初孕30岁，妊40周，妇女型骨盆，胎心158次／分，足先露，宫口开全，破水后脐带脱垂。最恰当的处理是（）

相似题目

• 30岁，初孕34周，检查BP180/112mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，BP75/30mmHg，P120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是（）

  A . 立即剖宫产终止妊娠 B . 抢救休克，滴注缩宫索引产 C . 人工破膜，滴注催产素引产 D . 抢救休克，因胎死宫内不急于引产 E . 抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠

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• 初产妇28岁，40周妊娠，凌晨3时临产，当晚8时宫口开全，宫缩20″/2′，至11时30分宫缩持续20″/4′，胎心率140次/分，羊水Ⅰ污染，阴道检查胎头s，胎头矢状缝与母体骨盆前后径一致，后囟在前方。最正确的诊断为()

  A . A．胎儿宫内窘迫 B . B．ROA C . C．滞头 D . D．第二产程延长 E . E．胎头内旋转受阻

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• 患者女，25岁。初孕，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次/分。最恰当的处理方法是（）

  A . 期待疗法 B . 缩宫素静脉滴注引产 C . 立即行人工破膜 D . 立即静脉滴注止血药物 E . 行剖宫产术

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• 30岁，初产妇，妊娠40周，无妊娠合并症及并发症，无阴道流血，无下腹痛。体检：宫底高33cm，ROA，胎心率147次／分，NST有反应型。此时恰当的处理方法是（）

  A . 人工破膜 B . 等待自然临产 C . 剖宫产术终止妊娠 D . 先促宫颈成熟，再静脉点滴缩宫素 E . 缩宫素引产

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• 初产妇，28岁，妊娠40周，规律宫缩18h。体检：宫口开大6cm，宫缩渐弱，20"～30"／6’～7’，2h后复查，宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量属正常范围，胎心率130～135次／分，规律。该产妇属于（）。

  A . A.潜伏期延长 B . 活跃期延长 C . 活跃期停滞 D . 第二产程停滞 E . 胎头下降延缓

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• 二十五岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.8cm，羊水平段4cm。经观察，规律宫缩17小时，子宫收缩5～10分钟一次，持续30秒。产科检查：胎头已入盆，宫口开大2cm，先露+1，孕妇自述排尿困难，检查肠胀气。此时诊断应是（）

  A . A.潜伏期延长 B . 头盆不称 C . 继发性宫缩乏力 D . 潜伏期延长，原发性宫缩乏力 E . 以上都不对

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• 二十五岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.8cm，羊水平段4cm。此时最恰当的处置应是（）

  A . A.行剖宫产术 B . B.静脉滴注缩宫素 C . C.缓慢静注地西泮 D . D.肌注哌替啶100mg E . E.严密观察产程进展情况

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• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：病人出现阵发性腹痛，并逐渐加重，阴道有血性分泌物，查体：T36．2℃，R20次／分，P87次／分，BP158／108mmHg，心肺未见异常，浮肿（++），宫高28cm，腹围99cm，胎位左枕前，胎心128次／分，触及规律宫缩，35～40秒／2～3分，强度好：肛诊，宫口开大6cm，可触及前羊囊．头S，左枕前，骨盆未见异常。应如何处理()

  A . A.人工破膜 B . 快速静滴硫酸镁 C . 立即剖宫产 D . 肌肉注射度冷丁 E . 灌肠 F . 静滴缩宫素

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• 初产妇28岁，40周妊娠，凌晨3时临产，当晚8时宫口开全，宫缩20″/2′，至11时30分宫缩持续20″/4′，胎心率140次/分，羊水Ⅰ污染，阴道检查胎头s，胎头矢状缝与母体骨盆前后径一致，后囟在前方。最恰当的处理为()

  A . A．继续观察 B . B．腹部加压助娩 C . C．会阴侧切+胎头吸引助娩 D . D．给予缩宫素 E . E．剖宫产

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• 以下应做哪项辅助检查最适宜?26岁妇女，孕39周妊娠，G1P0。因胎膜早破入院，胎心140次/分，宫缩40″/3～5′，羊水Ⅰ度粪染，宫口开大3cm，先露头，s0()25岁妇女，孕38周妊娠，G1P0。自觉胎动消失一日来就诊，血压120/70mmHg，宫高30cm，腹围106cm，LOA，胎头高浮，胎心130次/分()

