下列关于左房室瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述，正确的是

相似题目

• 关于慢性二尖瓣关闭不全的病理生理改变，下列哪项不正确（）

  A . 左房扩大缓慢，左房压上升延迟 B . 左房左室可显著扩大而心衰发生较晚 C . 一旦发生心衰进展迅速 D . 左室开始收缩时，血液即向左房反流有利于左室代偿 E . 左房左室增大不明显时，常发生急性左心衰

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• 关于主动脉瓣关闭不全的病理生理改变，下列哪项是错误的。（）

  A . 左心室血流充盈过度 B . 在心功能代偿期，左心室排血量增加 C . 在心功能失代偿期，左心室排血量增加 D . 左心室逐渐扩张增厚 E . 左心室肌纤维伸长

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• 风湿性心脏病左房室瓣（二尖瓣）关闭不全的主要X线表现是（）

  A . 左心房、右心室增大 B . 左心房，左心室增大 C . 右心房增大 D . 左心室增大 E . 右心室肥大

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• 关于重症左房室瓣狭窄患者的监测，叙述错误的是（）。

  A . PCWP往往过高地反映LVEDP值 B . 术后当出现急性肺动脉收缩时，PCWP不能正确反映LAP C . 心率减慢时PCWP与LVEDP差值加大 D . 心率增快时PCWP与LVEDP差值加大 E . 同步检测CVP、PAP及LAP对判断右心衰竭尤其重要

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• 患者男，61岁，因“心悸、气短伴晕厥10年，加重3个月”来诊。查体：BP190/85mmHg，HR105次/min。ECG：心房颤动、左前束支传导阻滞、V2～V5导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病（重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全＋重度主动脉瓣狭窄）、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。患者停转流，拔出主动脉导管并应用鱼精蛋白后，IAP50/35mmHg，HR135次/min，气道压45cmH2O，SpO260%。以下处理措施错误的是（）。

  A . A.肾上腺素0.1mg单次静脉注射后持续泵注 B . 手动持续正压通气 C . 如果症状进一步加重，可考虑重新转流 D . 多巴酚丁胺＋多巴胺泵注 E . 吸100%O

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• 风湿性心脏病左房室瓣(二尖瓣)关闭不全的主要X线表现是()

  A . A．左心房、右心室增大 B . B．左心房，左心室增大 C . C．右心房增大 D . D．左心室增大 E . E．右心室肥大

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• 患者男，61岁，因“心悸、气短伴晕厥10年，加重3个月”来诊。查体：BP190/85mmHg，HR105次/min。ECG：心房颤动、左前束支传导阻滞、V2～V5导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病（重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全＋重度主动脉瓣狭窄）、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。手术过程中应用三导联电极进行心电监测，对心律失常和心肌缺血均敏感的电极放置方式是（）。

  A . A.标Ⅰ导联 B . 标Ⅱ导联 C . 标Ⅲ导联 D . V5导联 E . 改良V5导联

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• 慢性左房室瓣关闭不全血流动力障碍引起的改变是（）

  A . 左房和左室扩大 B . 左房和右室扩大 C . 左室扩大 D . 左室肥厚 E . 全心扩大

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• 关于慢性二尖瓣关闭不全的病理生理改变，下列哪项不正确()

  A . A．左房扩大缓慢，左房压上升延迟 B . B．左房左室可显著扩大而心衰发生较晚 C . C．一旦发生心衰进展迅速 D . D．左室开始收缩时，血液即向左房反流有利于左室代偿 E . E．左房左室增大不明显时，常发生急性左心衰

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• 左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似，但前者心力衰竭情况出现较晚。左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症少见的是（）。

  A . A.心房颤动 B . 右心衰竭 C . 左心衰竭 D . 急性肺水肿 E . 感染性心内膜炎

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• 二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变不包括下列哪一项（）。

  A . 左心房容量过负荷 B . 左室充盈不足 C . 左室向主动脉搏血量减少 D . 左心室舒张期充盈增加 E . 左房、左室扩大

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• 患者男，61岁，因“心悸、气短伴晕厥10年，加重3个月”来诊。查体：BP190/85mmHg，HR105次/min。ECG：心房颤动、左前束支传导阻滞、V2～V5导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病（重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全＋重度主动脉瓣狭窄）、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。体外循环转流过程中，患者MAP105mmHg，SvO255%，灌注泵速1.5L/min。以下处理正确的是（）。

