30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白（+），白细胞10～15／HP，红细胞4~10／HP。此时应给予的处理是（）

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• 30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白（+），白细胞10～15/HP，红细胞4～10/HP。如作清洁中段尿细菌定量培养，则哪项为有诊断意义的结果（）

  A . A.≥10 /ml B . ≥10 /ml C . ≥10 /ml D . ≥10 /ml E . ≥10 /ml

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• 30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白（+），白细胞10～15/HP，红细胞4～10/HP。此时应给予的处理是（）

  A . A.先作中段尿培养，立即给抗革兰阴性杆菌药物 B . 立即给抗革兰阴性杆菌药物，第二天作中段尿培养 C . 立即给抗革兰阳性球菌药物 D . 立即作中段尿培养，等报告后再用抗菌药 E . 先作双肾B超和肾功能检查

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• 病历摘要：患者，男，30岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。体检：体温39℃，左肾区有叩击痛。尿常规检查：PRO（＋＋），尿白细胞（＋＋＋＋），红细胞10～15个/HPF。 引起血尿的疾病有（）

  A . 泌尿系结石 B . 直肠肿瘤 C . 卵巢囊肿 D . 盆腔炎 E . 前列腺炎

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• 病历摘要：患者，男，30岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。体检：体温39℃，左肾区有叩击痛。尿常规检查：PRO（＋＋），尿白细胞（＋＋＋＋），红细胞10～15个/HPF。 鉴别肾性血尿和非肾性血尿采用下列哪些试验（）

  A . 尿三杯试验 B . 尿红细胞体积分布曲线 C . 转铁蛋白测定 D . 尿液含铁血红素检查 E . 显微镜观察尿细胞形态

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• 患者，女，35岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞10～15/HP。此时应予以的处理是（）

  A . 先作中段尿培养，随即给抗革兰阴性杆菌药物 B . 立即作中段尿培养，等报告后处理 C . 立即给抗革兰阴性杆菌药物 D . 先给抗革兰阳性球菌药物 E . 先作B超和肾功能检查

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• 30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白（+），白细胞10～15／HP，红细胞4~10／HP。如作清洁中段尿细菌定量培养，则哪项为有诊断意义的结果（）

  A . A.≥10 ／ml B . ≥10 ／ml C . ≥10 ／ml D . ≥10 ／ml E . ≥10 ／ml

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• 病历摘要：患者，男，30岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。体检：体温39℃，左肾区有叩击痛。尿常规检查：PRO（＋＋），尿白细胞（＋＋＋＋），红细胞10～15个/HPF。 尿液生成过程包括（）

  A . 肾小球滤过 B . 肾小管与集合管重吸收 C . 肾小管分泌 D . 膀胱贮存 E . 肾脏浓缩与酸化

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• 病历摘要：患者，男，30岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。体检：体温39℃，左肾区有叩击痛。尿常规检查：PRO（＋＋），尿白细胞（＋＋＋＋），红细胞10～15个/HPF。 血尿的特点是（）

  A . 隐血试验阳性 B . 淡红色云雾状、洗肉水样色或混有血凝块 C . 显微镜检查有大量的红细胞 D . 尿蛋白质定性强阳性 E . 离心后上清液为酱红色

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• 患者女性，42岁，因乏力、尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果：体温38.7℃，右肾区叩痛明显，尿蛋白（+），镜检白细胞（+++）／HP，红细胞（+）／HP，该患者最可能的诊断是（）

  A . 尿道综合征 B . 急性间质性肾炎 C . 急性肾盂肾炎 D . 急性膀胱炎 E . 肾病综合征

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• 病历摘要：患者，男，30岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。体检：体温39℃，左肾区有叩击痛。尿常规检查：PRO（＋＋），尿白细胞（＋＋＋＋），红细胞10～15个/HPF。 评价肾小球和近端肾小管早期损伤的理想指标是（）

  A . 纤维蛋白 B . Tamm-Horsfall蛋白 C . 本周蛋白 D . β1微球蛋白 E . α1微球蛋白

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• 患者，女性，33岁，售票员，因尿频、尿急、尿痛2天就诊，初步诊断为肾盂肾炎。该病的感染途径是（）。

  A . 上行感染 B . 下行感染 C . 淋巴感染 D . 血液感染 E . 接触感染

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• 病历摘要：患者，男，30岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。体检：体温39℃，左肾区有叩击痛。尿常规检查：PRO（＋＋），尿白细胞（＋＋＋＋），红细胞10～15个/HPF。 该患者最可能的诊断是（）

  A . 急性肾盂肾炎 B . 急性肾小球肾炎 C . 急性尿道炎 D . 慢性肾盂肾炎 E . 急性间质性肾炎

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• 患者，女，35岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞10～15/HP。此时所给抗菌药物治疗方案应是（）

