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试阐述慢性脊髓压迫症的髓外硬膜内和硬膜外病变的临床鉴别点?
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脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓外硬膜内病变()。
A . 神经根刺激或压迫症状出现早,感觉障碍上行性发展,括约肌障碍出现较晚,椎管梗阻出现较早,CSF明显增高,脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓,脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变
B . 有上、下运动神经元损害的依据;症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据
C . 神经根痛少见,症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展,常为分离性感觉障碍,有马鞍回避;节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见,括约肌功能障碍出现较早且严重,脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿,急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血
D . 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
E . 感觉障碍呈上行性发展,受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状
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下列哪一项不是慢性脊髓压迫症的临床特点
A . A.病情缓慢进展
B . B.肌张力减低
C . C.脑脊液蛋白增高
D . D.椎管内有阻塞现象
E . E.脊髓造影可证实
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脊髓压迫症临床表现中的感觉障碍症状()
A . 脊神经根受压可产生灼痛、撕裂痛或钻痛,可放射到相应皮肤节段,活动脊柱、咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧,适当改变体位可减轻。病灶位于脊髓腹侧时,可刺激和损害脊神经前根,引起节段性肌痉挛和肌萎缩
B . 脊髓丘脑束受损产生对侧2~3个节段以下的躯体痛温觉减退,髓内病变早期为区内分离性感觉障碍,累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展,鞍区最后受累。髓外病变感觉自下而上发展至受累节段。后索病变产生病变水平以下同侧深感觉缺失。晚期出现脊髓横贯性损害,损害平面以下各感觉缺失
C . 脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪,受损范围内的肢体或躯干肌肉萎缩、无力、肌肉纤颤。皮质脊髓束受损时,受压平面以下肢体痉挛性瘫痪。前角及前根受累引起病变节段支配肌肉松弛性瘫痪,急性期损害表现为脊髓休克,病变水平以下呈迟缓性瘫
D . 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
E . 意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好,患者多有腰部带状疱疹史
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脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是
A . A.锥体束征不明显
B . B.根痛常见
C . C.传导束性感觉障碍
D . D.脊髓半切综合征可有
E . E.椎管梗阻较早出现
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脊髓硬膜外压迫性病变的特点是()
A . 以神经鞘瘤多见,表现为根痛-脊髓半横断-脊髓全横断损伤过程
B . 以血管畸形多见,表现为脊髓蛛网膜下隙出血
C . 以室管膜瘤多见,表现为分离性感觉障碍
D . 以转移瘤多见,早期局部疼痛显著,脊髓受压症状出现相对较晚
E . 以炎症多见,急性期表现为脊髓休克
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脊髓压迫症的特点不包括()
A . 脊髓损害表现为横贯性损害征
B . 压颈试验部分或完全性梗阻
C . 腰椎穿刺压力一般不增高
D . 脑脊液蛋白含量增高
E . 脊柱X线片可见骨受压及破坏
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简述髓内与髓外压迫性病变感觉障碍的特点?
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脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓内病变()
A . 有上、下运动神经元损害的依据;症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据
B . 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
C . 神经根痛少见,症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展,常为分离性感觉障碍,有马鞍回避;节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见,括约肌功能障碍出现较早且严重,脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿,急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血
D . 神经根刺激或压迫症状出现早,感觉障碍上行性发展,括约肌障碍出现较晚,椎管梗阻出现较早,CSF明显增高,脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓,脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变
E . 感觉障碍呈上行性发展,受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状
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脊髓压迫综合征的临床表现包括()
A . A.运动障碍
B . B.感觉障碍
C . C.反射障碍
D . D.植物神经功能障碍
E . E.括约肌功镌异常
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脊髓硬膜外压迫性病变的特点是()。
A . 以神经鞘瘤多见,表现为根痛一脊髓半横断一脊髓全横断损伤过程
B . 以血管畸形多见,表现为脊髓蛛网膜下隙出血
C . 以室管膜瘤多见,表现为分离性感觉障碍
D . 以转移瘤多见,早期局部疼痛显著,脊髓受压症状出现相对较晚
E . 以炎症多见,急性期表现为脊髓休克
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脊髓压迫症硬膜下髓外病变的临床表现()
A . 根痛
B . 从下至上发生发展的运动障碍和感觉障碍
C . 常有脊髓半切表现
D . 椎管不通畅早期出现
E . 脑脊液蛋白增加早且明显
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下列哪一项不是慢性脊髓压迫症的临床特点()
A . 病情缓慢进展
B . 肌张力减低
C . 脑脊液蛋白增高
D . 椎管内有阻塞现象
E . 脊髓造影可证实
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慢性脊髓压迫症呈缓慢进行性发展,通常表现三期()
A . 根痛期
B . 括约肌功能障碍期
C . 脊髓部分受压期
D . 脊髓休克期
E . 完全受压期
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脊髓髓外硬膜下肿瘤的临床表现为()
A . 早期神经根性疼痛
B . 进行性病程
C . 腰椎穿刺压颈试验有梗阻
D . 脊髓造影、MRI可见到肿物
E . 以上全部
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脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是()
A . 锥体束征不明显
B . 根痛常见
C . 传导束性感觉障碍
D . 脊髓半切综合征可有
E . 椎管梗阻较早出现
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试述慢性脊髓髓内损害与脊髓硬膜下髓外损主要区别点是什么?
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慢性脊髓压迫症的临床表现分为哪几期()
A . A.刺激期
B . B.进展期
C . C.脊髓部位受压期
D . D.恢复期
E . E.脊髓完全横贯损害
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脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓外硬膜内病变()
A . A.有上、下运动神经元损害的依据;症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据
B . B.发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
C . C.神经根痛少见,症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展,常为分离性感觉障碍,有马鞍回避;节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见,括约肌功能障碍出现较早且严重,脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿,急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血
D . D.神经根刺激或压迫症状出现早,感觉障碍上行性发展,括约肌障碍出现较晚,椎管梗阻出现较早,CSF明显增高,脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓,脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变
E . E.感觉障碍呈上行性发展,受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状
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脊髓压迫综合征的临床表现包括()
A . 运动障碍
B . 感觉障碍
C . 反射障碍
D . 自主神经功能障碍
E . 括约肌功能异常
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脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓外硬膜外病变()。
A . 神经根刺激或压迫症状出现早,感觉障碍上行性发展,括约肌障碍出现较晚,椎管梗阻出现较早,CSF明显增高,脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓,脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变
B . 有上、下运动神经元损害的依据;症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据
C . 神经根痛少见,症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展,常为分离性感觉障碍,有马鞍回避;节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见,括约肌功能障碍出现较早且严重,脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿,急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血
D . 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
E . 感觉障碍呈上行性发展,受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状
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慢性脊髓压迫症的临床表现分为哪几期()
A . A.刺激期
B . B.进展期
C . C.脊髓部位受压期
D . D.恢复期
E . E.脊髓完全横贯损害
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患者女性,20岁,因“突发背痛伴四肢无力1日余”入院。入院后颈髓MRI示:C水平见脊髓内出血,髓内及髓外异常增粗的血管流空影。
脊髓血管畸形常见的临床表现不包括()
A . 神经根性疼痛
B . 进行性神经根和脊髓功能障碍
C . 急性出血
D . 急性缺血
E . 合并其他畸形
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慢性脊髓压迫症典型的临床进程为_____________、脊髓部分受压期和脊髓完全横贯性损害三期。