75mmHg，血红蛋白9g/dl，尿少。既往有高血压、冠心病史。该病人的诊断首先考虑()

  A . A．脑梗死 B . B．低血容量性休克 C . C．心源性休克 D . D．肾动脉硬化、肾功能不全 E . E．心肌梗死

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• 男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，心律齐，血压85/75mmHg，血红蛋白9g/dl，尿少。既往有高血压、冠心病史。该病人的诊断首先考虑（）。

  A . A.脑梗死 B . 低血容量性休克 C . 心源性休克 D . 肾动脉硬化、肾功能不全 E . 心肌梗死

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• 胡某，男，62岁。既往有高血压、冠心病史，农忙时田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛，持续不能缓解，儿子将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。护士立即实施了BLS，其步骤正确的是（）

  A . A.A-B-C B . C-A-B C . B-A-C D . D-A-B E . D-A-C

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• 男，65岁，肠梗阻10天，剧烈呕吐3天，拟行剖腹探查术。患者入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷，血压80/60mmHg，心率120次/分，既往有高血压、冠心病史。此患者麻醉选择应是（）。

  A . A.全麻 B . 硬膜外麻醉 C . 腰麻 D . 局麻 E . 局麻加强化

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• 男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，心律齐，血压85/75mmHg，血红蛋白9g/dl，尿少。既往有高血压、冠心病史。治疗应首选（）。

  A . A.强心药物 B . 急症手术 C . 脱水利尿 D . 补充血容量 E . 静滴碳酸氢钠

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• 患者男，75岁，因“剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时，伴出冷汗，呕吐2次”来诊。既往有高血压和冠心病病史10余年。查体：血压180/100 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）（右），140/80 mmHg（左）。心率95次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。此时急诊应考虑的急性疾病是A、急性心肌梗死

  B、心绞痛 C、急性胃炎 D、急性胆囊炎 E、急性胰腺炎 F、主动脉夹层 G、急性肺栓塞 H、急性心包炎 确诊应进一步进行的检查是A、胸部CT B、心肌酶 C、肌钙蛋白 D、心电图 E、胃镜 F、血胰淀粉酶测定 G、颅脑CT检查 H、心脏彩色多普勒超声 此时可排除的疾病是(提示 实验室检查：血胰淀粉酶正常，心肌酶学检查正常。心电图正常，心脏彩色多普勒超声：左心室舒张末期内径（LVD）50 mm，左心房内径（LA）33 mm，右心房、右心室不大。彩色多普勒血流成像（CDFI）可见舒张期五彩血流束从主动脉反流至左心室流出道，达心尖部。)A、急性心肌梗死 B、心绞痛 C、急性胃炎 D、急性胆囊炎 E、急性胰腺炎 F、主动脉夹层 G、急性肺栓塞 H、急性心包炎 此时可确诊的急性病是(提示 胸部CT：主动脉腔内可见条带样分隔，自升主动脉延续至胸主动脉。)A、急性肺栓塞 B、主动脉夹层 C、急性心包炎 D、急性心肌梗死 E、不稳定型心绞痛 F、多发性大动脉炎 G、血管炎 H、主动脉硬化 此时的急诊处理为A、给予硝普钠 B、给予β受体阻滞剂 C、给予吗啡 D、给予洋地黄 E、给予胃复安 F、肾功能检查 G、急诊主动脉造影 H、溶栓治疗

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• 王某，男62岁。既往史有高血压、冠心病史。田间劳作4小时后土突发胸骨后闷痛，持续不能缓解。儿子急忙将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。病人发生心脏病猝死的最可能病因为（）

  A．高血压 B．心绞痛 C．急性心肌梗死 D．心肌病 E．左心衰竭

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• 王某，男62岁。既往史有高血压、冠心病史。田间劳作4小时后土突发胸骨后闷痛，持续不能缓解。儿子急忙将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。护士对病人实施基础生命支持（BLS），正确的步骤（）

  A．-B-C B．-A-B C．-A-C D．-A-B E．-A-C

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• 王某，男62岁。既往史有高血压、冠心病史。田间劳作4小时后土突发胸骨后闷痛，持续不能缓解。儿子急忙将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。护士对病人实施胸外按压，不正确的是（）

  A．每分钟＜100次 B．按压部位为胸骨中下1/3交界处 C．按压时肘关节伸直 D．按压和放松的时间大致相等 E．胸骨下压5~6cm

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• 患者男，75岁，因剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时，伴出冷汗，呕吐2次来诊。既往有高血压和冠心病病史10余年。查体：血压180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）（右），140/80mmHg（左）。心率95次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。确诊应进一步进行的检查是（）

  A．胸部CT B．心肌酶 C．肌钙蛋白 D．心电图 E．心脏彩色多普勒超声 F．血胰淀粉酶测定

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• 患者80岁，女性，股骨粗隆间骨折入院，既往有高血压、冠心病、心衰病史。住院后患者发生肺部感染、急性左心衰。对患者进行静脉血栓风险评估为极高危患者，应采用哪些预防措施（)。

  A．鼓励患者进行下肢活动 B．使用气压泵 C．药物抗凝治疗 D．抬高患肢

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