  A . A．腹部B型超声 B . B．羊膜镜检查 C . C．CST试验 D . D．胎儿生物物理评分 E . E．OCT试验

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• 初产妇，28岁，妊娠40周，规律宫缩18h。体检：宫口开大6cm，宫缩渐弱，20"～30"／6’～7’，2h后复查，宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量属正常范围，胎心率130～135次／分，规律。首选的处理措施是（）。

  A . A.缩宫索静脉输注 B . 鼓励产妇进食、休息 C . 肌注哌替啶 D . 立即行剖宫产术 E . 等待其自然分娩

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• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：病人出现阵发性腹痛，并逐渐加重，阴道有血性分泌物，查体：T36．2℃，R20次／分，P87次／分，BP158／108mmHg，心肺未见异常，浮肿（++），宫高28cm，腹围99cm，胎位左枕前，胎心128次／分，触及规律宫缩，35～40秒／2～3分，强度好：肛诊，宫口开大6cm，可触及前羊囊．头S，左枕前，骨盆未见异常。应如何处理（）。

  A . A.人工破膜 B . 快速静滴硫酸镁 C . 立即剖宫产 D . 肌肉注射度冷丁 E . 灌肠 F . 静滴缩宫素

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• 患者女性，30岁。孕2产1，孕40+1周，规律宫缩3小时。急诊检查：宫缩持续50秒，间歇3分钟，胎心140次／分，估计胎儿体重3400g。肛查：宫口开大4cm，先露头，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。针对该患者，此时正确的处理是（）

  A . A.人工破膜 B . 肥皂水灌肠 C . 急诊室观察 D . 立即住院待产 E . 急送产房消毒接生

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• 产妇30岁，40周妊娠，GP，检查：LOA，胎膜未破，宫口开全，先露s，胎心率120次/分，宫缩30″/4′～5′，强度稍差，骨盆正常，胎儿估计3200g，问下列哪项处理不恰当()

  A . A．肌注哌替啶 B . B．吸氧 C . C．静滴缩宫素 D . D．人工破膜 E . E．胎心监护

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• 患者女性，25岁。初孕．妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次／分。最恰当的处理方法是

  A．期待疗法 B．缩宫素静脉滴注引产 C．立即行人工破膜 D．立即静脉滴注止血药物 E．行剖宫产术

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• 二十五岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.8cm，羊水平段4cm。此时最恰当的处置应是A、行剖宫产术

  B、静脉滴注缩宫素 C、缓慢静注地西泮 D、肌注哌替啶100mg E、严密观察产程进展情况 经观察，规律宫缩17小时，子宫收缩5～10分钟一次，持续30秒。产科检查：胎头已入盆，宫口开大2cm，先露+1，孕妇自述排尿困难，检查肠胀气。此时诊断应是A、潜伏期延长 B、头盆不称 C、继发性宫缩乏力 D、潜伏期延长，原发性宫缩乏力 E、以上都不对 经处置后宫缩正常，胎头下降，S=+3，宫口开大5cm，此时最恰当处理应是A、人工破膜 B、静脉滴注缩宫素 C、嘱产妇在宫缩时用腹压 D、温肥皂水灌肠 E、行剖宫产术 宫口开全2小时20分钟，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚。做阴道检查，先露S=+4，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是A、行剖宫产术 B、会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩 C、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩 D、吸氧，静注地西泮 E、静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶

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• 女，28岁，初孕，平素月经规律，妊娠40周，孕期检查正常，今自觉胎动减少。查体：T 36.5℃，P 70次/分，R 20次/分，BP 110/70mmHg，超声检查：羊水最大暗区2.5cm，指数7.0cm，检查：宫颈管未消失，宫口未开，先露-3，胎心率120次/分。对该孕妇首选的处理措施是（）

  A．米索前列醇引产 B．催产素激惹实验（OCT） C．静脉注射地西泮 D．人工破膜 E．静脉滴注缩宫素引产

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• 初产妇，30岁。妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心138次/分。宫口开大2cm，胎头未衔接。本例最可能的骨盆测量数值是（）

  A．对角径13cm B．骶耻外径17cm C．髂棘间径24cm D．髂棘间径27cm E．坐骨棘间径10cm

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• 1、初孕妇，30岁，妊娠40周，无阴道流血，无下腹痛。产检：宫高33厘米，胎方位ROA，胎心率145次/分。NST为反应型，此时恰当的处理方法为

  A．人工破膜 B．等待自然临产 C．剖宫产终止妊娠 D．缩宫素引产

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