出血性休克患者，下列哪项护理是正确的（）

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• 关于失血性休克的护理措施正确的是（）。

  A . 严密观察并详细记录患者的意识状态、皮肤颜色、生命征及尿量 B . 观察子宫收缩情况 C . 观察会阴伤口情况及严格会阴护理 D . 按摩子宫 E . 按医嘱给予抗生素预防感染

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• 关于宫外孕失血性休克患者的护理，错误的是()

  A . A．立即做好术前准备，通知医生 B . B．立即取头低位 C . C．氧气吸入 D . D．保暖 E . E．迅速建立静脉通道

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• 对脑出血患者的饮食护理，下列哪些是正确的()

  A . A．不能自口进食者给予鼻饲流质 B . B．伴有胃出血者应改为胃肠外营养 C . C．每天补液量控制在2000ml以内 D . D．意识清醒可拔除胃管改喂食 E . E．禁食

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• 患者，女，48岁。大出血休克，体温35℃以下，BP75/45mmHg，P110次/分。遵医嘱输血、补液。下列护理措施哪项是错误的（）。

  A . A.密切观察生命体征 B . 设法提高室温 C . 每4小时测量一次体温，直至体温回复至正常且稳定 D . 密切观察病情变化 E . 采取相应的保暖措施

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• 产后大出血休克的护理，下列不妥的措施是()

  A . A．及时切除子宫制止出血 B . B．迅速建立静脉通道 C . C．密切观察出血量及监测生命体征 D . D．立即平卧位、吸氧、保暖 E . E．遵医嘱给予宫缩剂，配合子宫按摩

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• 上消化道出血患者的饮食护理，下列哪项不正确()

  A . A．严重呕血者要暂时禁食8～24小时 B . B．溃疡伴小量出血一般不需禁食 C . C．食管静脉曲张破裂出血要禁食 D . D．一般溃疡出血可进牛奶等流质 E . E．大便隐血试验持续阳性，应暂时禁食

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• 失血性休克患者液体复苏时，下列哪些是正确的？（）

  A . 开始考虑输什么液体，然后再考虑输液的量和速度 B . 开始考虑输液的量和速度，再考虑输什么液体 C . 血源困难时全部输晶体液代替 D . 先晶体后胶体，按一定的比例交替输注 E . 同时经消化道补液

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• 出血性休克患者，下列哪项护理是正确的（）

  A . 取头低足高位 B . 用热水袋以改善微循环功能 C . 用冰袋降温以降低氧消耗 D . 不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉 E . 用乙醇擦拭以降低代谢

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• 在休克患者护理中，下列哪项不正确()

  A . A．开放两路静脉通道 B . B．保持呼吸道通畅和吸氧 C . C．给予平卧位 D . D．四肢冰冷时用热水袋保暖 E . E．准确记录出入水量

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• 患者，男，54岁。患高血压15年，2天前因“脑出血”住院，患者尚处于疾病的急性期，下列护理措施哪项不正确（）。

  A . 定时监测生命体征、意识、瞳孔变化 B . 绝对卧床休息，避免不必要的搬动 C . 保持呼吸道的通畅 D . 将患者置于头低脚高位 E . 遵医嘱，快速静滴甘露醇

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• 护理及观察休克患者时下列哪些正确（）

  A . 休克代偿期患者烦躁不合作，护理工作较失代偿期繁重 B . 感染性休克高热骤降至常温以下是危重征兆 C . 脉率增快常出现于血压下降之前 D . 尿量能反映组织灌流情况是观察休克变化的重要指标 E . 休克发展中如心率逐渐增快达到120/min，应认为有心功能不全

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• 血液病患者出现颅内出血，下列哪些护理措施是正确的（）

  A . A.平卧位、高流量吸氧 B . B.保持呼吸道通畅 C . C.迅速建立静脉通路 D . D.禁用脱水剂 E . E.头部置冰袋或冰帽

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• 护士对于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是（）。

  A . 稳定患者情绪 B . 去枕平卧位 C . 开通静脉通路 D . 准备三腔二囊管 E . 准备手术

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• 对脑出血患者的饮食护理，下列哪些是正确的（）

  A . 不能自口进食者给予鼻饲流质 B . 伴有胃出血者应改为胃肠外营养 C . 每天补液量控制在2000ml以内 D . 意识清醒可拔除胃管改喂食 E . 禁食

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• 休克护理中下列哪项不正确（）

  A . 下肢抬高20°～30°，头部微抬 B . 常需开放两路输液 C . 四肢冰冷时用热水袋改善末梢循环 D . 常规吸氧，流量6～8L/min

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• 患者，男，65岁。因胃出血输血时出现发热反应，下列不正确的护理措施是()

  A . A．密切观察病情变化 B . B．症状严重，即停输血 C . C．畏寒时注意保暖 D . D．高热时行物理降温 E . E．给予抗过敏药

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• 失血性休克患者的护理首先是（）。

  A . 观察病情尿量 B . 估计出血量 C . 立即用止血药 D . 建立静脉通道 E . 心理护理

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• 针对发热伴出血的患者，下列哪项护理措施是错误的

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• 关于鼻出血的护理，下列哪项不正确（）

  A．少量出血，可将冰袋置于前额局部冷敷达到止血目的 B．少量出血，可用于棉球或1：1 000肾上腺素棉球填塞鼻腔压迫止血 C．出血不止时可用油纱条做后鼻孔填塞压迫止血 D．嘱病人及时将鼻孔内血痂用手挖出，以免感染 E．做后鼻孔油纱条填塞术后，要定时向鼻孔内滴人无菌液状石蜡

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• 患者女性，48岁，大出血休克，体温35℃以下，遵医嘱补血、补液。该患者目前体温过低，护理人员应做出（）

  A．应用烤灯 B．给予补液 C．热水擦浴 D．用热水袋保暖 E．以上都可以

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• 【单选题】低血容量性休克患者,下列护理方式正确的是

  A．保持正常体温 B．热水袋加温 C．给血管扩张剂使皮肤血管扩张 D．用酒精擦洗,使皮肤扩张 E．电毯加温

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• 异位妊娠失血性休克病人护理哪项不妥（）

  A．做好术前准备 B．保暖 C．氧气吸入 D．有休克者取头低位 E．迅速建立静脉通道

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• 2、护士对于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是

  A．稳定患者情绪 B．去枕平卧位 C．开通静脉通路 D．准备三腔二囊管

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• 护士小刘，在参与抢救失血性休克的患者时，需要电话联系上级主管医师在执行电话医嘱时哪项不正确（）

  A．听清医嘱立即执行 B．听到医嘱后直接执行 C．迅速执行自己听到的医嘱 D．听到医嘱应简单复述一次 E．重复一次，确认无误后执行

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