8岁女孩，因高热、惊厥、昏迷6小时入院。查体：体温39．8℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：WBC17×109／L，N0．85．L0．15．下列哪项处理不当（）

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• 男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。本病的主要发病机制是（）

  A . A.免疫功能受损 B . 细菌毒素作用及患儿特异体质所致 C . Ⅳ型变态反应 D . 肾上腺皮质功能不全 E . 机体应激反应

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• 女孩，5岁。因高热1d反复惊厥5次，于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，紫绀，BP9．3／5．3kPa（70／40mmHg），瞳孔不等大，呼吸节律不齐。于急诊应立即进行的检查是（）

  A . 立即腰穿行脑脊液检查 B . 立即查厚滴血涂片 C . 灌肠或肛门拭子取便检查 D . 作头颅CT E . 立即抽血培养

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• 男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。下列哪项检查对本病的诊断最重要()

  A . A．头部CT B . B．血常规 C . C．脑电图 D . D．心电图 E . E．肛门拭子检查

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• 男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。本病例诊断最大的可能是()

  A . A．败血症 B . B．流行性出血热 C . C．流脑 D . D．中毒型菌痢 E . E．高热惊厥

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• 男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。下列哪项检查对本病的诊断最重要（）

  A . A.头部CT B . 血常规 C . 脑电图 D . 心电图 E . 肛门拭子检查

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• 男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。本病例诊断最大的可能是（）

  A . A.败血症 B . 流行性出血热 C . 流脑 D . 中毒型菌痢 E . 高热惊厥

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• 男童，8岁，因高热、惊厥、昏迷1天于7月15日入院。查体，神志不清，体温40℃，脉搏126次分，血压70/5OmmHg，四肢冰冷，无皮下瘀点及瘀斑，颈无抵抗，布氏、克氏征（-），wbc1.87×10/L，N0.88，L0.112。该病例最可能的诊断是（）

  A . 感染性休克 B . 败血症 C . 中毒性菌痢 D . 乙型肝炎 E . 流行性脑脊髓膜炎

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• 男孩，3岁。高热5小时，伴惊厥、神志不清1小时于8月15日入院。查体：T40℃，BP50/30mmHg，P140次/分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，口唇青紫，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。患者入院后早期重要治疗包括（）

  A . A.第三代头孢静脉给药 B . 迅速扩充血容量 C . 应用营养脑细胞药物 D . 预防DIC，应用肝素 E . 抗菌药物保留灌肠 F . 应用甘露醇 G . 降温 H . 喹诺酮类抗生素静脉给药 I . 立即静脉补充氯化钾

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• 女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。最需要的实验室检查（）

  A . A.血常规 B . 大便常规 C . 血气分析 D . 脑脊液检查 E . 血培养

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• 女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。该病儿最可能的诊断是（）。

  A . A.高热惊厥 B . 流行性乙型脑炎 C . 脑性疟疾 D . 中毒性细菌性痢疾 E . 中暑

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• 男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。进一步宜采用的辅助检查是（）

  A . A.血培养 B . PPD试验 C . 咽拭子培养 D . 肥达氏反应 E . 血常规

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• 男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。本病的主要发病机制是()

  A . A．免疫功能受损 B . B．细菌毒素作用及患儿特异体质所致 C . C．Ⅳ型变态反应 D . D．肾上腺皮质功能不全 E . E．机体应激反应

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• 男孩，3岁。高热5小时，伴惊厥、神志不清1小时于8月15日入院。查体：T40℃，BP50/30mmHg，P140次/分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，口唇青紫，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。为预防该病的传播，下列综合性预防措施中错误的是（）

  A . A.隔离及治疗患者 B . B.做好大便的管理 C . C.灭蝇 D . D.灭蚊 E . E.注意饮食及饮水卫生 F . F.被动免疫 G . G.口服依链株活菌苗 H.注意戴口罩