  A . 单剂疗法 B . 3天疗法 C . 2周治疗 D . 系统联合用药 E . 低剂量抑菌疗法

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• 患者，女，35岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞10～15/HP。此时最可能的诊断是（）

  A . 急性膀胱炎 B . 急性肾盂肾炎 C . 急性间质性肾炎 D . 尿道综合征 E . 慢性肾盂肾炎

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• 患者女性，42岁。2小时前突发尿频、尿急和尿痛，伴下腹疼痛。首先应考虑的检查方法是（）

  A . 尿常规检查 B . 膀胱镜检查 C . 尿路平片检查 D . 导尿测试残余尿 E . 排泄性尿路造影

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• 患者，女，35岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞10～15/HP。根据假设信息本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长、菌落计数>10/ml。此时应考虑（）

  A . 慢性肾盂肾炎 B . 慢性间质性肾炎 C . 再感染 D . 复发 E . 以上都不是

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• 30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白（)，白细胞10～15/

  30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白()，白细胞10～15/HP，红细胞4～10/HP。 此时应给予的处理是 A．先作中段尿培养，立即给抗革兰阴性杆菌药物 B．立即给抗革兰阴性杆菌药物，第二天做中段尿培养 C．立即作中段尿培养，等报告后再用抗菌药 D．立即给抗革兰阳性球菌药物

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• 女性，35岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊，测体温最高38.8℃，既往体健。化验血WBC14.5×109/L，尿蛋白（），尿沉渣镜检RBC20～30/HP，WBC满视野/HP.该患者最可能的诊断是

  A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾盂肾炎急性发作 D.尿道综合征

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• 女性，67岁。反复尿频、尿急、尿痛15年，再发伴发热2天，尿常规白细胞25～30个/HP，尿蛋白（)，中段尿培养

  女性，67岁。反复尿频、尿急、尿痛15年，再发伴发热2天，尿常规白细胞25～30个/HP，尿蛋白()，中段尿培养()，尿pH7.5，尿SG1.015，血Cr128μmol/L,BUN7.5mmol/L。最可能的诊断为A、急性肾盂肾炎合并急性肾衰 B、急性间质性肾炎合并急性肾衰 C、慢性肾盂肾炎合并慢性肾衰 D、慢性肾小球肾炎合并尿路感染 E、肾结核合并急性肾衰 为了进一步明确诊断，最有意义的检查是A、尿浓缩稀释试验 B、晨尿渗透压测定 C、肾小管酸化功能测定 D、肾脏彩超 E、IVP 清洁中段尿培养阳性，对常用抗生素均敏感，不宜选用的抗生素是A、头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、半合成青霉素类 D、喹诺酮类 E、碳青霉烯类 患者经治疗2周后症状消失，复查尿常规(-)，进一步的处理是A、停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养 B、继续使用至4周后停用 C、改用另一敏感抗生素继续治疗2周，如此交替，共2～4个月后停用 D、联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用 E、改用低剂量抗菌药物抑制疗法

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• 患者女性，42岁。因乏力，尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果体温7℃，右肾区叩痛明显，尿蛋白（)，白

  患者女性，42岁。因乏力，尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果体温7℃，右肾区叩痛明显，尿蛋白()，白细胞()，红细胞()，该患者最可能的诊断是 A.尿道综合征 B.急性间质性肾炎 C.急性肾盂肾炎 D.急性膀胱炎 E.肾病综合征

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• 女性，30岁，妊娠5个月，尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿3天，体温38.5℃，右肾区叩痛（)，尿常规、红、白细胞

  女性，30岁，妊娠5个月，尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿3天，体温38.5℃，右肾区叩痛()，尿常规、红、白细胞满视野，首先应考虑诊断 A．急性膀胱、尿道炎 B．肾结石继发感染 C．肾周围炎 D．肾积脓 E．急性肾盂肾炎

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• 患者，女性，30岁，妊娠5个月，尿频、尿急、尿痛伴肉眼血尿3天。体温38.5℃，右肾区叩击痛（），尿常规红、白细胞满视野。首先应考虑诊断（）

  A．肾结核 B．肾周围炎 C．急性膀胱炎 D．急性肾盂肾炎 E．肾结石继发感染

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• 患者，女，35岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（），白细胞满视野，红细胞10～15/HP。根据假设信息本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长、菌落计数>10/ml。此时应考虑（）

  A．慢性肾盂肾炎 B． 慢性间质性肾炎 C． 再感染 D． 复发 E． 以上都不是

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• 女性，30岁。发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛2天。尿沉渣镜检：白细胞30~50个高倍视野，红细胞5~10个高倍视野。最可能诊断是（）

  A．尿道综合征 B．尿路感染 C．尿路结石 D．肾结核 E．膀胱癌

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