  A . A.不用处理 B . 提高灌注泵速 C . 提高氧流量 D . 应用扩血管药物并加深麻醉 E . 应用扩血管药、加深麻醉并提高灌注泵速

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• 患者女，40岁，因“风湿性左房室瓣狭窄行球囊扩张术后5年，渐进性活动后胸闷、气短3个月”来诊。心脏超声：左房室瓣中度狭窄并重度关闭不全。该患者的超声表现中不会出现（）。

  A . A.左心增大 B . 左心房内云雾影 C . 左房室瓣增厚，回声增强，开放呈穹隆状 D . 左房室瓣闭合时可见缝隙 E . 肺静脉增宽

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• 下列关于二尖瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述，正确的是（）

  A . A.左心房压力负荷增加 B . B.左心室压力负荷增加 C . C.左心室容量负荷增加 D . D.肺静脉压力负荷增加 E . E.肺静脉容量负荷增加

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• 患者男，61岁，因“心悸、气短伴晕厥10年，加重3个月”来诊。查体：BP190/85mmHg，HR105次/min。ECG：心房颤动、左前束支传导阻滞、V2～V5导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病（重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全＋重度主动脉瓣狭窄）、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。关于该患者的麻醉处理要点，叙述错误的是（）。

  A . A.维持足够的血容量 B . 维持较慢的窦性心律 C . 维持外周血管扩张状态 D . 避免心动过速 E . 避免心动过缓

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• 患者女，40岁，因“风湿性左房室瓣狭窄行球囊扩张术后5年，渐进性活动后胸闷、气短3个月”来诊。心脏超声：左房室瓣中度狭窄并重度关闭不全。观察左房室瓣血流时，彩色多普勒血流显像的彩色图（ColorMap）应选择的模式是（）。

  A . A.低速度标尺的彩色图 B . B.高速度标尺的彩色图 C . C.红、黄、绿三色彩色图 D . D.两色彩色图 E . E.用零位基线移动只显示一种彩色的彩色图

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• 患者男，61岁，因“心悸、气短伴晕厥10年，加重3个月”来诊。查体：BP190/85mmHg，HR105次/min。ECG：心房颤动、左前束支传导阻滞、V2～V5导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病（重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全＋重度主动脉瓣狭窄）、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。关于患者的术前准备，叙述错误的是（）。

  A . A.患者目前心功能较差，应先予以纠正后方可考虑手术 B . 目前患者症状较重，应立即手术治疗 C . 应用β-受体阻滞剂控制心室率100次/min以下 D . 应用ACEⅠ类药物控制血压 E . 如应用利尿剂，应注意保持血钾于正常水平

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• 下述关于二尖瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述，正确的是（）

  A . 左心房压力负荷增加 B . 左心室压力负荷增加 C . 左心室容量负荷增加 D . 肺静脉压力负荷增加 E . 肺静脉容量负荷增加

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• 患者女，40岁，因“风湿性左房室瓣狭窄行球囊扩张术后5年，渐进性活动后胸闷、气短3个月”来诊。心脏超声：左房室瓣中度狭窄并重度关闭不全。以下左房室瓣开口间距和开放面积均符合超声诊断的是（）。

  A . A.开口间距0.7cm开放面积1.0cm B . 开口间距1.0cm开放面积1.3cm C . 开口间距1.2cm开放面积1.6cm D . 开口间距1.3cm开放面积1.8cm E . 开口间距1.5cm开放面积2.0cm

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• 风湿性心脏病左房室瓣关闭不全的主要表现是()

  A . A．左心房、右心室增大 B . B．右心室肥大 C . C．左心室增大 D . D．左心房、左心室增大 E . E．右心房增大

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• 左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似，但前者心力衰竭情况出现较晚。左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症常见的是（）。

  A . A.心房颤动 B . 右心衰竭 C . 血栓栓塞 D . 急性肺水肿 E . 感染性心内膜炎

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• 患者男，61岁，因“心悸、气短伴晕厥10年，加重3个月”来诊。查体：BP190/85mmHg，HR105次/min。ECG：心房颤动、左前束支传导阻滞、V₂～V₅导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病（重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全＋重度主动脉瓣狭窄）、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。关于患者的术前准备，叙

  A．患者目前心功能较差，应先予以纠正后方可考虑手术 B．目前患者症状较重，应立即手术治疗 C．应用β-受体阻滞剂控制心室率100次/min以下 D．应用ACEⅠ类药物控制血压 E．如应用利尿剂，应注意保持血钾于正常水平

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