某女，55岁，因心悸、气短、眩晕、心前区及胸骨后压榨样疼痛就诊,疑心肌梗塞,下列检查首选（)。

相似题目

• 患者，女性，30岁。自幼发现心脏杂音。1天前剧烈运动时突发心前区疼痛，伴心悸气短，下肢水肿。查体：胸骨左缘可闻广泛连续性杂音，P2亢进。最有可能的诊断是（）

  A . 动脉导管未闭 B . 主动脉夹层瘤破裂 C . 主动脉窦瘤破裂 D . 室间隔缺损合并主动脉瓣反流 E . 冠状动脉梗死

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• 患者男，39岁，因“渐进性活动后心悸、气短20年，心前区剧痛24h”来诊。查体：身高182cm，无力体型；T36.5℃，P86次/min，BP180/70mmHg；心尖部闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音；四肢细长，呈典型的蜘蛛指（趾）。应考虑的疾病有（）。

  A . A.风湿性心脏病 B . 冠状动脉性心脏病 C . 感染性心内膜炎 D . 主动脉瓣关闭不全 E . 胸部假性动脉瘤 F . 马方综合征

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• 男，26岁，自幼发现心脏杂音，未治疗。3天前剧烈运动时突发心前区疼痛，2天来心悸、气短，查体胸骨左缘可闻及广泛连续性杂音，P2亢进。如行手术治疗，最容易损伤的部位是（）。

  A . A.冠状动脉 B . 升主动脉 C . 喉返神经 D . 主动脉瓣 E . 心脏传导组织

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• 患者男，39岁，因“渐进性活动后心悸、气短20年，心前区剧痛24h”来诊。查体：身高182cm，无力体型；T36.5℃，P86次/min，BP180/70mmHg；心尖部闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音；四肢细长，呈典型的蜘蛛指（趾）。为明确诊断尚须检查（）。

  A . A.动脉血气分析 B . 肺功能检查 C . 心电图 D . CT和MRI E . 超声心动图 F . 心脏三位像

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• 男性，42岁，心悸气短，有时心前区疼痛，查体示胸骨左缘第3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图：V1~V3T波倒置。超声：室间隔肥厚。该患者易发生（）

  A . 心包缩窄 B . 心脏破裂 C . 感染性心内膜炎 D . 猝死 E . 脑栓塞

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• 某女，49岁。心悸，胸闷，气短3年，近日心前区刺痛，痛引左肩部、舌紫暗，脉涩。临床诊断最可能是（）

  A . A.气滞血瘀证 B . B.气虚血瘀证 C . C.气虚证 D . D.血瘀证 E . E.气血两虚证

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• 一急诊患者诉胸痛，呈压榨性，位于心前区及胸骨后，并放射到左臂、伴胸闷，呼吸稍困难。应考虑（）

  A . 胸壁疾病 B . 冠心病心绞痛 C . 血液病 D . 肋间神经病 E . 胸腔积液

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• 男性，26岁，自幼发现心脏杂音，无明显症状，3天前剧烈运动时突发心前区疼痛，2天来心悸气短，下肢水肿。查体：胸骨左缘可闻广泛连续性杂音，P2亢进其应采取的治疗措施是（）

  A . A.尽快作结扎术 B . 尽快作体外循环直视手术 C . 尽快用扩血管药物 D . 尽快行介入治疗 E . 尽快行介入+手术

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• 男性，26岁，自幼发现心脏杂音，无明显症状，3天前剧烈运动时突发心前区疼痛，2天来心悸气短，下肢水肿。查体：胸骨左缘可闻广泛连续性杂音，P2亢进最有可能的诊断是（）

  A . A.动脉导管未闭 B . 冠状动脉瘘 C . 主动脉窦瘤破裂 D . 室缺合并主动脉瓣反流 E . 不稳定心绞痛

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• 男性，26岁，自幼发现心脏杂音，无明显症状，3天前剧烈运动时突发心前区疼痛，2天来心悸气短，下肢水肿。查体：胸骨左缘可闻广泛连续性杂音，P2亢进。其应采取的治疗措施是（）。

  A . A.尽快做结扎术 B . 尽快做体外循环直视手术 C . 尽快用扩血管药物 D . 尽快行介入治疗 E . 尽快行介入+手术

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• 患者男，39岁，因“渐进性活动后心悸、气短20年，心前区剧痛24h”来诊。查体：身高182cm，无力体型；T36.5℃，P86次/min，BP180/70mmHg；心尖部闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音；四肢细长，呈典型的蜘蛛指（趾）。为明确诊断，尚须检查（）。

  A . A.动脉血气分析 B . 体外循环手术前实验室检查 C . 心电图 D . 肝、胆、脾超声 E . 超声心动图 F . 心脏三位像 G . CT和MRI H . 肺功能检查

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• 患者，女性，30岁。自幼发现心脏杂音。1天前剧烈运动时突发心前区疼痛，伴心悸气短，下肢水肿。查体：胸骨左缘可闻广泛连续性杂音，P2亢进。应采取的治疗措施是（）

  A . 尽快做结扎术 B . 尽快做体外循环直视手术 C . 尽快用扩血管药物 D . 尽快行介入阻塞治疗 E . 尽快抗凝治疗

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• 男性，42岁，心悸气短，有时心前区疼痛，查体示胸骨左缘第3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图：v1~V2T波倒置。超声：室间隔肥厚。该患者易发生（）