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• 男孩，3岁。高热5小时，伴惊厥、神志不清1小时于8月15日入院。查体：T40℃，BP50/30mmHg，P140次/分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，口唇青紫，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。为进行诊断应首先完善哪些项目检查（）

  A . A.肛门拭子便常规检查 B . 便培养 C . 血涂片查疟原虫 D . 胸片 E . 腹部彩超 F . 脑脊液检查 G . 血常规

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• 9个月女孩。因突发高热39.8℃，抽搐一次而来急诊。查体：神清，精神可，身上有少许皮疹，前囟平。咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心、肺、腹（-），无病理反射。入院后8小时，体温上升到40℃，又发生惊厥，在抢救措施中，下列哪一项暂时不需要（）

  A . A.保持呼吸道通畅 B . B.气管插管 C . C.吸氧 D . D.肌注或静注安定 E . E.采取降温措施

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• 女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5/4.5kPa。该病儿最可能的诊断是（）

  A . A.高热惊厥 B . 流行性乙型脑炎 C . 脑性疟疾 D . 中毒性细菌性痢疾 E . 中暑

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• 男孩，3岁。高热5小时，伴惊厥、神志不清1小时于8月15日入院。查体：T40℃，BP50/30mmHg，P140次/分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，口唇青紫，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。患儿应首先考虑的诊断是（）

  A . A.中毒性菌痢 B . 流行性乙型脑炎 C . 流行性脑脊髓膜炎 D . 霍乱 E . 脑型疟疾 F . 流行性出血热

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• 8岁女孩，因高热、惊厥、昏迷6小时入院。查体：体温39．8℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：WBC17×109／L，N0．85．L0．15．下列哪项处理不当（）

  A . 氨苄青霉素 B . 物理降温及镇静剂 C . 肾上腺皮质激素 D . 去甲肾上腺素，纠正休克 E . 调节酸碱平衡

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• 女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。该病儿最可能的诊断是A、高热惊厥

  B、流行性乙型脑炎 C、脑性疟疾 D、中毒性细菌性痢疾 E、中暑 最需要的实验室检查A、血常规 B、大便常规 C、血气分析 D、脑脊液检查 E、血培养 下列治疗措施中哪项最重要A、静脉用肝素 B、立即用地西泮 C、静脉用抗生素 D、用血管扩张剂 E、用低分子右旋糖酐 病人住院过程中出现烦躁，呼吸加速，出汗，四肢发冷，心率加速达每分160次，心音低钝，肝脏进行性增大，应考虑为A、急性肺水肿 B、呼吸衰竭 C、心力衰竭 D、中毒性脑病 E、脱水、酸中毒 病人出现上述症状，首要的处理是A、肌注地西泮 B、吸氧 C、肌内注射呋塞米（速尿） D、肌内注射蓖菪碱类药物 E、静脉注射毛花苷C

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• 女孩，4岁，因高热2小时，惊厥2次，无吐泻，于8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩，吃过苹果、葡萄。体检：体温2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压56/30mmHg(5/4kPa)。

  该患儿最可能的诊断是 A．高热惊厥 B．流行性乙型脑炎 C．脑型疟疾 D．中毒型细菌性痢疾 E．中暑

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• 患儿，8岁，因“高热3天，昏迷、抽搐1天”于8月3日入院。查体：体温39．8℃，脉搏120次／分，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈强直()。下列做法中错误的是

  A．乙醇擦浴 B．冰帽降温 C．亚冬眠疗法 D．20％甘露醇静脉推注 E．立即行腰椎穿刺，进行脑脊液的相关检查

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• 女孩，1岁。高热3小时，体温39℃，惊厥1次，为全身性发作。为控制惊厥，首选的药物及用药方法是（）

  A．肌内注射苯巴比妥 B．肌内注射地西泮 C．静脉注射苯妥英钠 D．静脉注射副醛 E．静脉注射地西泮

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