男,53岁,连续2年冬季感冒后咳嗽,咳痰,持续4-5周,发作时伴憋气,经使用抗感染,祛痰药治疗后缓解,吸烟30年,每天约1包,体检及胸部X线无明显异常发现,未明确诊断,应首先采取的进一步检查是
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患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。该患者的机械通气指征有()
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