  A . 心包缩窄 B . 心脏破裂 C . 感染性心内膜炎 D . 猝死 E . 脑栓塞

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• 患者男，39岁，因“渐进性活动后心悸、气短20年，心前区剧痛24h”来诊。查体：身高182cm，无力体型；T36.5℃，P86次/min，BP180/70mmHg；心尖部闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音；四肢细长，呈典型的蜘蛛指（趾）。应尽快给予的处理方法有（）。

  A . A.尽可能早期手术 B . 带瓣人造血管置换术 C . 冠状动脉造影 D . 冠状动脉移植术 E . 冠状动脉旁路移植术 F . 继续观察病情

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• 男，26岁，自幼发现心脏杂音，未治疗。3天前剧烈运动时突发心前区疼痛，2天来心悸、气短，查体胸骨左缘可闻及广泛连续性杂音，P2亢进。应采取的治疗措施是（）。

  A . A.尽快做结扎术 B . 尽快做体外循环下直视手术 C . 尽快做介入治疗 D . 尽快用扩血管药物 E . 尽快做冠状动脉造影

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• 男性，42岁，心悸气短，有时心前区疼痛，查体示胸骨左缘第3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图：v1~V3T波倒置。超声：室间隔肥厚。该患者易发生（）

  A . 心包缩窄 B . 心脏破裂 C . 感染性心内膜炎 D . 猝死 E . 脑栓塞

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• 某女，58岁。近半月因工作劳累过度，时感气短乏力，与别人争执后心前区胀痛，且放射到左肩背部，伴心悸失眠，舌淡红苔薄白，脉沉弦。临床诊断最可能是（）

  A . A.心气虚证 B . B.肝气郁结证 C . C.气滞血瘀证 D . D.气滞心脉证 E . E.气虚血瘀证

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• 心前区及胸骨后疼痛,有时向左肩及左手放射者常见于

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• 老张，55岁，经常在活动后出现心前区压榨样疼痛，有时候疼痛还会放射到左肩，休息后可以缓解。老张有可能患有的疾病是：

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• 患者女性，29岁，1月余前劳累时突感心前区疼痛，此后常感劳累后心悸、气短，并进性行加重；查体发现胸骨左缘3～4肋间连续性杂音。以下诊断中，可能性最大的是A、室间隔缺损

  B、房间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、不稳定性心绞痛 E、主动脉窦瘤破裂 其可能的辅助检查表现不包括A、ECG提示RV1+SV5＞5mV B、X线摄片：左前斜位可见心脏后缘向后下移位 C、X线摄片：肺门影粗重 D、X线摄片：肺动脉段凹陷 E、UCG：右室流出道内出现花色血流 针对本症的治疗，错误的是A、卧床休息 B、利尿治疗 C、扩血管药物降低周围血管阻力 D、待心功能完全恢复后约3～6个月行手术治疗 E、间断吸氧 如怀疑异常属实，则手术中常选取的切口为A、左房切口 B、右房切口 C、左心室切口 D、右心室切口 E、主动脉根部及右心室切口

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• 患者男，39岁，因“渐进性活动后心悸、气短20年，心前区剧痛24 h”来诊。查体：身高182 cm，无力体型；T 36.5 ℃，P 86次/min，BP 180/70 mmHg；心尖部闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音；四肢细长，呈典型的蜘蛛指（趾）。应考虑的疾病有A、风湿性心脏病

  B、冠状动脉性心脏病 C、感染性心内膜炎 D、主动脉瓣关闭不全 E、胸部假性动脉瘤 F、马方综合征（Marfan syndrome） 为明确诊断，尚须检查A、动脉血气分析 B、体外循环手术前实验室检查 C、心电图 D、肝、胆、脾超声 E、超声心动图 F、心脏三位像 G、CT和MRI H、肺功能检查 患者应诊断为(提示 超声心动图：升主动脉球形扩张，最宽处直径70 mm，其内可见膜样漂浮物，将主动脉分为真腔及假腔，彩色多普勒可见血流沟通，主动脉瓣重度反流；左心室舒张末期内径90 mm，左心房内径68 mm，肺动脉增宽，间接估测肺动脉压80 mmHg。腹主动脉内径正常，其内未见确切附加回声。心脏三位像：升主动脉迂曲扩张，肺动脉段突出，左心室明显增大。CT和MRI：升主动脉夹层。)A、主动脉夹层 DeBakey Ⅰ型 B、主动脉夹层 DeBakey Ⅱ型 C、主动脉夹层 DeBakey Ⅲ型 D、主动脉瓣关闭不全 E、主动脉缩窄 F、马方综合征（Marfan syndrome） 应尽快给予的处理方法有A、尽可能早期手术 B、带瓣人造血管置换术 C、冠状动脉造影 D、冠状动脉移植术 E、冠状动脉旁路移植术 F、继续观察病情

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• 【单选题】某女，58岁。近半月因工作劳累过度，时感气短乏力，三天前与别人争执后半小时，感到心前区胀痛，且放射到左肩背部，伴心悸失眠，舌淡红苔薄白，脉沉弦。临床诊断最可能是 （）

  A．心气虚证 B．肝气郁结证 C．气滞血瘀证 D．气滞心脉证 E．气虚血瘀证

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• 心前区及胸骨后疼痛，有时向左肩及左手放射者常见于干性胸膜炎 。（)

  对 错

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